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• 患者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物，未保留，未就医，此后阴道出血减少但淋漓不净，持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/(30～90) d，量多，无痛经。孕3产0，人工流产3次。体格检查：血压95/60 mmHg，心率108次/min。体温：37.6 ℃。贫血貌。妇科检查：外阴：已婚未产型；阴道：中量血，未见紫蓝结节；宫颈:中度糜烂，口闭；子宫：如孕60 d大，软，活动好，有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75 g/L，WBC 12.5×10 /L。妇科B型超声示子宫前位，如孕60 d大，厚径5.1 cm，宫腔内见2.6 cm×2.0 cm不规则稍强回声团块，内伴暗区，边界不清，血流丰富。双附件（-）。血HCG 112 687.00 U/L。根据病史和体检、实验室检查结果，可能的诊断是

  • A．贫血绞央无戏亦削建
  • B．葡萄胎趟贝便鬼玉怜县
  • C．肺炎犁猫
  • D．绒癌肺转移口耕
  • E．不全流产国忠测洒仇共邀
  • F．子宫内膜癌鸟垃览扬录叙拜遍黄

• 患者男性，50岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重12小时入院。查体：BP134／82mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿哕音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示室性心动过速。此时应采取的处理措施是

  • A．同步直流电复律慢枕赖者胳老常擦
  • B．毛花苷丙静注博熄彩唯
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• 患者男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽咳痰，痰液黄、脓性，体温40℃，稽留热。胸部x线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。患者药敏实验显示苯唑西林R(MIC>256μg／mL)，则该患者抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当

  • A．氨曲南联合甲硝唑细扑宫钉想娱驼吼
  • B．头孢哌酮联合妥布霉素任佣结浴金
  • C．红霉素联合氯霉素龟杂告话婚
  • D．万古霉素联合环丙沙星节鲁满海剩
  • E．氯唑西林联合庆大霉素板挽馆压狸码顺

• 患者女性，65岁，有多发性肌炎病史6年，长期口服泼尼松16mg／d，近1个月来咳嗽、咳痰，呼吸费力，查胸部CT提示左肺实变，予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天，咳嗽明显减轻，2天前咳嗽又加重，咳痰明显增多:下一步哪项辅助检查最有意义

  • A．痰、血培养加药敏实验跑缝宇以蛋
  • B．血沉、CRP秧献这挨艰停否
  • C．支气管镜爽弊躬耳填
  • D．复查胸部CT园江孤弹尽协睡
  • E．血常规巡晨

• 患者男性，51岁，反复呼吸困难3年余，测BPl46／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿哕音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。该患者考虑合并心房颤动，心率130次／分，在应用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药

  • A．左心衰竭六趴册故泊缩
  • B．急性心肌梗死全聚醒庙早
  • C．心律失常力祝耻梅腐耽百影
  • D．洋地黄中毒劝钳命厂缎匙吓资
  • E．右心衰竭详译天更炕掌滥惧改

• 患者女性，30岁，原有心脏病史(具体不详)。此次因情绪激动后突发气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理，效果不佳。查体：神志清，呼吸急促，伴大汗淋漓，心率130次／分，律齐，心尖部舒张期杂音，双肺满布哮鸣音和湿哕音，SpO85％～90％。患者出现低氧血症的主要病理生理改变是

  • A．肺泡通气不足鹿荒材巡
  • B．肺毛细血管通透性增加劲颂书囊往
  • C．换气功能障碍兽快担
  • D．通气血流比例失调耕纲
  • E．弥散障碍且国收营神陷佳

• 患者女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬(芬必得)"等止痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。如该患者经保肝药物治疗效果不佳，病情有恶化，在行肝移植前最合适的治疗方案是

  • A．人工肝尺赚须恳神鼠开
  • B．中药说安青嗓
  • C．继续保肝药物维持蜓迟触俱收满顿循
  • D．使用肝细胞生长因子鼓阶爹渗易炊
  • E．坏死肝切除术杏试呈叨

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者血压低，升高血压的措施和药物丕能选择的是

  • A．输晶体液占斥扁桂野舒酬孙
  • B．间羟胺(阿拉明)抗恭蕉
  • C．多巴胺窜罗睬干
  • D．去甲肾上腺素趴三
  • E．输胶体液无济纺策眉涂

• 患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音(一)，肠鸣音活跃。白细胞18．0×10／L，中性粒细胞82％，血红蛋白110g／L，血小板98×10／L，血肌酐140μmol／L。对该患者最重要的急诊治疗措施是

  • A．胃镜检查嚷说振
  • B．注射抗生素肾宝
  • C．监测血糖授几古贡牢
  • D．补液扩容弊抚健见妄炊效倾
  • E．输单采血小板匹凳免泄

• 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR 130次/分，BP 100/50mmHg，拟中暑。用15℃冷水反复擦湿皮肤，治疗中暑的原理是

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