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• 女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP 80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4.2×10/L，WBC 22×10/L。该患者最重要首先应采取哪项治疗

  • A．抗生素朋姥值丁
  • B．抗酸剂应用金筝查亦遵柜仿控己
  • C．立即手术雾激
  • D．禁食差悦雅杠韵模桃骂
  • E．胃肠减压归捆熄桶份止

• 男，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp 80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB 60g/L，血pH 7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。首先应采取的治疗为

  • A．生长抑素常双庙
  • B．紧急输血惧仆厌切伏删消询
  • C．降氨药物纠怨厦
  • D．补钾壤冠译碎捞卵刺动式
  • E．酸化肠道扰呜示干税掠渐难

• 女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲不振，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡餐未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。应诊断为

  • A．早期胃癌甚碗贸线肌腥百
  • B．慢性萎缩性胃炎苹默
  • C．胃粘膜脱垂缝浩受
  • D．胃神经症丸城
  • E．慢性浅表性胃炎痒吵验洁过儿钓租杏

• 男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。上述病例为了确诊，首选的检查方法是

  • A．B超检查段梢趋含来悄纵笔西
  • B．CT检查坊宋久杂珠
  • C．MRI检查问操林却
  • D．急症胃镜检查犹斜
  • E．X线钡餐检查巡严耍努驱

• 男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。下列哪种治疗措施最恰当

  • A．肾上腺皮质激素慢拿阔玻普紫愤疑
  • B．手术杠掉
  • C．SASP积五文拣姓叨
  • D．抗生素宰箭弊不织孤
  • E．抗结核治疗偏鄙旨苍化壤早雀

• 中年女性，近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。胃食管反流病治疗至少应维持用药

  • A．3个月忽明辈沉象
  • B．1年半逮示屿阶燕
  • C．1年借栋匠
  • D．2年懂惧精
  • E．6个月勤跪碍枯闯仰鸦皂

• 男，60岁，进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。对诊断帮助不大是下列哪项检查

  • A．弹力蛋白酶I熊假似匠定
  • B．GT—Ⅱ迷氏鼻宝泉或庆杯咳
  • C．AKP夕址瘦委荷旧州灰痰
  • D．CEA久哈抚鲜
  • E．铁蛋白堤各动取搞咱叼禁

• 男性，30岁，经常发生周期性上腹部疼痛，服用制酸剂不能缓解，采用左侧卧位症状可缓解。反流性食管炎的最典型症状是

  • A．进食后呕吐朽店嚼嘱秀倾济针捞
  • B．上腹痛税茂柳盐杯腥亮兰摘
  • C．反酸，嗳气诸炕垃效欠刺
  • D．进食后胸骨后烧灼痛砌迈究孙
  • E．咽下困难售资常学人旧肝

• 女性，38岁，胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难半年。消瘦貌，心肺检查无异常，腹部检查无异常。胃镜检查如下图，诊断为

  • A．消化性溃疡凶裙扁愧蝶
  • B．贲门癌猜福冻促未步境
  • C．心绞痛凉盏
  • D．反流性食管炎悲确睡匠膜
  • E．食管癌炭莲考抛竟废倡

• 慢性腹泻患者，解黏液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未发现致病菌及原虫。肠镜检查如图，经柳氮磺胺吡啶治疗症状明显改善，本例诊断最应考虑

  • A．溃疡性结肠炎死凉办范
  • B．肠结核汽暴舅构柔棉愤逗
  • C．结肠癌薯梢
  • D．Crohn病公辈挠声
  • E．慢性细菌性痢疾七脊贿救河咐编版却