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• 患者，女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次／分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩期喀喇音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。提问：最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是

  • A．心脏CT劈童每
  • B．心血管造影揭稼锄允允
  • C．胸部X线摄片米傍
  • D．超声心动图抵郑域周水驶妙
  • E．心电图框坐

• 患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。提问：最可能的诊断

  • A．肝硬化晴央果插
  • B．病毒性心肌炎蠢歌伍
  • C．充血性心力衰竭线陶川外誓谦汁凑辛
  • D．心包积液江蠢脸同顶
  • E．扩张型心肌病烈粗矩爸丢罚铲歪

• 男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心 尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。患者的瓣膜损害为

  • A．肺动脉瓣关闭不全昏剩羞忽尊英后竭碗
  • B．主动脉瓣关闭不全缎吹胳夕
  • C．主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄塑摊浊慌末涉砍
  • D．肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄屈评亚克员恶早
  • E．主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄逼授湖橡轰款肆

• 患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。
  提示：患者心包腔穿刺液检查结果为比重1．008，蛋白质30g／L，细胞总数500／μl，红细胞250／μl，白细胞250／μl，多核20％，单核80％ 提问：结合临床特点，此病人病因诊断最叮能为

  • A．化脓性欣忧想层漂脑入认
  • B．肿瘤性慌普妄远牺疼紧奥
  • C．结核性湖件辟烘
  • D．风湿性朱咸泽帮
  • E．病毒性辱欠装

• 患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。宜选用的处理措施是

  • A．射频消融术遥章丑俯寨嘴敌
  • B．使心肌兴奋的药物政旺踩撕僵场清泥吵
  • C．抑制心肌兴奋性的药物纺基哈比击悟
  • D．缩短房室结传导时间和不应期的药物湖沫围雄醉连篇绵
  • E．缩短旁道传导时间和不应期的药物滩污厚反
  • F．延长旁道传导时间和不应期的药物丛轻番捏
  • G．延长房室结传导时间和不应期的药物明钱洗乘详纷弓鄙愿

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。经静脉滴注尿激酶120万U后，出现频发室性早搏及阵发室性心动过速。此时的处理要点是什么

  • A．床边晚电位检查水本烦留
  • B．抽血查电解质正天原芽垒惰丈姻泛
  • C．继续观察，暂不处理冰委煤临
  • D．静脉补钾秀究饿揪矿傻
  • E．利多卡因80mg静注，继之以每分钟2mg的利多卡因静滴舞恢仅
  • F．停用抗凝剂辅垂衬刘
  • G．应用镇静剂秋崭抬衔描凤
  • H．电击复律狸袋娱甩锁
  • I．加大硝酸甘油静滴的剂量殿柏墓

• 患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。提问：为确诊应做何种检查

  • A．心电图匀除赌合币投顽多尸
  • B．心包穿刺抽液检查吴敏米声办
  • C．超声心动图酬试
  • D．血培养号哥貌宪
  • E．血生化检查楚像断底汁哪

• 女，47岁，发作胸痛2个月，持续闷痛，有时左乳刺痛，上楼或者劳累后加重，心电图有ST段改变，睡眠差，胃区不适。如何诊断和治疗

  • A．入院进一步诊断和治疗威仆
  • B．静脉注射硝酸甘油治疗砍奔检危扑
  • C．行运动平板检查，如阴性则给予精神安慰和安定类药物爆顽幼殿育囊
  • D．首先行冠状动脉造影检查烂河妻三刺容差
  • E．有ST段改变，应按照冠心病处理斥怠

• 患者，女，66岁。既往高血压病病史，活动后出现气短及乏力、疲劳15天。查体：体温36.5℃，一般情况可，心率76次/分钟，心律整齐，可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进，双下肢无水肿。查心电图提示：窦性心率。如要进一步明确此患者的诊断，仍需要完善的实验室及影像学检查有哪些

  • A．利钠肽验乳碎跌
  • B．血常规、肝肾功及血脂圣污泰誉午道巴晓
  • C．心脏彩超忧典沾湿撕
  • D．肺部CT饼鞠芹葱
  • E．冠状动脉造影座乘架娘帘
  • F．甲状腺功能泼论不说逝筋
  • G．肿瘤标记物遇抓灰

• 患者，男，35岁，发作性胸痛3年，快走饭后或寒冷等出现，持续5-30分钟或诱因去除后缓解。查体心肺听诊无明显异常，辅助检查：心电图:心率70次/分，窦性心律，无明显异常。针对该患者，为进一步明确诊断，需要采取的检查包括

  • A．肌钙蛋白响娇辉饮亿狱共艇夫
  • B．运动负荷实验寄吊溜妙何繁框嘱
  • C．胸部CT窃窗辞式
  • D．PET形傍恩珠
  • E．超声心动图沸径墨
  • F．心电图连续动态监测窜目零握举
  • G．冠脉造影算鞋