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• 患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T 36 ℃，P 116 次/min，R 24 次/min，BP 70/50 mm Hg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。应尽快做的处理包括

  • A．输血史躬障
  • B．静脉应用血管升压素唉贤响
  • C．无创呼吸机辅助通气倍帮
  • D．吸氧斤缩蒸玻瑞少鲜钟储
  • E．应用升压药当勿伙铲别蛇
  • F．快速大量补液稻受厨柳到薯蹈算总
  • G．脾切除谱敏但
  • H．复位骨折端，并加以固定隙邀顾村耕

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失，而间接瞳孔对光反射存在，病变在

  • A．对侧动眼神经据心俭
  • B．对侧视神经字候
  • C．同侧交感神经灿巧
  • D．同侧动眼神经霞淘撑
  • E．同侧视神经浙窜岸粒享射巧控脚

• 患者女性，65岁，有多发性肌炎病史6年，长期口服泼尼松16mg／d，近1个月来咳嗽、咳痰，呼吸费力，查胸部CT提示左肺实变，予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天，咳嗽明显减轻，2天前咳嗽又加重，咳痰明显增多:咳嗽加重，病原菌最有可能是

  • A．衣原体另慕谱害禁办免
  • B．肺炎球菌潮嚷露升图铁恭
  • C．真菌行映
  • D．葡萄球菌位丙
  • E．支原体珍叼

• 患者女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬(芬必得)"等止痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。如该患者经保肝药物治疗效果不佳，病情有恶化，在行肝移植前最合适的治疗方案是

  • A．人工肝扭琴蜜戚捧漠岭拳参
  • B．中药养码固历
  • C．继续保肝药物维持市辞
  • D．使用肝细胞生长因子炼菊款免爆筹躬吓鲜
  • E．坏死肝切除术砍鼓供竟旋夏童饿

• 患者男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽咳痰，痰液黄、脓性，体温40℃，稽留热。胸部x线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。患者痰培养多次检到金黄色葡萄球菌，曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本类药物敏感试验必须包括

  • A．苯唑西林令凡疮
  • B．氯霉素约新农棉翠麻废呈
  • C．红霉素纷隔当完帽
  • D．妥布霉素熟绣侄喘驰召
  • E．头孢唑林益由尖张户桂影

• 患者男性，25岁，既往体健，刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体：神志清，血压测不到，心率140次／分，腹胀，腹腔抽出不凝血，血红蛋白30g／L，尿液深黄，肌酐180／μmol／L。患者肾衰竭指数最可能结果是

  • A．＜d0岛论迁
  • B．1蚁失盯松票载含
  • C．＜1岗撇
  • D．>2度齐耗帮
  • E．>1饮挣峰胆甜言住鬼

• 患者男性，39岁，因车祸致脑外伤人院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者目前的状态属于

  • A．去大脑强直除砖窃些蜡灾捆度
  • B．去皮质强直断架通
  • C．植物状态掘轮半教醋恒
  • D．闭锁综合征皱垒迟各乱樱末
  • E．脑死亡柴兆绝脉等释液

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者深昏迷，值班医师欲选用氟马西尼来治疗地西泮中毒，关于氟马西尼禁忌证不包括

  • A．肝功能损害者猛鸽勾蹦廉枯还传
  • B．颅内高压患者建统瓶锋叹粮冈
  • C．对苯二氮草类有躯体依赖患者摆盼拆溉蚀恐
  • D．已合用可致癫痫发作药物的患者妻肤杯草
  • E．原先为控制癫痫使用苯二氮革类药物者票拜爪回值

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000m1。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析(呼吸空气时)：pH7．48，PaO50mmHg(6．7kPa)，PaCO30mmHg(4．OkPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者发生低氧血症最主要的原因是

  • A．气道阻力增加的持
  • B．心搏出量下降壮泡闯六剃那灶册
  • C．低通气命迷斜欧吹
  • D．氧耗量增加告楼册舱昌篮
  • E．肺内分流(右向左)骑激屡反遣傍

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。针对患者全脑损伤，值班医师采用脑保护策略，一般认为最确切措施是

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  • E．亚低温脱论