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• 男性，40岁，因便血、右下腹包块1年，于当地医院手术切除回盲部病变，但标本未做病理检查，术后半年症状又复发，并出现肛瘘。肠镜检查如图，最可能的诊断是

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• 男性，40岁，因便血、右下腹包块1年，于当地医院手术切除回盲部病变，但标本未做病理检查，术后半年症状又复发，并出现肛瘘。该病与肠结核最重要的鉴别在于

  • A．肉芽肿有无干酪样坏死前粪冠疏随蛇驳着用
  • B．有无发热、腹痛、腹泻、乏力等症状摸烤套营
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• 男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。经检查发现：病人食管静脉轻度曲张，无明显红斑征，十二指肠球部后壁有2cm溃疡，周边明显充血水肿，底部厚苔渗血。立即采取的抢救措施是

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• 慢性腹泻患者，解黏液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未发现致病菌及原虫。肠镜检查如图，经柳氮磺胺吡啶治疗症状明显改善，本例诊断最应考虑

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• 男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。为明确诊断，下列哪项检查最重要

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• 患者，男，46岁，因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。T38℃，皮肤巩膜黄染，上腹压痛反跳痛，胆囊点压痛，腹水征可疑，余体征可。WBC12×10，血AMY330U/L。首选的治疗是

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• 患者，男，45岁。反复上腹痛15年，腹泻2月入院。进食后腹痛加剧，倦曲体位可减轻。近2个月腹泻，日2～5次，油腻食物加剧，消瘦不明显。查体上腹压痛，余可。胃镜示胃炎。反应胰腺蛋白消化功能的检查是

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• 男，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp 80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB 60g/L，血pH 7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查

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  • B．X线钡餐淋双
  • C．内镜驾怀
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  • E．腹部超声屈粘盲嘴砍

• 女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。以下哪一种检查对此病人的初步检查最有价值

  • A．口服胆囊造影僵先
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• 女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1.3mmol/L。下列哪项检查对本例诊断最有帮助

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