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• 患儿女性，4岁，因“高热”来诊。患儿体温40.2℃，头痛，面赤气粗，大汗出，烦渴，神昏谵语，斑疹透露，舌质红或绛，苔黄，脉洪大。第2问 患儿中医证候诊断是

  • A．风热证思朱溉烛员亿劲晓侦
  • B．暑热证廊口
  • C．胃肠积热证瘦练膝益冬闷
  • D．里热炽盛证争依音
  • E．邪郁少阳证辨兵岸沃脏赔嫌

• 患儿为足月女婴，出生18天，因“口吐白沫、呼吸急促1天”来诊。患儿出生时无窒息史，时症见气促，鼻煽，喉中痰鸣，发热，咳嗽，咽部红赤，口吐白沫，不思吮乳，舌红苔黄，指纹紫。查体：三凹征，肺部可闻及湿啰音。第1问 患儿最可能的诊断为

  • A．新生儿胎粪吸入性肺炎身俩界
  • B．新生儿羊水吸入性肺炎最啦智冬慕园注姐
  • C．新生儿乳汁吸入性肺炎居晚拴已花店约
  • D．新生儿感染性肺炎喜林乖大
  • E．新生儿肺出血苍峰谷仁
  • F．气胸逢宿武越

• 患儿男性，5岁，因“甲状腺肿大”来诊。患儿颈前肿大，柔软、光滑，烦热，容易出汗，性情急躁易怒，眼球突出，手指颤抖，面部烘热，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。第2问 其中医证候是

  • A．气郁痰阻蜓幸
  • B．肝郁气滞唯秃瘦族标尖
  • C．肝火炽盛阴畏诞
  • D．阴虚火旺窝隔衡许崭铜掩
  • E．血瘀阻络跌薪材趴表闭

• 患儿男性，6岁，因“头痛、头晕1小时消失，反复抽搐30分钟”来诊。1小时前患儿出现头痛、头晕、腹痛、恶心、呕吐1次，呕吐物为木薯残渣，继而出现不省人事、牙关紧闭、四肢强直阵挛，持续约5分钟，抽搐缓解，遂速送医院救治，途中又抽搐2次。患儿无发热、咳嗽、流涕等，大小便正常。3小时前患儿与哥哥在山上煨生木薯吃，哥哥吃得较少，现在哥哥亦感觉头痛、头晕、恶心、腹部隐痛。否认有头部外伤史，既往史及家族史无特殊。查体：体温36.9℃，呼吸32次/分，脉搏142次/分，血压84/56 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），体重19 kg；意识模糊，仍时而抽搐，呈全身性强直性阵发性痉挛，牙关紧闭，面色苍白稍发绀，两肺呼吸粗促，无干、湿性啰音；心率142次/分，律齐，心音有力，腹平软，肝、脾肋下未能触及，无大小便失禁，四肢欠温，皮肤（－），双侧瞳孔散大，但等大，对光反射迟钝，神经生理反射减弱，未引出病理性反射。第2问 针对患儿应采取的应急处理措施有

  • A．抗惊厥：常用地西泮、苯巴比妥钠等锡砌闭包鉴罐蹲
  • B．惊厥控制后及时置入胃管，用5%硫代硫酸钠溶液洗胃，洗胃后留适量本品于胃内以解胃肠道之毒，减少毒物吸收粪哪次斯乌负嫁控妈
  • C．使用解毒剂：先静脉注射3%亚硝酸钠溶液6～10 mg/kg体重，注射速度为2 ml/min，继后用硫代硫酸钠0.25～0.5 g/kg体重（10～15分钟注完），必要时1小时后重复给药半量或全量井尽乖论虾肥倚谋
  • D．促进毒物排泄：静脉滴注10%葡萄糖溶液+大量维生素C；应用利尿剂等；遗毫试奖腥柳
  • E．对症治疗：包括吸氧、防治脑水肿、防护各脏器功能受损害，能量支持、呼吸道护理等暴拿深昂深乓孔
  • F．做好心肺复苏准备伞页届轮搞干堂

• 患儿男性，2岁，因“发热6小时，抽搐1次”来诊。患儿发热，微汗出，无恶寒，伴轻咳、鼻塞、流涕，并突然出现意识障碍、两目凝视、牙关紧闭、面色发绀、双手握拳、屈肘强直阵挛，双下肢伸直强硬，无呕吐及口吐白沫，无大小便失禁，家人急按人中穴，抽搐持续约3分钟后停止，继而有哭声，体温39.8℃。既往无类似病史，否认有肺结核等传染病史及食物、药物过敏史，家族史无特殊。查体：体温39.6℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压86/58 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；意识清，急性热病容，生长发育正常，营养中等，皮肤无皮疹，黏膜无溃疡，咽充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度红肿，心肺、腹部、神经系统检查未发现异常。舌红、苔薄白，指纹紫滞，浮显于气关。第3问 应急处理后的中医辨证思路包括

  • A．根据发病季节分析可能的致病因素延乖惕哗殃例
  • B．根据起病诱因等分析可能的致病因素亡十释阅迁
  • C．根据临床表现特点辨别表、里、虚、实暗臭以廊满闲野
  • D．根据指纹及舌脉情况辨别表、里、虚、实粒弊
  • E．根据实验室检查结果辨别表、里、虚、实宣筐煤驱季
  • F．注意有否兼夹证亮活瞧枝候条桃兽

• 患儿女性，3岁，因“咳喘3天，加重伴心悸、胸闷1天。”来诊。患儿烦躁不安，剧咳，伴喘息不得卧，咳吐黄绿色脓痰，量多，入院后第2天出现心悸、胸闷，面色苍白，大汗淋漓，乏力肢冷，尿量减少，食欲欠佳，舌质红，苔薄白，脉细弱而数。既往史：患儿有先天性心脏病史。查体：体温39.5℃，呼吸60次/分，心率170次/分，心律不齐，可闻及室性期前收缩，呼吸急促，鼻翼煽动，可见明显三凹征，口唇发绀，双肺可闻及大中水泡音及哮鸣音。肝右肋下2.5 cm，质中。脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。超声心动图：心脏扩大。心电图：心律不齐，室性期前收缩。第3问 其治疗原则应为

  • A．温补心肾午序罩笛
  • B．益气滋阴期么相蜻盆兽
  • C．阴阳并补辰潜所
  • D．救逆固脱他画
  • E．温阳利水吓纠珠
  • F．益气活血糖愤考跨漏珍宙

• 患儿女性，11个月，因“水样便2天”来诊。患儿2天前添加食物后大便稀黄，夹未消化食物残渣，气味酸臭，每次量较多，每日排粪约10次，口干欲饮，饮入易吐，尿量减少。查体：体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸33次/分，体重7 kg，血压80/50 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），精神不振，皮肤干燥、弹性差，前囟和眼眶凹陷明显，口唇干燥，心肺检查无异常，腹部平软，肠鸣音活跃，肢端欠温，舌质淡红，苔厚干，指纹滞于风关。第2问 应考虑的诊断是
  提示 粪常规：脂肪球（++）；血电解质：钠133.5 mmol/L，钾4.2 mmol/L，钙 2.3 mmol/L，氯100.0 mmol/L。）

  • A．轻度高渗性脱水肝太痛挂返皆挑惰
  • B．中度低渗性脱水输激喂板
  • C．重度等渗性脱水妨货书皱汉泻峡班妻
  • D．轻度等渗性脱水堡有
  • E．中度等渗性脱水雕雄哄
  • F．重度低渗性脱水每乃

• 患儿男性，出生4天，因“双下肢外侧硬肿”来诊。患儿早产，妊娠36周出生，体温34.5℃，体温不升，患儿家长发现患儿两侧小腿及大腿外侧硬肿，难以捏起，哭声低，吃奶差，肤色暗红青紫，指纹紫滞。第4问 治疗首选方剂是

  • A．参附汤夫今
  • B．血府逐瘀汤颈斯错卡料虹密摇难
  • C．附子理中汤语篇岂德呈
  • D．当归四逆汤深蜡饿说悄
  • E．人参五味汤腐销跳蛙环脏速
  • F．补阳还五汤卸优临姓黎归

• 患儿男性，出生6天，因“黄疸，烦躁不安”来诊。患儿足月产，顺产无窒息，体重3.2 kg，生后母乳喂养。第2天出现黄疸，第3天加重，测皮肤胆红素239.4 mol/L，患儿面目、周身皮肤发黄，颜色鲜明如橘皮，精神差，不欲吮乳。烦躁不安，口唇干，偶有吐奶，腹胀，哭声响亮，小便色黄。查体无明显阳性体征。第4问 治疗原则为

  • A．燥湿运脾蚊仍福遭渠淋
  • B．清热利湿键替耗粪锹
  • C．利湿化浊喜乔泊怪洗谱劝
  • D．温中化湿碰版微
  • E．化瘀消积铃瞧猫英音控叶站叫
  • F．利胆退黄刚喷开咏泳陡歪

• 患儿男性，5岁，因“甲状腺肿大”来诊。患儿颈前肿大，柔软、光滑，烦热，容易出汗，性情急躁易怒，眼球突出，手指颤抖，面部烘热，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。第4问 其首选的方剂是

  • A．柴胡疏肝汤毒悔绩航割
  • B．四海舒郁丸珍闭穴努
  • C．栀子清肝汤慕采插葛垒
  • D．石膏汤针丈伞秩糕牧可盯专
  • E．天王补心丹瞎迁场踢