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• 患者，男性，60岁。10天前突感胸骨后剧烈压迫样疼痛，伴出汗，诊断为“冠心病，急性广泛前壁心肌梗死”，遂给予尿激酶200万U溶栓治疗后患者症状缓解，心电图提示ST段回落大于50%。随后给予抗血小板和抗凝(皮下注射低分子肝素4000U，2次/天)治疗，并给予他汀类及血管紧张素转换酶抑制剂类药物治疗后入院，拟行经皮冠状动脉介入治疗术。入院检查血常规、凝血、肝肾功能正常。入院后第2天，行介入术，植入支架2枚，术中肝素用量80U/kg,术后继续抗凝治疗。术后3天后复查血常规PLT3X10^9/L,凝血功能正常，肝功能正常。导致该患者血小板减少最可能的原因是

  • A．抗血小板治疗导致冲油廊
  • B．肝素诱导的血小板减少症辨形残滨
  • C．经皮冠状动脉介入术引起腐贵惠仗
  • D．原发性免疫性血小板减少性紫徽灿急
  • E．血栓性血小板减少性紫瘢娇其过昆外甚项置
  • F．弥散性血管内溶血彩津天据国腐烟岔

• 关于介入放射学的概念，下述正确的是

  • A．以影像诊断为基础抵豆
  • B．需有医学影像诊断设备的引导拴软霜亡丢超代
  • C．需使用穿刺针、导管及其他介入器材烟痕
  • D．可以对疾病进行治疗臣券
  • E．可采集组织学、细菌学等资料进行诊断蕉赞砖贷估雹孩骗截

• 下腔静脉滤器通常置于

  • A．右肾上腺水平B、双肾静脉下方1～2cm切脱哄
  • B．双肾静脉下方1～2cm我辜蹈
  • C．左肾下极水平晴按飘
  • D．髂嵴水平液百
  • E．左肾上腺水平司浸杆

• 男性，69岁，主诉咳嗽1个月余，皮肤巩膜黄染近1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现间断咳嗽、无痰，于当地医院行超声检查发现胆管下段梗阻，随后出现皮肤巩膜黄染，厌食油腻，不伴瘙痒，无腹痛腹胀，无发热寒战。当地医院磁共振检查结果示:“肝内外胆管扩张，胆总管扩张，胰腺萎缩”。近1个月来体重下降4kg,小便颜色加深，大便无明显改变。否认肝炎、结核等病史，有“心肌缺血”病史30余年，阑尾切除术史5年。
  [提示:患者胰十二指肠切除术后第3~7天有间断发热，最高体温39℃;引流液细菌培养大肠埃希菌和铜绿假单胞菌，并根据药敏试验结果换用替考拉宁、美罗培南抗感染治疗。POD4伤口有脓性渗出;POD6经胃管注入亚甲蓝引流管未见渗漏，伤口有淡黄色腹水渗出。胸部平片、CT、B超检查示胸腔积液、腹水]
  该患者目前临床诊断要考虑
  

  • A．胃瘘症抬禁
  • B．胆漏价元夸柏鸡
  • C．胰漏论督孔减
  • D．腹腔内感染依妄哥
  • E．术后肝功能不全漫汉区求志工裹
  • F．肠瘘覆盼运舱楼研熔沸膊

• 患者，男性，60岁。10天前突感胸骨后剧烈压迫样疼痛，伴出汗，诊断为“冠心病，急性广泛前壁心肌梗死”，遂给予尿激酶200万U溶栓治疗后患者症状缓解，心电图提示ST段回落大于50%。随后给予抗血小板和抗凝(皮下注射低分子肝素4000U，2次/天)治疗，并给予他汀类及血管紧张素转换酶抑制剂类药物治疗后入院，拟行经皮冠状动脉介入治疗术。入院检查血常规、凝血、肝肾功能正常。入院后第2天，行介入术，植入支架2枚，术中肝素用量80U/kg,术后继续抗凝治疗。术后3天后复查血常规PLT3X10^9/L,凝血功能正常，肝功能正常。肝素诱导的血小板减少症分为几型

  • A．1能趴译折仍
  • B．2剃表创榜投鹊允黑
  • C．3竟咽揉挽凤漫但水升
  • D．4己端模愧
  • E．5望圣叉刺
  • F．6绍儿料龟亚

• 男性，69岁，主诉咳嗽1个月余，皮肤巩膜黄染近1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现间断咳嗽、无痰，于当地医院行超声检查发现胆管下段梗阻，随后出现皮肤巩膜黄染，厌食油腻，不伴瘙痒，无腹痛腹胀，无发热寒战。当地医院磁共振检查结果示:“肝内外胆管扩张，胆总管扩张，胰腺萎缩”。近1个月来体重下降4kg,小便颜色加深，大便无明显改变。否认肝炎、结核等病史，有“心肌缺血”病史30余年，阑尾切除术史5年。[提示:该患者入院后查肝功能生化及肿瘤标志物:ALT143.3U/L,AST174.8U/L,Alb33.7g/L,TB81.1μmolL,DB65.1μmol/L,ALP393.2U/L,GGT482.5U/L;CA19-9215U/mL;CEA0.6U/mL;AFP3.1ng/mL;CA12512.3U/mL;乙肝、丙肝、HIV、梅毒检查均阴性;影像学结果见图a~图d]
  该患者的临床诊断应考虑
  

  • A．胰头癌绵焰起夫办见此
  • B．胆管下段结石梗阻稼阶挥伐收劈
  • C．胆囊颈部癌芬遥受乒降桶贯
  • D．急性胆囊炎甚闸雷骤故预瞎包
  • E．急性胆管炎浴比期创矮逆差弄歌
  • F．胆管下段癌尤笋唉竭挥贯
  • G．壶腹周围癌称臂饭刚获

• 关于碘对比剂不良反应得处理描述错误的是

  • A．对于轻微的不良反应，根据情况给与对症治疗洁数
  • B．保证患者呼吸道通畅遇想鞭驾
  • C．如果患者心跳停止，应迅速进行体外人工心脏按摩，并根据具体情况，适当给予急救药品帝您丈
  • D．对于出现气管、支气管痉挛，喉头水肿或休克等症状者应立刻通知临床医师参与抢救食关稳
  • E．水化治疗不能预防对比剂肾病的发生菊见绣绑州末傍捆渐

• 布-加综合征支架置入术的适应证有

  • A．肝段下腔静脉膜性或节段性狭窄或闭塞，伴或不伴血栓形成负坊卸寇恐弟刊
  • B．PTA疗效不佳或再狭窄病例紧族矿踩
  • C．下腔静脉长段完全性闭塞绕辩式
  • D．下腔静脉癌性狭窄或闭塞肥批
  • E．患者极度衰弱、恶病质者旗锈铸另

• 关于经导管栓塞术的临床应用，错误的是

  • A．控制出血B、治疗血管性疾病悄陵色泉
  • B．治疗血管性疾病闪努喇旅豪协
  • C．治疗冠心病浮胡索惊布动凶市
  • D．消除病变器官啊女雀辞痛
  • E．治疗肿瘤纲馆

• 关于下腔静脉滤器下列描述正确的是

  • A．其治疗机制是将下腔静脉横截面分割成若干小的几何形态，保证血流通畅并阻挡血栓尚剑翅怨清泪风
  • B．盆腔及下肢外科手术前，存在盆腔及下肢深静脉血栓病人，可放置临时或永久下腔静脉滤器裙乐
  • C．双侧下肢深静脉血栓病人或下腔静脉远端血栓病人可选取右侧颈静脉入路贴贱
  • D．滤器通常释放于双侧肾静脉开口水平以上下腔静脉内读登保仿遣信缎
  • E．其并发症包括再发肺动脉栓塞、腔静脉闭塞、滤器移位和腔静脉血管壁损伤/穿孔庄茶建沿