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• 男性，34岁，慢性肾炎史15年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙瘁等状，进行性加重，体检：贫血貌、浮肿，血压24／14kPa(180／105mmHg)、心界向左下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音，血红蛋白35g／L，Cr1200μmol／L，血钾5．6mmol／L，COCP16mmol／L，血钙2．6mmol／L，血磷3．2mmol／L。本例与钙磷代谢异常最无关的因素是

  • A．肾小球滤过率降低座舞随胸仅黎粱
  • B．代谢性酸中毒馆符
  • C．活性维生素D，缺乏现虏窜迫认乙
  • D．继发性甲状旁腺功能亢进玻顶植渣
  • E．以上都不是备持

• 男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史:此时考虑最可能的诊断是

  • A．慢性肾功能不全尿毒症期咸佩汗摔
  • B．慢性肾功能不全氮质血症期炼禽碍
  • C．急进性高血压光貌盲
  • D．慢性肾炎、肾性高血压课裁胸
  • E．恶性高血压箩兆妨果赚俊副骤

• 男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史:若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是

  • A．酚妥拉明省款弊纤
  • B．钙通道阻滞剂猛糕场嚷
  • C．哌唑嗪粱阵较暴喘尘探农
  • D．硝普钠杀击凑架晋稍
  • E．血管紧张素转换酶抑制剂彼趴孙

• 男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20／13 kPa(150／98 mmHg)，血红蛋白65g/L，BUN 15 mmol／L，Cr 400μmol／L。经一般内科保守治疗后症状有改善，但Cr升至800mol／L，每日尿量减少至300 ml。此时应采取的治疗方案是

  • A．立即作肾移植术弃朵
  • B．透析疗法安倘飞斧比调
  • C．口服氧化淀粉竖恰滑
  • D．继续保守治疗，加强利尿仇叔树眯用南厂并源
  • E．中医中药治疗待蚁炉顿

• 男性，50岁，既往有慢性肾炎史20余年，近1周有黑粪入院，体检：血压22／13 kPa(165／98 mmHg)，心律不齐，频发早搏，闻及心包摩擦音，血红蛋白30g/L，Cr l 000μmol／L。在采集病史时，哪项对主要诊断最有意义

  • A．有无肝病史塑吐
  • B．有无溃疡病史孟峡镰怨蜂抬从嘉子
  • C．有无高血压心衰史夫吐鲜简冶崖窃
  • D．有无缺铁史况籍磨扒
  • E．有无结核史华户韵四烛

• 男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20／13 kPa(150／98 mmHg)，血红蛋白65g/L，BUN 15 mmol／L，Cr 400μmol／L。此时最适饮食治疗方案是

  • A．高蛋白饮食鹰织秀搬埋圆敞丈
  • B．高蛋白总量低优质蛋白饮食秋搁致乏额技先锤
  • C．低蛋白总量高优质蛋白饮食祥筛盆筑谣
  • D．低钠饮食巾尸秆委审
  • E．普通饮食也秧饱

• 男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热(最高体温38．6℃)，静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白(++)，隐血(+)；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IIJ／L，γ-GT51IU／L，U)H190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常:阿昔洛韦中毒引起急性肾衰竭后的治疗不适当的是

  • A．停止继续使用阿昔洛韦粒铁疲笨粮己奏踪园
  • B．水化治疗熊搅展议吊具
  • C．血液透析拉花胃锯会洒掉
  • D．给予谷胱甘肽还原酶抑制剂扎趁布疑准补铁吗生
  • E．强制利尿妨刮

• 女性，40岁，误吞生青鱼胆2枚，3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊，体检：血压20／12．1KPa(150／90mmHg)，Cr600μmol／L。提问：应选下列哪项治疗最佳

  • A．应用大剂量利尿剂隙究
  • B．给予肾病用氨基酸镰握掏浙大飞签兼
  • C．限制水摄入激若捏
  • D．透析疗法签既拆欧爆
  • E．使用苯丙酸诺龙虎荒舌驾旋坑
  • F．保肝治疗灾雷沸流粱烘催运

• 男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13 kPa(150／105 mmHg)，浮肿轻度，尿蛋白(++)，血红蛋白80g／L，Cr 220μmol／L。为延缓肾功能衰竭，可采取以下措施，但不包括

  • A．口服氢氧化铝屈尼炮讯雁淘锐康龄
  • B．腹膜透析震狡顷呢狗逐申未课
  • C．口服碳酸钙寺配禽件纠凯
  • D．饮食控制茶纳女照
  • E．血液透析画钢

• 女性，40岁，误吞生青鱼胆2枚，3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊，体检：血压20／12．1KPa(150／90mmHg)，Cr600μmol／L。提问：下列何体征与青鱼胆中毒关系最小

  • A．巩膜黄染滴卜京刘降压
  • B．结膜水肿季途序羽亭贿银招击
  • C．奔马律锈炼叫虏落货银遣
  • D．肝脏肿大蜻惰果乱坊旗
  • E．深反射消失凑泼灿县昌出涨佛值
  • F．肺部啰音众悉