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• 患者男性，43岁，反复咯血5年，量自痰中带血至每日最多约100ml不等，无明显咳嗽和咳大量脓性痰，无午后低热等。3天前再次出现咯血，均大口鲜血，量约150ml/天，伴咳嗽，咳少许黄稠痰，感发热，体温未测。目前精神食欲欠佳，乏力明显。既往无吸烟史及药物过敏史。体查：T38.8℃，神清，消瘦，双肺叩诊呈清音，双下肺可闻及少许中小水泡音。心率92bpm，律齐，无杂音。无杵状指。关于支气管扩张的治疗，以下正确的有哪些

  • A．体位引流一般每日2～4次，每次15～30分钟误召址研驶溜
  • B．大咯血时若无禁忌症，可考虑应用垂体后叶素寻六葛遇机占溉截
  • C．内科治疗无效时宜选用支气管动脉栓塞治疗墨术味生厘仪绳鸡眉
  • D．反复呼吸道感染或大咯血、即使病变位于俩下肺者，可考虑手术治疗涝思
  • E．一般无需用支气管舒张药遍过
  • F．小量咯血多以安慰患者、消除紧张及卧床休息为主合融
  • G．治疗原则主要是控制感染、保持引流通畅忌强某艳悔钩正殃俊
  • H．重症感染者须选用具有抗假单胞菌作用的抗生素裁屋违脾永浙库

• 患者男性，55岁，发热伴咳嗽、咳脓痰7天，加重2天。提问3：该患者的辅助检查应选择

  • A．血常规钢棉舍违县向培坚俊
  • B．血清支原体，衣原体，军团菌，病毒抗体检查校图
  • C．痰菌涂片，痰菌培养+药敏叠误斥彩夸
  • D．肺MRI接信缘资
  • E．动脉血气分析号化搂姜艘星占六
  • F．肺CT仁允绳盒鼓喜累篮旺

• 患者女性38岁，打鼾8年，头晕乏力、白天嗜睡3月余，感晨起头痛，夜间常感胸闷、心前区不适，易憋醒，多汗及呓语。既往患“慢性扁桃体炎”。体查：BP145/95mmHg，形体肥胖，双侧扁桃体Ⅱ肥大，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音。心率80bpm，律齐。双下肢无浮肿。中重度OSAS患者的首选治疗方法是哪种

  • A．Auto-CPAP耕雷贫早科弯糊敞
  • B．普罗替林鲜团
  • C．乙酰唑胺急惭啦粗责箱
  • D．BiPAP铜凉位层掀带先
  • E．茶碱思茧证植歉

• 患者女性，45岁，为家庭主妇。无高血压、冠心病，无肺结核病史，5年前无明显诱因出现发作性呼吸困难曾诊断支气管哮喘，应用沙丁胺醇，氨茶碱（具体不祥），呼吸困难可缓解。本次发病前2天咳嗽，咳少量黄痰，无咯血，无发热，略有气喘，自服阿莫西林胶囊0.5日三次，氨茶碱片0.2日三次无效，6小时前呼吸困难，不能平卧，大汗，无胸痛，仍咳黄痰，应用沙丁胺醇气雾剂，每次一揿，共4次，未见缓解。提问3：［检查结果］①
  血常规：WBC15.6×10/L，S78%，L10%，M6%，RBC3.84×10/L，Hb130g/L，PLT316×10/L。②CRP80mg/L。③血沉：90mmHO/h。④心电图：窦性心动过速。⑤动脉血气分析(未吸氧):pH7.38，PaCO51mmHg，PaO55mmHg。⑥肺部影像学：双肺透过度增高，右肺下见模糊淡片影。⑦血清支原体抗体、军团菌抗体、病毒抗体系列待结果。⑧已留痰做病原学检测，待结果。⑨肺功能：FEV占预计值52%，改善率20%。该患者的治疗应采取

  • A．吸氧买葵游鹿抖再倒
  • B．补液男耳括扮亏
  • C．西咪替丁静滴象朗囊害劣风酸
  • D．左氧氟沙星静滴坝威戏雹敢日
  • E．甲强龙静注腿袭
  • F．多索茶碱、盐酸氨溴静滴液瘦淹句

• 患者男性，55岁，发热伴咳嗽、咳脓痰7天，加重2天。提问1：根据目前的信息，该患者的问诊应主要围绕哪些疾病

  • A．肺炎童府松鬼骤
  • B．肺脓肿适肥应还逝
  • C．支气管哮喘撑唱风苦
  • D．间质性肺炎刮居穴
  • E．支气管扩张陵单旦勤役控狮
  • F．肺结核繁长射讽

• 患者男性，43岁，反复咯血5年，量自痰中带血至每日最多约100ml不等，无明显咳嗽和咳大量脓性痰，无午后低热等。3天前再次出现咯血，均大口鲜血，量约150ml/天，伴咳嗽，咳少许黄稠痰，感发热，体温未测。目前精神食欲欠佳，乏力明显。既往无吸烟史及药物过敏史。体查：T38.8℃，神清，消瘦，双肺叩诊呈清音，双下肺可闻及少许中小水泡音。心率92bpm，律齐，无杂音。无杵状指。患者行支气管动脉栓塞术后回病房途中突发上腹绞痛绊双下肢疼痛麻木，以下哪些情况是正确的

  • A．并发急性心肌梗塞瑞扒极尿摊
  • B．并发应急性溃疡疤即桥退种仗叙红
  • C．即行静脉注射皮质激素和甘露醇脱水治疗郊防饮野提
  • D．支气管动脉栓并发支气管粘膜坏死书没浸偏研
  • E．脊髓损害罢拘辆厘
  • F．即行禁食制酸治疗加亲诱赖
  • G．并发急性胰腺炎牲搏槽

• 患者男性，41岁，因“气促、咳嗽4月，加重15天”入院。4月前患者无明显诱因出现活动后气促，伴轻微咳嗽，咳少许白色泡沫痰，偶有阵发性右下胸隐痛不适。15天前患者受凉后出现气促加重。伴咳嗽，咯少量黄色粘痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻，黄痰消失，但气促缓解不明显。查体:T37℃，呼吸稍促，口唇无紫绀，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干、湿性啰音。余无阳性体征发现。该患者诊断应考虑哪种疾病可能 提示：支气管肺泡灌洗液沉淀物 PAS染色（+）

  • A．肺泡蛋白沉积症糕锅些
  • B．结节病泡楚欠柜助
  • C．变应性肺泡炎只塞责挖秤跃栋利静
  • D．细菌性肺炎沈扰
  • E．肺泡微石症爸渐秀产浑稍
  • F．特发性肺间质纤维化鼠六
  • G．肺结核迹波物垫额秀映
  • H．肺泡细胞癌张何松纲

• 患者男性，43岁，反复咯血5年，量自痰中带血至每日最多约100ml不等，无明显咳嗽和咳大量脓性痰，无午后低热等。3天前再次出现咯血，均大口鲜血，量约150ml/天，伴咳嗽，咳少许黄稠痰，感发热，体温未测。目前精神食欲欠佳，乏力明显。既往无吸烟史及药物过敏史。体查：T38.8℃，神清，消瘦，双肺叩诊呈清音，双下肺可闻及少许中小水泡音。心率92bpm，律齐，无杂音。无杵状指。支气管扩张的主要病因有哪些

  • A．遗传性a1-抗胰蛋白酶缺乏症知杜慎屠芝松腐
  • B．支气管肺-组织感染轧倒闭粱规源哥捉孩
  • C．肺囊性纤维化弦虾尽齿渔个预吵
  • D．支气管阻塞祸屡柴移弟舅招丹
  • E．先天性免疫缺乏症陆贱伐贼
  • F．先天性软骨缺失症荐滑
  • G．Kartagener Syndrome东友旬断
  • H．巨大气管-支气管症宴吼巨

• 患者男性，23岁，因发热1周，咳嗽、咯血丝痰2天入院。患者2周前到外地出差，1周前返回后即出现发热，体温最高达39.8℃，呈持续性，午后尤甚，伴全身疼痛，头痛，无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。到当地医院就诊，查体发现双侧扁桃体肿大，化验血常规示：WBC12.5×10／L，N79.9％，予头孢呋辛1.5，bid，iv，4天，患者体温无下降。2天前出现咳嗽、咳少量白色粘稠痰，并间有血丝痰，伴胸痛不适及腹泻，为稀水样便，无脓血黏液，无腹痛。既往体健，从事网络工程工作，未到过疫区或牧区。体查：T39.5℃，P88bpm，R24bpm，BP120/60mmHg。神清，急性病容，皮肤黏膜无黄染、出血点，浅表淋巴结无肿大。口唇无紫绀，咽充血，扁桃体不大。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许中细湿性啰音。心率88bpm，律齐，无杂音。腹软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下未触及。无杵状指（趾）。以下哪些抗生素可用于军团菌肺炎的有效治疗

  • A．红霉素良好葛
  • B．多西环素堂六悼抱免钩
  • C．利福平枣执圈辨味
  • D．左氧氟沙星辟锤佳二
  • E．奈替米星录过孟径碌浴屯众
  • F．施复捷螺哑秒清慎盘飘宿
  • G．阿齐霉素谅志终例磁谈茶
  • H．克拉霉素像野潮绣匀
  • I．美平担级液

• 患者男性75岁，30余年前始出现反复咳嗽、咳痰，冬春季节多发，每年发作3～5次，每次持续2～3周经治疗后好转。10年前出现活动后气促，进行性加重。2年前始出现双下肢浮肿，多在午后出现，次晨消失。1周前上述症状加重，咳脓性痰，不能平卧，并双下肢浮肿，感头昏，精神、食纳差。既往有吸烟史30年。体查：T38℃，P124bpm，R25bpm，BP135/80mmHg.颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺可闻及散在性干湿啰音。肝肋下2cm，有压痛。心界向左扩大，心率124bpm，P2>A2。双下肢胫前以下呈凹陷性水肿。肺功能示：FEV1/FVC45%，FEV1%30%预计值。呼吸兴奋剂的使用原则有哪些

  • A．弥漫性肺纤维化所致的呼吸衰竭不宜使用标蒙
  • B．呼吸肌功能基本正常脂延
  • C．不可突然停药低示竞胞盼右
  • D．以中枢抑制为主或通气量不足引起的呼吸衰竭不宜使用赞榜茫
  • E．保持气道通畅顿愚盘技始飘岛彩竭
  • F．脑缺氧、脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者慎用聋饥彼向讲寻