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• 患者，女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X片右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最重要的辅助检查项目是

  • A．腹部B超检查畅漂淹需漆执饥
  • B．血生化检查头臂碍备
  • C．局部CT检查江桑添返摩
  • D．局部MRI检查的联雀养汉怒读否
  • E．胸部X线检查恨游垒锁御赏雕雄滴

• 男性，4岁，被牵拉上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。下列哪项是该病的发病因素

  • A．外展与外旋力量同时作用于肱骨头纷鸡还乱蓝
  • B．肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角根丸珠绵图绩乎
  • C．前臂旋转外力拔撞霜埋驴
  • D．桡骨颈部环状韧带薄弱闻道伐剑恒波钳
  • E．肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角框腹槽奋城料猾

• 患儿，女性，5岁，因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要，可归纳以下特点①5岁女童；②2岁学会走路，迟于正常儿童；③学会走路时即有被拐，且无外伤史，宜多考虑为先天因素；④体温正常，局部无红肿，无压痛，可排除炎症性病变；⑤下肢肌力正常，皮肤感觉正常，可排除神经性病变；⑥仅右髋关节外展稍受限，可优先考虑右髋关节病变。综上所述，可初步将思路引入右髋关节病变，为先天性可能性大，且可初步排除神经性、肌原性和感染性病变。患儿Allis征（+)，Trendelenburg试验（+)，X线摄片示右Shenton氏线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin's合方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 对此患儿，拟如何实施治疗

  • A．拟行股骨分叉截骨术很每倚
  • B．立即切开复位及髋臼成形术典求耐怖层抽子
  • C．先保守治疗9个月，若无效再酌情行单纯切开复位帮坚
  • D．还须行股骨旋转截骨术，以矫正股骨颈前倾角胁蔽毒剪粘美岔
  • E．先松解髂腰肌及内收肌，将股骨头牵引至髋臼水平，再行切开复位，髋臼成形术（即 Penberton手术)厉笼慎碌侮唐界毁
  • F．手法整复，特制Rosen夹架制动竞靠慈圈护椒
  • G．手法整复，蛙式石膏固定葬高料谈框猛鸡食岂
  • H．亦可行其它髂骨截骨术，如：Salter截骨术或Chiari内移截骨术蛙惜春瞎

• 患儿，女性，5岁，因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要，可归纳以下特点①5岁女童；②2岁学会走路，迟于正常儿童；③学会走路时即有被拐，且无外伤史，宜多考虑为先天因素；④体温正常，局部无红肿，无压痛，可排除炎症性病变；⑤下肢肌力正常，皮肤感觉正常，可排除神经性病变；⑥仅右髋关节外展稍受限，可优先考虑右髋关节病变。综上所述，可初步将思路引入右髋关节病变，为先天性可能性大，且可初步排除神经性、肌原性和感染性病变。根据以上资料，下述哪些疾病暂不能排除

  • A．小儿麻痹症后遗症族凯取映会
  • B．先天性髋脱位敲旷湖解晨忆绵
  • C．右髋关节化脓性关节炎医眠谊过
  • D．下肢肢体不等长番陵殊和防狂壁脂寸
  • E．右下肢神经性麻痹死今毒群隐侮
  • F．右膝关节结核隆踩泉掘叨粱
  • G．先天性多关节挛缩症踪虚僻祝
  • H．右股骨头无菌性坏死含牲疫炊带
  • I．一过性右髋关节炎芹臂宙冈虾
  • J．先天性髋内翻沸霸贺捐锈圈

• 青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。患者应诊断为

  • A．右肱骨开放性骨折伴神经损伤杨勿阶
  • B．右肱骨严重的开放性骨折蝶翅悄罢窑
  • C．右肱骨开放性骨折，伴血管损伤陷峡贯舒义
  • D．右上臂不完全离断伤荒缴
  • E．右上臂完全离断伤吞建拍洒膊

• 患者，男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。容易发生的并发症是

  • A．前臂缺血性肌挛缩耐翼
  • B．尺神经损伤辆浪莫策锹圆共
  • C．肱动脉损伤岭黑聪淹
  • D．桡神经损伤语总溪蔽颠雄执也
  • E．正中神经损伤矮秤哲哭张唐后洗

• 马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是

  • A．骨盆骨折合并膀胱破裂咐城
  • B．骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤串力妥陈
  • C．骨盆骨折合并休克震慎握
  • D．骨盆骨折趣蹈诱豆
  • E．骨盆骨折合并休克与尿道损伤碍盗吧钱犁津踏

• 患者，男性，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩、外旋40°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。患者X线诊断为股骨颈骨折(头下型)，移位明显，该患者最易发生的并发症是

  • A．髋关节周围创伤性骨化办份红子均葡
  • B．股骨头缺血性坏死现弟
  • C．髋内翻畸形好虫按德
  • D．坐骨神经损伤寒延空裹
  • E．脂肪检查搞屋饮唱电化艳八坡

• 男性，33岁。腰痛并向右下肢放射2周。无低热盗汗史。体格检查腰椎向左侧凸，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤痛觉减退，右足背伸肌力Ⅳ级。腰椎平片示腰4～5椎间隙略狭窄。腰椎CT示腰4、5椎间盘向右后方轻微突出。目前最佳的治疗方案是

  • A．卧硬板床、口服消炎镇痛药物讲储浙崇扫扬
  • B．应用抗结核药物千十陡蔑陪
  • C．椎间盘射频消融术厅触伙事
  • D．椎间盘镜治疗普牌赌随妄
  • E．以上均不对驼远烘雄

• 患者，女性，34岁，入院前2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者的治疗方案是

  • A．清创后修复屈指肌腱，神经，吻合动脉缝合创口迹格遍
  • B．清创后，缝合伤口，其他组织二期修复会冠扬臣逼
  • C．清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复识拒泽鹅沈唤鸣壁
  • D．清创后，修复肌腱和神经拜豪蔬章
  • E．清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复蹲头原务肿引株