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• 患者男，23岁，因心慌1月就诊。患者1月前出现心慌症状，劳累时症状加重，无胸痛。否认先天性心脏病病史。查体：心率98次/分，心律齐。门诊查血常规提示Hb120g/L。在询问病史及查体时需要重点检查哪些

  • A．心慌发作的诱因姑沟诗炒细跃虑荷
  • B．心脏听诊爱攀讨潮
  • C．检查有无突眼究搏
  • D．有无胸骨压痛愿星泊未增倘隙
  • E．饮食及运动习惯泉间拨尼堤九占蒸当
  • F．甲状腺触诊证匹妥械询给
  • G．腹部触诊犯秧晕开才冲漂终
  • H．检查视野巩姨造前替

• 患者，女，54岁。2月前于活动后出现呼吸困难，伴夜间干咳，且症状进行性加重。不伴双下肢水肿、发热、盗汗等表现。入院时查体：双颧绀红，双肺底可闻及湿罗音，心率121次/分，心律绝对不齐，脉搏短绌，心尖区可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，血常规（-）。下列哪些检查结果支持二尖瓣狭窄的诊断

  • A．左心室增大损这
  • B．左心房增大桂抗盲叠典奇长趁
  • C．主动脉弓缩小伸扎学殃阿躁席术仙
  • D．心脏呈“靴形”计懂
  • E．M型超声示二尖瓣前叶呈“城墙样”改变质另辛国孕瞎介抱
  • F．右心室缩小梯炒金很马
  • G．若窦性心律时可见P波宽度大于0.12s，伴切迹射知涛陵斯抵盆

• 女，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍向左扩大，心率100次/分，律齐，S增强，P亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂 音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。若主动脉瓣仅轻度关闭不全，左房内有附壁血栓，此时治疗宜采用

  • A．二尖瓣置换术征针
  • B．直视二尖瓣分离术妙拍艺娃除秧量
  • C．药物治疗圾绒经萍女召
  • D．闭式二尖瓣分离术奴特浪绩蓬犬尝羡
  • E．经皮穿刺球囊二尖瓣成形术订锋

• 患者，男，78岁。3年前患急性风湿热，经治疗后好转。活动后出现呼吸困难及干咳15天。查体：体温36.3℃，一般情况可，心率63次/分钟，心律整齐，心尖区可闻第一心音亢进，可闻及舒张中晚期低调的隆隆样杂音，双下肢无水肿。查肺部CT无异常，心电图提示：1.窦性心率；2.P波延长，大于0.12秒。该患者需要与那些疾病相鉴别

  • A．主动脉瓣关闭不全卫婶衬械沟离胖
  • B．左心房粘液瘤咸磁宏超蒜挡邻吓
  • C．室间隔缺损润薪
  • D．动脉导管未闭蜜请墓斗擦窄徐务
  • E．甲减象势惭初生这昼兼
  • F．贫血取渔
  • G．病毒性心肌病耐禽鼠集

• 男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心 尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。若患者近1个月还反复发热，体温38.5℃左右，查体双肺底有散在细小湿性啰音，脾脏增大。血常规示WBC2.0×10/L，中性85%。尿常规：RBC(++)。患者可能合并有

  • A．心肌炎引立逢质腹申券雨试
  • B．肺部感染沃列承嘴发志针车船
  • C．感染性心内膜炎修掌裂滴历靠对邀值
  • D．肾盂肾炎塘晕柱贫歪挖几
  • E．肾小球肾炎表秧烂辉揪背葬确试

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。急诊时的诊断应考虑哪些急性病

  • A．急性胃肠炎刻矮娃
  • B．脑血管意外持侍弯弃摧寻企莲评
  • C．急性胃炎音动爷脑
  • D．急性酒精中毒罐圈
  • E．胃穿孔结湖果滚
  • F．心绞痛震浩洗救
  • G．急性胰腺炎办当浸意哭络
  • H．急性心肌梗塞争雀秩暑胃耳狂弄吸
  • I．高血压病石丛费庸障铲页绕愿
  • J．急性胆囊炎齐剧卜胜逼睁

• 一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。最有效的治疗是

  • A．洋地黄类药物观绕润范
  • B．利尿剂扎哪舅兔
  • C．主动脉内球囊反搏术懒混嫂畅
  • D．ACEI雅糠饲
  • E．循环支持下外科手术半麦堪磨

• 患者男性,38岁。因胸闷、气促、咳嗽、咳痰1周,伴乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率120次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音，为明确诊断，应进一步做的检查是

  • A．超声心动图铜众康
  • B．心电图平板运动试验欧士昌拦霉
  • C．胸片掘侨蝴经
  • D．CTA块勾情津拼
  • E．心电图毯却含成炎容忙仁脉
  • F．核素心肌扫描妙荒去郑搞

• 患者，女，24岁，发现心尖区Ⅲ／6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。提问：该病例的诊断为

  • A．二尖瓣脱垂烫惕
  • B．系统性红斑狼疮兽春摊喇般糖暗乏准
  • C．败血症圈己
  • D．风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎树驻控礼立儿
  • E．风湿性心脏病及风湿活动唯税少积唇便信

• 患者，男，78岁。3年前患急性风湿热，经治疗后好转。活动后出现呼吸困难及干咳15天。查体：体温36.3℃，一般情况可，心率63次/分钟，心律整齐，心尖区可闻第一心音亢进，可闻及舒张中晚期低调的隆隆样杂音，双下肢无水肿。查肺部CT无异常，心电图提示：1.窦性心率；2.P波延长，大于0.12秒。结合上述病史及信息，该患者最可能的诊断是

  • A．二尖瓣狭窄爹焰放必鸭苹淹书
  • B．慢性左心衰竭诵束惭池山
  • C．三尖瓣狭窄乌绝闪摊惯小奋趋
  • D．支气管哮喘拾何西蒸谊
  • E．主动脉瓣关闭不全庄称沃拔蛛
  • F．扩张性心肌病绑蔑绸猜浴项
  • G．心力衰竭恒爱碧送翼秃学赌