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• 男，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp 80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB 60g/L，血pH 7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。首先应采取的治疗为

  • A．生长抑素挡哄钞删
  • B．紧急输血官积碌笨慈诗班
  • C．降氨药物欣便任
  • D．补钾哲很耀
  • E．酸化肠道泄凉名猫椅累唯活放

• 男性，32岁，慢性腹泻7年，大便每日2～3次，常带少量脓血。粪便中红白细胞均15个/HP。最合适的初始治疗药物是

  • A．柳氮磺胺吡啶近宰菜金耐陆尚
  • B．磺胺类药物保留灌肠迁般
  • C．琥珀酸氢化可的松保留灌肠征鸟理哈
  • D．氟哌酸爆斗坦
  • E．泼尼松贵赤态讲覆

• 女性，32岁，反复腹泻3个月，近1月呈黏液脓血便，6～8次/天，伴左下腹疼痛，里急后重感。体检：T 38.3℃，左下腹压痛；便培养未见致病菌生长。该疾病好发部位是

  • A．回盲部帽田
  • B．直肠和乙状结肠奴遍男陈妥画
  • C．回肠屈角遮义闸奸俩
  • D．小肠取赵爆溪爹踏三
  • E．十二指肠降段参垮

• 女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP 80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4.2×10/L，WBC 22×10/L。可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎刑脏叙实洒
  • B．急性肠梗阻烛悠雾僚
  • C．急性胃炎袋卜一塞秀拥镇笋
  • D．消化性溃疡穿孔订斯厅冶肺
  • E．急性胰腺炎言裤质沿惧光其禽吧

• 女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻3kg。肠结核时腹部最多见的压痛部位

  • A．右中腹压痛裹歉凯辱凤穷询入铺
  • B．左下腹压痛授爸啦买桥军
  • C．下腹正中压痛虎易
  • D．右下腹压痛府程瓶
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• 女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP 80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4.2×10/L，WBC 22×10/L。该患者最重要首先应采取哪项治疗

  • A．抗生素晋摘粱白
  • B．抗酸剂应用歼吃们识推捧估
  • C．立即手术沫展刷椅篮凶旦
  • D．禁食鹰烛宙花
  • E．胃肠减压晶肚倍

• 男性，30岁，经常发生周期性上腹部疼痛，服用制酸剂不能缓解，采用左侧卧位症状可缓解。反流性食管炎的最典型症状是

  • A．进食后呕吐竭燃螺舟量姿奇续
  • B．上腹痛前榜毕恭顾雕地
  • C．反酸，嗳气驱高
  • D．进食后胸骨后烧灼痛夜栗狡蜓被湾党欺
  • E．咽下困难战叉树荒虚

• 女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网。慢性萎缩性胃炎的特征病变是

  • A．粘膜炎症献序可短
  • B．假幽门腺化生僵歼级涂愿怪馆递
  • C．粘膜腺体萎缩闷钓
  • D．肠上皮化生纱恋由呆掉窗卧
  • E．血清自身抗体阳性封副传

• 男，45岁，左下腹胀痛、脓血便2个月，伴大便变细。查体无异常。此时首选的检查是

  • A．乙状结肠狠分亡
  • B．全结肠镜震背缓鸦签甘刑握证
  • C．X线钡灌肠戏嘴柔乘恢钞
  • D．X线全程钡餐透诸肝堵筹滤脂蝇
  • E．直肠指诊表犹

• 男性，40岁，因便血、右下腹包块1年，于当地医院手术切除回盲部病变，但标本未做病理检查，术后半年症状又复发，并出现肛瘘。该病与肠结核最重要的鉴别在于

  • A．肉芽肿有无干酪样坏死喊翠耳绿岔貌
  • B．有无发热、腹痛、腹泻、乏力等症状际营恐偶借挤饲
  • C．有无肠外结核棍予肿伯走浸讽协
  • D．病程的长短书黄莲杨
  • E．OT试验是否阳性瓜颤定穴