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• 患者，女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X片右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最重要的辅助检查项目是

  • A．腹部B超检查孝炸金参迁剂受
  • B．血生化检查浇性病滑
  • C．局部CT检查椅召搂攀捞
  • D．局部MRI检查岔根渠炉西制掌遗易
  • E．胸部X线检查狭其浓球接空

• 患者，男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热。查右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，ESR30mm／h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最佳治疗方案是

  • A．关节穿刺抽脓，注入抗结核药物治湾伶府
  • B．髋人字型石膏固定穿衔阔万肿戚盼见传
  • C．抗痨2～4周后行人工关节置换术垂视牌手惰荒足冷妈
  • D．立即进行病灶清除明理误雅填贤演棍
  • E．抗痨治疗2～4周后行病灶清除术剧打袭掘羞
  • F．患肢持续皮肤牵引嫂跪涌裕银味繁

• 马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是

  • A．骨盆骨折合并膀胱破裂浩坚远桶梁胆
  • B．骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤剧数仇早割纲隆摆
  • C．骨盆骨折合并休克别哪诉讯
  • D．骨盆骨折部蔽
  • E．骨盆骨折合并休克与尿道损伤连旨既竖宏举丝

• 男性，4岁，被牵拉上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。下列哪项是该病的发病因素

  • A．外展与外旋力量同时作用于肱骨头隔懂夺澡豆蜓绣草镜
  • B．肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角巡拜宗伐技神
  • C．前臂旋转外力脂骤篇某俘富霉
  • D．桡骨颈部环状韧带薄弱成贯列乱塑佳
  • E．肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角妥膛梅予课液

• 青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。患者应诊断为

  • A．右肱骨开放性骨折伴神经损伤火抛脚帮门乔塑阀
  • B．右肱骨严重的开放性骨折贺日助仅老箱驾沟踪
  • C．右肱骨开放性骨折，伴血管损伤丑匆股蜘蠢抽戚
  • D．右上臂不完全离断伤猪克全者括殃牢
  • E．右上臂完全离断伤振壁匹得窃通埋在肉

• 患儿，女性，5岁，因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要，可归纳以下特点①5岁女童；②2岁学会走路，迟于正常儿童；③学会走路时即有被拐，且无外伤史，宜多考虑为先天因素；④体温正常，局部无红肿，无压痛，可排除炎症性病变；⑤下肢肌力正常，皮肤感觉正常，可排除神经性病变；⑥仅右髋关节外展稍受限，可优先考虑右髋关节病变。综上所述，可初步将思路引入右髋关节病变，为先天性可能性大，且可初步排除神经性、肌原性和感染性病变。对此患儿还须作哪些有针对性的检查及专科体检

  • A．膝关节造影以排除膝关节病变虑时
  • B．套叠试验修笔唱亮
  • C．麦氏征线萌治焦向险愚眉脊
  • D．Trendelenburg试验我交门工
  • E．Allis征旗压电
  • F．骨盆分离及挤压试验棍影图茫悬逆散里
  • G．可行髋关节造影摄片，以了解阻碍复位的因素茄仇蚊恼单鹅及缠
  • H．常规 CT扫描以确定股骨颈前倾角阔嚷轿除烤镰榨
  • I．照双髋关节正位X线片协未诱食
  • J．照患侧髋关节正、侧、斜位X线片拍郊籍

• 女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验（+）。最可能的诊断是

  • A．脊髓型颈椎病侧语诱稀邻耻音
  • B．椎动脉型颈椎病婶旷闸猫盏挎
  • C．臂丛神经损伤辟侨确湾懒绘
  • D．神经根型颈椎病够卸
  • E．格林巴利综合征赚凤追盗峰

• 患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车，膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体左髋关节呈屈曲内收内旋位，不能主动活动，被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱，左足背痛觉减退。对此患者还需要作哪些有针对性检查及专科体检

  • A．双髋关节穿刺有无血性液沃芹
  • B．放射性核素扫描及Y闪烁照像螺屿茫成怕匙艺遮
  • C．左髋关节站立位X线贯必
  • D．双髋关节CT扫描络济亿触街哨看
  • E．双髋关节MRI成像气阁庸疗坏妄作
  • F．照双髋关节正侧位X线片劈监昼椅院
  • G．活动髋关节检查有无骨擦音说嗽阅向口举

• 患者，男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热。查右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，ESR30mm／h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确

  • A．脓肿波动明显处柜寺续携锣态寄
  • B．于脓肿高位处本彩潜
  • C．于脓肿外周健康皮肤处兵报租艇
  • D．只要能抽出脓液，进针部位不限疏侦亲塞喷酿
  • E．于脓肿低位处伐德恒帅笔

• 患儿，女性，5岁，因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要，可归纳以下特点①5岁女童；②2岁学会走路，迟于正常儿童；③学会走路时即有被拐，且无外伤史，宜多考虑为先天因素；④体温正常，局部无红肿，无压痛，可排除炎症性病变；⑤下肢肌力正常，皮肤感觉正常，可排除神经性病变；⑥仅右髋关节外展稍受限，可优先考虑右髋关节病变。综上所述，可初步将思路引入右髋关节病变，为先天性可能性大，且可初步排除神经性、肌原性和感染性病变。该患儿若行手术治疗，有关麻醉问题，以下哪些叙述是正确的

  • A．PH= 7.3，PaCO70mmHg，BE= 8mmol／L时，应为代谢性酸中毒贴渣
  • B．术前禁食12小时以上较为稳妥抗禾锯苏江刷
  • C．普鲁卡因是脂类局麻药，也有全身麻醉作用让树葱工蚁醒谁帅佳
  • D．利多卡因是酰胺型局麻药，也有全身麻醉作用席别钞途付
  • E．大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒捉印
  • F．散瞳作用，东莨菪碱小于阿托品为辞济少
  • G．大量快速输入库存血会出现低钾血症颤纷加
  • H．术前禁食6小时即可恩论劝
  • I．对分泌的抑制作用，东莨菪碱大于阿托品乃歉匀物涌
  • J．脉搏增快作用，东莨菪碱大于阿托品筋短醋穿浪水徐洗扑