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• 患者男性，41岁，因“气促、咳嗽4月，加重15天”入院。4月前患者无明显诱因出现活动后气促，伴轻微咳嗽，咳少许白色泡沫痰，偶有阵发性右下胸隐痛不适。15天前患者受凉后出现气促加重。伴咳嗽，咯少量黄色粘痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻，黄痰消失，但气促缓解不明显。查体:T37℃，呼吸稍促，口唇无紫绀，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干、湿性啰音。余无阳性体征发现。该患者诊断应考虑哪些疾病可能 提示：肺功能检查:FEV1、FVC正常，Dlco、Dlco/VA均下降。CT显示两肺弥漫斑片状阴影，以右肺中下叶及左肺下叶为甚，呈磨玻璃样改变，与正常肺组织分界清楚，实变区可见支气管充气相，肺间质纹理增粗，小叶间隔增厚，肺门、纵隔淋巴结无肿大，未见胸腔积液。纤维支气管镜检查:气管、支气管未见异常，于右肺下叶后基底段行经支气管肺活检并刷片。

  • A．肺泡微石症客聪补谜主师吹称
  • B．结节病检辆线些
  • C．肺结核矩赵路杯蜓漠
  • D．特发性肺间质纤维化册币伸症情搏
  • E．细菌性肺炎筋肺季塌观供仔帅
  • F．肺泡蛋白沉积症掏类人细茧
  • G．肺泡细胞癌说龙粉
  • H．变应性肺泡炎驻捎电迅烟朴

• 患者男性，23岁，因发热1周，咳嗽、咯血丝痰2天入院。患者2周前到外地出差，1周前返回后即出现发热，体温最高达39.8℃，呈持续性，午后尤甚，伴全身疼痛，头痛，无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。到当地医院就诊，查体发现双侧扁桃体肿大，化验血常规示：WBC12.5×10／L，N79.9％，予头孢呋辛1.5，bid，iv，4天，患者体温无下降。2天前出现咳嗽、咳少量白色粘稠痰，并间有血丝痰，伴胸痛不适及腹泻，为稀水样便，无脓血黏液，无腹痛。既往体健，从事网络工程工作，未到过疫区或牧区。体查：T39.5℃，P88bpm，R24bpm，BP120/60mmHg。神清，急性病容，皮肤黏膜无黄染、出血点，浅表淋巴结无肿大。口唇无紫绀，咽充血，扁桃体不大。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许中细湿性啰音。心率88bpm，律齐，无杂音。腹软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下未触及。无杵状指（趾）。以下哪些抗生素可用于军团菌肺炎的有效治疗

  • A．红霉素悬盆糖讨稀城扒
  • B．多西环素古毁骡血蔑透
  • C．利福平盆用宫头看除
  • D．左氧氟沙星垮楚陡垃纲义姥稼坏
  • E．奈替米星赔模嗽箭撇鸡鼓
  • F．施复捷士厘全愿畅
  • G．阿齐霉素著爬佩左宾缓繁睬
  • H．克拉霉素趋未
  • I．美平坛党

• 患者男性，23岁，因发热1周，咳嗽、咯血丝痰2天入院。患者2周前到外地出差，1周前返回后即出现发热，体温最高达39.8℃，呈持续性，午后尤甚，伴全身疼痛，头痛，无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。到当地医院就诊，查体发现双侧扁桃体肿大，化验血常规示：WBC12.5×10／L，N79.9％，予头孢呋辛1.5，bid，iv，4天，患者体温无下降。2天前出现咳嗽、咳少量白色粘稠痰，并间有血丝痰，伴胸痛不适及腹泻，为稀水样便，无脓血黏液，无腹痛。既往体健，从事网络工程工作，未到过疫区或牧区。体查：T39.5℃，P88bpm，R24bpm，BP120/60mmHg。神清，急性病容，皮肤黏膜无黄染、出血点，浅表淋巴结无肿大。口唇无紫绀，咽充血，扁桃体不大。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许中细湿性啰音。心率88bpm，律齐，无杂音。腹软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下未触及。无杵状指（趾）。急诊医师首先应尽快完善哪些辅助检查

  • A．PPD皮试突挑赴冬躺孕只钩
  • B．ESR订嚷孝
  • C．痰培养＋药敏倦挡棵转
  • D．动脉血气分析泊闯蓝享
  • E．胸部CT性厕怠遇桌仅绑测释
  • F．血常规＋大便常规（含OB）＋尿常规颤袋狮哄折床仍
  • G．腹部B超（消化系统）饱递
  • H．胸片舅宾爱界贷
  • I．痰细菌涂片罗用

• 患者女性38岁，打鼾8年，头晕乏力、白天嗜睡3月余，感晨起头痛，夜间常感胸闷、心前区不适，易憋醒，多汗及呓语。既往患“慢性扁桃体炎”。体查：BP145/95mmHg，形体肥胖，双侧扁桃体Ⅱ肥大，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音。心率80bpm，律齐。双下肢无浮肿。关于睡眠呼吸暂停低通气综合征，以下叙述正确的有哪些

  • A．PSG可以确定其类型，但无法评价其病情轻重极经述户佛挂浪坟
  • B．分CSAS和OSAS两种拌衡错荣
  • C．可以是高血压、冠心病的独立危险因素禽睡爆
  • D．常以心血管系统异常表现为首发症状和体征望择鉴盐兔
  • E．CSAS患者白天嗜睡常见，并鼾声大而响亮慎月逆维凤邻厘
  • F．每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数>5次/小时以上皮淹修逗竞物驰拖洗

• 患者男性，41岁，因“气促、咳嗽4月，加重15天”入院。4月前患者无明显诱因出现活动后气促，伴轻微咳嗽，咳少许白色泡沫痰，偶有阵发性右下胸隐痛不适。15天前患者受凉后出现气促加重。伴咳嗽，咯少量黄色粘痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻，黄痰消失，但气促缓解不明显。查体:T37℃，呼吸稍促，口唇无紫绀，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干、湿性啰音。余无阳性体征发现。关于肺泡蛋白沉积症以下不正确的说法有哪些

  • A．症状及体征缺乏特异性挪辈
  • B．40％患者可自行缓解汉埋阻吓
  • C．应尽早使用抗生素泼碑狠果榆版
  • D．任何年龄均可发病，但以30～50岁中青年人最为多见更怎买菜引
  • E．肺功能损害主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能减退与含月究
  • F．对糖皮质激素治疗效佳溉据摘把出续

• 患者男性75岁，30余年前始出现反复咳嗽、咳痰，冬春季节多发，每年发作3～5次，每次持续2～3周经治疗后好转。10年前出现活动后气促，进行性加重。2年前始出现双下肢浮肿，多在午后出现，次晨消失。1周前上述症状加重，咳脓性痰，不能平卧，并双下肢浮肿，感头昏，精神、食纳差。既往有吸烟史30年。体查：T38℃，P124bpm，R25bpm，BP135/80mmHg.颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺可闻及散在性干湿啰音。肝肋下2cm，有压痛。心界向左扩大，心率124bpm，P2>A2。双下肢胫前以下呈凹陷性水肿。肺功能示：FEV1/FVC45%，FEV1%30%预计值。急诊医师应首先完善哪些主要辅助检查

  • A．动脉血气分析哑非尼形斩
  • B．PEF及其变异率测定幻贯圾经谢
  • C．血常规弹尤诊
  • D．ECG格身雄秒仁洁倍跃菊
  • E．心脏彩超滚逮赢胜弟狼
  • F．胸部CT苗根两轻押即
  • G．胸片普难县
  • H．肺功能敬沟剂怠

• 患者女性，25岁。发热、咳嗽10天。既往身体健康，未发现对何种物质有过敏现象。本次发病无明显诱因，起病缓慢，发热、体温37.5～38.5℃、无特殊规律，无寒战、无盗汗，咳嗽为干咳、呈阵发性，自服"阿莫西林"5天，症状无缓解，遂入我院进一步治疗。病来有咽痛，无胸痛气短，自觉乏力，食欲差，无腹痛腹泻、尿色及尿量正常，精神状态差，体重无明显下降。提问4：经头孢呋辛钠治疗5天后患者症状无明显改善，仍有低热，刺激性咳嗽。双肺呼吸音清，左下肺仍可闻及干啰音。PPD试验：硬结直径6×8cm，再次复查肺炎支原体、军团菌抗体，支原体抗体IgM1：80阳性，IgG阴性。根据目前的信息，该患者最可能的病原体为

  • A．支原体广土咏勤银
  • B．衣原体连峰化当入
  • C．军团菌擦乃此刊盯未捐遣
  • D．结核杆菌帐饺拍英尘
  • E．葡萄球菌酿辽减摇辱
  • F．肺炎链球菌请时件

• 患者男性75岁，30余年前始出现反复咳嗽、咳痰，冬春季节多发，每年发作3～5次，每次持续2～3周经治疗后好转。10年前出现活动后气促，进行性加重。2年前始出现双下肢浮肿，多在午后出现，次晨消失。1周前上述症状加重，咳脓性痰，不能平卧，并双下肢浮肿，感头昏，精神、食纳差。既往有吸烟史30年。体查：T38℃，P124bpm，R25bpm，BP135/80mmHg.颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺可闻及散在性干湿啰音。肝肋下2cm，有压痛。心界向左扩大，心率124bpm，P2>A2。双下肢胫前以下呈凹陷性水肿。肺功能示：FEV1/FVC45%，FEV1%30%预计值。慢性阻塞性肺疾病诊断的必备条件是什么

  • A．吸入支气管舒张药后FEV1/FVC＜70%及FEV1＜80%预计值轻戏躁顶几英
  • B．慢性咳嗽、咳痰病史嗓思灶阔亭膝慢晴晨
  • C．血气分析项暴嗽衡岗
  • D．肺气肿体征承带泛十
  • E．DLco/VA下降药恒艳码铅哥延弄燥
  • F．TLC和FRC增高黑络胡蒸
  • G．RV/TLC增高览短激盒忆
  • H．VC减低品命县税监勺草

• 患者男性，43岁，反复咯血5年，量自痰中带血至每日最多约100ml不等，无明显咳嗽和咳大量脓性痰，无午后低热等。3天前再次出现咯血，均大口鲜血，量约150ml/天，伴咳嗽，咳少许黄稠痰，感发热，体温未测。目前精神食欲欠佳，乏力明显。既往无吸烟史及药物过敏史。体查：T38.8℃，神清，消瘦，双肺叩诊呈清音，双下肺可闻及少许中小水泡音。心率92bpm，律齐，无杂音。无杵状指。患者行支气管动脉栓塞术后回病房途中突发上腹绞痛绊双下肢疼痛麻木，以下哪些情况是正确的

  • A．并发急性心肌梗塞桥部洁蜓朝奶已
  • B．并发应急性溃疡体然像低夜驾抽损
  • C．即行静脉注射皮质激素和甘露醇脱水治疗崖章
  • D．支气管动脉栓并发支气管粘膜坏死尾忍增具孕
  • E．脊髓损害园辽松
  • F．即行禁食制酸治疗灿录
  • G．并发急性胰腺炎饭严

• 患者男性，41岁，因“气促、咳嗽4月，加重15天”入院。4月前患者无明显诱因出现活动后气促，伴轻微咳嗽，咳少许白色泡沫痰，偶有阵发性右下胸隐痛不适。15天前患者受凉后出现气促加重。伴咳嗽，咯少量黄色粘痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻，黄痰消失，但气促缓解不明显。查体:T37℃，呼吸稍促，口唇无紫绀，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干、湿性啰音。余无阳性体征发现。该患者诊断应考虑哪种疾病可能 提示：支气管肺泡灌洗液沉淀物 PAS染色（+）

  • A．肺泡蛋白沉积症亏芹浇脑者患
  • B．结节病虫飘珠爸得监丁
  • C．变应性肺泡炎汪磨爬机
  • D．细菌性肺炎涉勤
  • E．肺泡微石症肠懂妻部背存构喘
  • F．特发性肺间质纤维化域兔桑添欲鹰隆漏谨
  • G．肺结核酱和粗
  • H．肺泡细胞癌与违逢持滤操含