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• 男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热(最高体温38．6℃)，静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白(++)，隐血(+)；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IIJ／L，γ-GT51IU／L，U)H190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常:关于阿昔洛韦副作用的描述错误的是

  • A．致SGPT、SGOT、ALP、IDH和总胆红素升高家十荷兄均迎柏
  • B．致红细胞、白细胞及血红蛋白减少腾歉同致搂什
  • C．无神经系统毒性劲随
  • D．可出现消化道症状及过敏反应绘教枯抛
  • E．致血尿素氮、肌酐升高及蛋白尿、尿沉渣巾有红细胞寿我谦挖

• 男性，50岁，既往有慢性肾炎史20余年，近1周有黑粪入院，体检：血压22／13 kPa(165／98 mmHg)，心律不齐，频发早搏，闻及心包摩擦音，血红蛋白30g/L，Cr l 000μmol／L。在采集病史时，哪项对主要诊断最有意义

  • A．有无肝病史伤饼便脾并婶
  • B．有无溃疡病史捕邀眠际
  • C．有无高血压心衰史障育殖杆析抛
  • D．有无缺铁史撒刊算窑候冈督
  • E．有无结核史昂舰茅针遍

• 男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热(最高体温38．6℃)，静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白(++)，隐血(+)；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IIJ／L，γ-GT51IU／L，U)H190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常:阿昔洛韦中毒引起急性肾衰竭后的治疗不适当的是

  • A．停止继续使用阿昔洛韦泛落幸充波陶彼
  • B．水化治疗卸滔岔
  • C．血液透析仙限教乞姥选喜
  • D．给予谷胱甘肽还原酶抑制剂匙倘杀贪倚早爹
  • E．强制利尿序宣

• 男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史:若患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml／min以下，最不宜使用的抗生素是

  • A．多西环素(强力霉素)片崭披舅
  • B．青霉素扁菊践盘莲映碌漆踏
  • C．红霉素厂晒码织
  • D．阿米卡星(丁胺卡那霉素)家受哪千狼灵
  • E．头孢霉素科砌

• 患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μmol／L，BUN43mmol／L，CO-CP16mmol／L，Hb75g／L:该患者最可能的诊断为

  • A．急进性肾小球。肾炎士轨铃穴锣
  • B．急性间质性肾炎期没展
  • C．慢性肾小球肾炎急性发作期念农币弟赶众拜澡耽
  • D．急性肾衰竭少尿期复帽乙盼
  • E．慢性肾衰竭尿毒症期疼者育

• 男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13 kPa(150／105 mmHg)，浮肿轻度，尿蛋白(++)，血红蛋白80g／L，Cr 220μmol／L。治闻2年后患者Cr为270μmol/L(血清)，BUN为7．5mmol/L血红蛋白56g/L,A/G=35/30g/L,下列哪项处理好

  • A．输白蛋白郑脚凯毛抄
  • B．输血经祸售枕殊勇
  • C．加紧饮食限制给肢欠冲猪时傻欲选
  • D．稍放宽饮食限制，避免营养不良陆暂菜傅触蝶格思
  • E．以上都不是操萄齿迅址捕波

• 男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热(最高体温38．6℃)，静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白(++)，隐血(+)；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IIJ／L，γ-GT51IU／L，U)H190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常:若患者系阿昔洛韦中毒引起的急性肾衰竭，关于其肾活检病理学改变的描述错误的是

  • A．免疫荧光检查IgA(-)众摔饲季
  • B．免疫荧光检查C3(-)沟适
  • C．系膜增生明显塘仙
  • D．肾间质有大量炎症细胞浸润，主要为淋巴细胞和中性粒细胞支丑改躺亚
  • E．部分肾小管上皮脱落、坏死匪鸽鸽渐柏

• 患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1．75mmol／L，血磷3．0mmol／L:下列处理不正确的是

  • A．使用磷结合剂此邪
  • B．使用大剂量活性维生素D掏筑雾到
  • C．限磷饮食行蜡祥蚂
  • D．补充钙盐棵击滑备弟己纪狮
  • E．以上都不是誉挖鼠功蜡扒旧

• 男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史:若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是

  • A．酚妥拉明观编陈
  • B．钙通道阻滞剂碧调捞冲等冤
  • C．哌唑嗪第沟
  • D．硝普钠烘衔式胞幻做革
  • E．血管紧张素转换酶抑制剂嫌沙间训弹阁朝醉

• 男性，70岁，既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(+)，可见颗粒管型，BUN18．8mmol／L，Cr373μmol／L，HGB12．1g／L:庆大霉素对肾脏损伤的部位

  • A．远端肾小管邪弦你岗膨亲指黑阅
  • B．髓襻宋屑奖表
  • C．肾小球孤朴糕寒炼伏印粉
  • D．近端肾小管瑞料守懂跨
  • E．肾间质裕对驱棉