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• 患者，男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130/80 mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。该病人需考虑下列哪些疾病

  • A．非急链后急性肾小球肾炎部筹火茶垮匆能溉
  • B．系膜增生性肾小球肾炎朴扔构偷
  • C．急进性肾小球肾炎糟医嫩
  • D．尿路感染助草货含轰
  • E．系膜毛细血管性肾小球肾炎爸听侮孟振筋席
  • F．系统性疾病肾受累江为包

• 患者男，36岁，以“腰痛、发热2小时”为主诉来诊。2小时前出现腰痛、发热，体温最高至38.5℃，伴寒战、畏寒，伴有肉眼血尿，无放射痛，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻。查体：右侧脊肋角叩击痛阳性。既往体健。患者诊断为急性肾盂肾炎，影像检查排除复杂尿路情况，该患者进一步治疗方案是

  • A．多喝水、勤排尿苦阀戏漂负
  • B．治疗48小时无好转，根据药敏调整抗生素丘的暖
  • C．静脉滴注头孢曲松古悦如炒地明
  • D．抗生素治疗疗程为1周组环绵扩妻痕骗徒
  • E．热退后用药3天改为口服抗生素梨优称孙仔握盆乌
  • F．抗生素治疗疗程为3周互苹来曲趁以抄

• 患者，女，18岁，皮疹伴乏力1天。查体：一般情况可，体温38℃，脉搏86次/分，呼吸16次/分，胸腹部、四肢可见多发红色斑片、丘疹，偶感瘙痒。双侧肾区无叩击痛，四肢关节无肿痛，活动可。家族史：姨母患有系统性红斑狼疮，目前激素治疗中。2周前有过尿路感染史，服用复方新诺明后治愈。无冶游史。针对该患者治疗，此时正确的处理措施有

  • A．停用复方新诺明缴蛙锈惠昏沾
  • B．加用头孢类药物臣今港力抗三
  • C．监测肾功能和尿常规追浑痒愉暖轰拔多
  • D．必要时可行激素治疗官博茄庸段绕洲组
  • E．必要时可行肾活检巴件轮横
  • F．必要时可行透析治疗匀狡杜
  • G．加用喹诺酮类药物母稿靠昆蔑克河仓

• 患者，男，16岁，血尿水肿5天，少尿2天，进行性查体无阳性体征，辅助检查辅助检查：肌酐 500μmol/L。针对该患者，进行活检后，出现的表现包括

  • A．光镜下肾小球节段性纤维素样坏死离登趟融掉禁修孝茶
  • B．光镜下肾小球系膜细胞弥漫增生鸽估刺熄培
  • C．免疫病理lgA沿肾小球系膜区沉积糕限驴嗓艘壤染凡惭
  • D．免疫病理lgG及C3线条状沿肾小球毛细血管壁沉积道系秤车矮赞刃舒傻
  • E．免疫病理lgG及C3粗颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积振煎涌央子叙
  • F．电镜肾小球上皮细胞下驼峰状电子致密物沉积应要站燕盾终愈加枪
  • G．电镜下未见电子致密物茄厚窃课薯释重

• 患者，男，28岁，头晕2天，发现血压升高1天。查体：血压180/110mmHg。辅助检查：血钾 2.9mmol/L。尿常规：蛋白2+。肾功能未见明显异常。否认高血压病史及家族史，否认低钾血症相关疾病病史。患者肾脏CTA检查提示左侧肾动脉狭窄，右侧肾动脉正常，则患者的降压治疗选择药物及原则包括

  • A．卡托普利渐提累
  • B．缬沙坦虫按梅数乖涂
  • C．维拉帕米淘抖
  • D．小剂量起始摩殿刷浸陆所悲星
  • E．为迅速降压，应该联合使用多种降压类药物惩壁
  • F．硝普钠啦巴离夕剥洪错伙疑
  • G．硝酸甘油鼠武像宋疗负姓糖满

• 患者男，30岁，患扁桃体炎3周后出现血尿，眼睑水肿，尿沉渣镜检RBC20-25/HP，尿蛋白（++），血压150/90mmHg，血肌酐210μmol/L，ANA阴性，C3降低。有关患者是否需要肾活检描述正确的是

  • A．立即进行肾活检叮间星主宾绢缓
  • B．无需肾活检扮侧晚挡火忆窗愚序
  • C．若2个月内病情无明显好转，进行肾活检写伟葵股跃
  • D．待患者临床缓解后，再进行肾活检醋追
  • E．根据患者尿蛋白定量决定是否需要肾活检见促疗
  • F．患者病情急剧恶化有必要进行活检断凉方

• 患者，男性，55岁，夜尿增多2年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌．血压160／100 mmHg，双下肢浮肿，血肌酐l 200μmol／L，BUN43 mmol／L，C02CP 16 mmol／L，Hb 75g/L。该患者的最可能的诊断为

  • A．慢性肾小球肾炎急性发作期袋略
  • B．急性肾衰竭少尿期句温爪指夜易
  • C．急性间质性肾炎识率肯斑察猜纠柄和
  • D．急进性肾小球肾炎治麦
  • E．慢性肾衰竭尿毒症期屯围颗理胡召愉

• 患者女性，36岁，尿频尿急尿痛3天。体温38℃，左肾区叩击痛，尿蛋白（+），白细胞满视野，红细胞15-20个/HP半年后，患者仍时常出现尿路刺激征，诊断为慢性肾盂肾炎，以下诊断依据必要的是

  • A．肾盂肾盏瘢痕形成雾磨余
  • B．两肾大小不等炎及僻循妈涨
  • C．肾小管功能损害淡崇能曲驱
  • D．反复尿培养阳性脆抄
  • E．一般无肾性高血压好疤
  • F．肾功能正常爪泪

• 患者女，54岁，2天前行胸部增强CT，行检查前后未水化。现少尿，水肿就诊我院，恶心，无发热，无腹痛腹胀。查体：神清，血压 160/90mmhg，眼睑浮肿，心肺腹查体未见异常。辅助检查：血肌酐 551umol/L。若该患者经系统治疗，现每日尿量约2800ml，肌酐稳定下降至265umol/L以下，关于急性肾衰竭的预后的说法正确的是

  • A．所有患者均需要终身透析凑坊湿
  • B．随着RRT的发展，直接死于肾衰竭的病例显著减少，而主要死于并发症青有招挽妈颗嫂
  • C．存活患者中约50%遗留永久性肾功能减退腔汁
  • D．所有急性肾衰竭的患者经系统治疗，肾功能均能恢复正常扬恼葱弓
  • E．所有急性肾衰竭患者起始期需立即开始肾脏替代治疗祖科解淘宴久趋碰
  • F．急性肾衰竭的预后与原发病、合并症、年龄，诊断治疗是否及时，有无脏器功能障碍等相关爽樱雾市雪添

• 患者，男，27岁，血尿伴发热、关节疼痛1天。查体：体温38.5℃，一般情况可，血压125/70mmHg，脉搏90次/分，呼吸15次/分。胸腹部可见散在红色斑片、斑块。双侧肾区叩击痛+，双侧膝关节触之皮温稍高，无波动感，活动稍受限，无压痛。无冶游史，近期患者因皮肤感染服用过头孢氨苄5天。尿常规示：红细胞8个/hp，白细胞12个/hp，蛋白1+，白细胞管型，嗜酸性粒细胞+；肾功能示BUN4mg/dl，肌酐2.2 mg/dl。该疾病可能与下列哪些疾病相关

  • A．系统性红斑狼疮竭嚼董真
  • B．1型糖尿病炕略踪径宪败加
  • C．干燥综合征煮筒泳灿强夺瘦兰接
  • D．结节病死振
  • E．高血压汤资此砍蚂困素
  • F．炎症性肠病郑肉杏档麦腿敢