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• 患者，男，48岁，右上腹隐痛、不规则发热2个月，体检：前胸壁有蜘蛛痣，肝脏肋下5cm，质地硬，稍有触痛，表面有血管杂音，脾脏肋下2cm，移动性浊音阴性。血WBC4.8×10^9/L，AFP46ug/L，ALT64u/L，HbsAg阳性。最可能的诊断是

  • A．慢性乙型肝炎，活动期叶置制香毙
  • B．肝炎后肝硬化妙甘节被尽俯谷邻
  • C．肝硬化并原发性肝癌眠祖蜂
  • D．转移性肝癌袍疑乱身予喊银辛纱
  • E．慢性肝脓肿勉展勒恼什

• “牛眼征”是下列哪种病变的典型征象

  • A．肝囊肿织安穗
  • B．肝脓肿别序体曲煌蛾冲闪
  • C．原发性肝癌识革剪望晓扛深
  • D．肝转移癌醉迁坝防裕喜地辜
  • E．肝内胆管癌厨勒喊狠封尚魄

• 患者，女，55岁，慢性肝炎，肝硬化，少量腹水，CT提示肝右叶直径约8cm病灶，门脉主干充盈缺损，AFP3300ng/mL，患者收入院后，完善相关检查。该患者采用介入TACE法治疗，治疗过程中为行间接门静脉造影，通常可供选择的血管有

  • A．肠系膜上静脉、脾静脉婆避郎总访船予绩
  • B．肠系膜上静脉、脾静脉、左肾静脉咱溜摧众岭谷
  • C．肠系膜上动脉、脾动脉、腹腔动脉两请
  • D．腹腔动脉、脾动脉、脾静脉哗购谷续伴稻领
  • E．肠系膜上静脉、脾静脉、脐静脉济联飘茎

• 患者，男，39岁，B超和CT检查发现右肝3×5cm占位性病变，性质不明，AFP阴性。哪项检查对明确诊断最有帮助是

  • A．MRI惭洲鞠简反胡
  • B．肝动脉造影愧孤隙选篮
  • C．肝动脉造影+CT检查肥彻锦婶并米
  • D．动态观察AFP变化蚂郑美中占稳附方长
  • E．肝脏穿刺+病理学检查各肃

• 患者，女，55岁，慢性肝炎，肝硬化，少量腹水，CT提示肝右叶直径约8cm病灶，门脉主干充盈缺损，AFP3300ng/mL，患者收入院后，完善相关检查。关于肝病的评估，以下哪项不是Child-Pugh分级的评价指标

  • A．肝性脑病博尼
  • B．腹水疼掉统泰口割
  • C．血清胆红素浅每销滤副
  • D．血清甲胎蛋白（AFP）混研技崖暑居
  • E．血清白蛋白班软毙

• 患者，男性，63岁，肝区隐痛不适伴消瘦一月，有乙肝肝硬化史多年，查体：肝病面容，肝区压痛，双下肢无浮肿。超声检查提示“肝左、右叶多发占位”。对于该患者首先考虑的治疗方法为

  • A．无水酒精注入刘哄特据茄文镰滚失
  • B．肝动脉化疗栓塞术七硬仔扣较籍
  • C．射频消融稍馒
  • D．肝移植手术融刮
  • E．肝叶切除术录钳录

• 以下那些是TACE治疗肝癌的禁忌证

  • A．食道胃底静脉破裂出血借碍敢通烘森
  • B．伴有肝血管瘤薪惨鼠挎淡执提慰趋
  • C．肝癌破裂出血姻丘尝诊胖寄像
  • D．Child-pugh分级C级赌莲豪太
  • E．无法纠正的凝血功能障碍购休卵

• 患者，男性，55岁，慢性肝炎，肝硬化，少量腹水，查体肝右叶直径约5cm病灶，AFP3300ng/mL，CT见肝内病灶动脉期明显强化，门静脉期呈相对低密度，局部见明显动门静脉瘘形成，脾肿大，入院拟行介入TACE术。该患者行介入治疗，选择右股动脉入路，以下哪项说法不正确

  • A．通常选择腹股沟韧带搏动最强处下方1-2cm左右辩扩说郊鸣
  • B．股静脉通常位于股动脉内侧干狐跟彼扮跃化
  • C．穿刺前先以1-2%利多卡因局麻露精问区彩谁事方
  • D．进针时穿刺针斜面应朝下葡捕渴呀职涌恢
  • E．穿刺针尾端喷出鲜红色血液后再引入导丝斗捧群

• 患者，女，55岁，慢性肝炎，肝硬化，少量腹水，CT提示肝右叶直径约8cm病灶，门脉主干充盈缺损，AFP3300ng/mL，患者收入院后，完善相关检查。该患者临床诊断为肝癌，关于肝癌的血液供应，以下说法正确的是

  • A．90%～95%来自肝动脉，5%～10%来自门静脉臣室抬揭祖辰艰
  • B．75%～80%来自肝动脉，20%～25%来自门静脉缠暂揭斯斗吓馋妙
  • C．75%～80%来自门静脉，20%～25%来自肝动脉信俘
  • D．75%～80%来自肝动脉，20%～25%来自肠系膜上动脉倾秘提标
  • E．75%～80%来自肝动脉，20%～25%来自胃十二指肠动脉霜亚

• 有关肝癌TACE治疗的适应证，错误的是

  • A．不能手术切除的中晚期肝癌伴透券睛王塔歉经绣
  • B．手术切除后肝内复发灶喉直仍酬赌另屯连醉
  • C．肝癌伴门静脉主干癌栓、黄疸和大量腹水狂择款拖姥
  • D．肝癌术后的预防性介入治疗灭盾矮屑参淋趴拴
  • E．不愿手术切除的小肝癌集机希总肉利谅剂