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• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。患者CT检查提示脑干损伤，在体检上对脑干损害有定位意义的体征是

  • A．病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫协酷探嚼那
  • B．构音不清，吞咽困难布没敞审斤槐鲜
  • C．病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲乎冈壶驶班绩引槽
  • D．病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫需澡健寒拥篮劫变晓
  • E．双颞侧偏盲娃袭

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。针对患者全脑损伤，值班医师采用脑保护策略，一般认为最确切措施是

  • A．钙离子拮抗剂烤何趟爪勉烤稻
  • B．巴比妥酸盐占达钟漆
  • C．自由基清除剂宁凤乡铸超
  • D．兴奋性氨基酸拮抗剂捐黎乡蒙
  • E．亚低温乖徐划

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。对于该患者的营养支持原则错误的是

  • A．早期给予高热卡以保证应急需要棕尽勿含创
  • B．如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持撕激告湾牌
  • C．因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养窑绩照肤掘怒恶碗嘴
  • D．符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持。届膀作肉
  • E．可考虑免疫调理调控炎症掘桂渠覆叮镇

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000m1。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析(呼吸空气时)：pH7．48，PaO50mmHg(6．7kPa)，PaCO30mmHg(4．OkPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是

  • A．平均肺动脉压缴费恒赛岸症挖
  • B．肺动脉楔压凶艇芳层奏羡透曾矮
  • C．右室舒张末期压举确杯奇携
  • D．右心输出量拥被时
  • E．右心房压烈闯订顺道句式源垃

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。对于该患者来讲，机体处于手术、感染等应激情况下，能量代谢的变化中错误的是

  • A．处理葡萄糖能力增强峡赤如驾惨置
  • B．脂肪动员加速夜欠遗悉女疆尘屯领
  • C．蛋白质分解加速务根滔砌执钻跌拆
  • D．机体出现高代谢和分解代谢迎智
  • E．机体处于负氮平衡欠爽任

• 患者男性，51岁，反复呼吸困难3年余，测BPl46／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿哕音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。随着病情发展，患者右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻

  • A．急性肺水肿发作脖炭禾凡懂统
  • B．心尖区收缩期杂音隙朝乳
  • C．心率增快番堡予岸组饼狐续
  • D．肝大压痛祥滴
  • E．胃肠道淤血慎喜邮帖婶查凯河

• 患者男性，50岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重12小时入院。查体：BP134／82mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿哕音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示室性心动过速。半小时后患者出现口齿不清，左侧肢体乏力，肌力1级，此时考虑

  • A．低血压狐栏薪灌姨按棉
  • B．泵功能衰竭竟仪度懒困爽或蜂奸
  • C．脑出血拆谨修贺蕉洽介
  • D．脑栓塞胳考绒
  • E．再次出现心室颤动验储折冤

• 患者男性，25岁，既往体健，刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体：神志清，血压测不到，心率140次／分，腹胀，腹腔抽出不凝血，血红蛋白30g／L，尿液深黄，肌酐180／μmol／L。患者肾衰竭指数最可能结果是

  • A．＜d0淡矛
  • B．1捆剥
  • C．＜1净尼超苏
  • D．>2减饼窗讯乏妖宝日
  • E．>1咱惨饭捷正卵

• 张某某，男，72岁，失眠3年，需要长期口服镇静安眠药才能维持睡眠。该患者应给予的吸氧浓度为

  • A．21%耳浆值禽尸
  • B．30%涛逮疼查晋料柜播津
  • C．80%寇仙栋捧堂粘
  • D．60%讯指霞停辆父筒哗劲
  • E．100%汁密嘱吐乃此芦

• 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR 130次/分，BP 100/50mmHg，拟中暑。用15℃冷水反复擦湿皮肤，治疗中暑的原理是

  • A．传导散热降温蠢演
  • B．减少产热肠倚云报跌旁屿承
  • C．体内降温苍贱璃钞聚
  • D．蒸发散热降温伙叫把扶忌馒
  • E．适应环境孟乐榜秆绪夺喊累