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• 患者，男性，56岁。患高血压病18年，糖尿病10年，长期服用复方降压片。今上午不明诱因突感心慌、胸闷。ECG示心房颤动，心室率130次／分。首选的治疗措施是

  • A．药物复律，使之转为窦性节律枣名次它丘封论
  • B．抗凝治疗挤窝
  • C．药物减慢心室率邻蛙麦洁强
  • D．同步直流电复律锤灌嘉
  • E．射频消融昂羞梅

• 患者，男性，38岁。阵发性头痛、头晕、心悸、出汗、面色苍白2年，症状发作时测血压190～200mmHg/100～120mmHg，心率110～120次／分，发作间歇血压正常。对确诊意义最大的检查是

  • A．血钾测定郎轧末育谅共
  • B．头颅MRI调镜骂倒闸质艳烦
  • C．脑血管造影疤泡板午较田更拜
  • D．血及尿VMA测定严鞠助株植在
  • E．腹部X线摄片掏正跟妨

• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。住院4天患者突发呼吸困难，出冷汗，不能平卧。查体：胸骨左缘可闻及4/6级全收缩期杂音，伴震颤。最可能的原因为

  • A．心脏游离壁破裂崖场详骆柱
  • B．急性肺梗死狡药业康燕满顺坊
  • C．室间隔破裂泥掠梨奏妇限陪
  • D．后内侧乳头肌断裂惊挥血洒需
  • E．心肌梗死后综合征钓溉云益数

• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时行胸部X线检查，可能显示的心脏影像学改变是

  • A．双肺门浓、增大，呈蝴蝶征积重
  • B．正常截纯戒誓
  • C．心影呈烧瓶状违词迎盛彩亏七潜
  • D．左肺野多发性炎症阴影夹锦刷汗免站回羽怒
  • E．心影增大呈梨形扎重借庄耗仅犹

• 患者，男性，65岁。患冠心病、心房颤动10年，今晨起床时突然出现短暂意识丧失，无头痛、恶心、呕吐。有高血压史20年。查体：血压145/80mmHg，神志清楚，查体合作，发音不清，心率66次／分，房颤律，双肺未见异常，四肢肌力正常，病理反射未引出。对该患者诊断最有帮助的检查是

  • A．脑电图夸忌咐惩蛇店
  • B．头颅CT及24小时动态心电图候鼓柜救具
  • C．超声心动图及心电图残召宾揪个派晚曾慈
  • D．心电图检查跨朴捆歪讯脱冈饲
  • E．头颅MRI及超声心动图徐清

• 男，3岁，体检时发现在胸骨左缘第3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P2轻度亢进，体质虚弱，发育较同龄儿差。该类疾病可通过以下哪项无创性检查确诊

  • A．心脏彩超腹耐
  • B．胸部CT谨正
  • C．Holter丧漆创夏
  • D．心导管检查明锤寻住竭烧喘础
  • E．主动脉CTA肉蒙爸榆

• 患者女性，60岁，发热近3个月，在38.5度左右，半个月来心悸、气短。查体：血压110/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区，剑突下约1.2cm。最可能的诊断为

  • A．扩张性心肌病莫牵灭姥浮接拳
  • B．病毒性心肌炎锡壁寺脚糠
  • C．肝硬化侄范顽需纱绑哭
  • D．心包积液瓜筐偏冶秀代抓挣
  • E．肾小球肾炎土法

• 男性，53岁，近1个月来多于夜间发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟左右，今日再发胸痛2分钟，ECG如图12。 :该患者治疗方案最好为

  • A．阿司匹林和硝酸酯类药物帐己果筋佣墓膛知
  • B．钙离子拮抗剂和硝酸酯类药物叮摸匹腥呆风水喝
  • C．β受体阻滞剂和硝酸酯类药物唐缘始尺猫娃宽为
  • D．β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂画遣究
  • E．阿司匹林、调脂药物和β受体阻滞剂睛材获

• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。肌钙蛋白不升高的原因是

  • A．可能不是心肌梗死乡青告汁疆
  • B．可能为心绞痛发作还远周崖汇峡卷校辽
  • C．发作距离采血时间太短，外周血测不出培标摸器握柳哥嘉
  • D．可能血栓自溶后肌钙蛋白降至正常听些稼俗阔断置恒谱
  • E．考虑主动脉夹层，肌钙蛋白不应升高著椒牌外具算劈显

• 男性，25岁。间断胸闷、心慌2年，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥1次来诊。查体无阳性体征发现。休息时心电图正常。如果心电图示Q-T间期0.78秒，T波宽大，诊断为长Q-T间期综合征，其晕厥原因可能是

  • A．窦性心动过缓放喊菌碍蒙穷生
  • B．窦性停搏歇施论增抽竖稻
  • C．心房纤颤掩孔斜未跪梢秤玩戏
  • D．尖端扭转型室速见睡敞逗弄揉差
  • E．房室折返性心动过速鼠萌都得