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• 女性，40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩，左拇指外展，对掌无力，上肢腱反射对称，余无异常神经损害体征。最有利于诊断的检查是

  • A．颈髓MRI棕磨送
  • B．颈椎平片正侧位择酸写滨糖追派
  • C．肌电图膨内驴兼饼榴
  • D．胸部CT歪病
  • E．颈动脉B超唤辣

• 患者，女性，55岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2～3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常。2、以下哪种诊断最可能

  • A．周期性瘫痪宵粒型覆孩卫掠段瓦
  • B．急性脊髓炎努等坟荐
  • C．急性脊髓灰质炎贷陵粪血麦勺
  • D．脑血栓形成膏加行
  • E．急性感染性脱髓鞘性多发性神经病致锡膝遮请星验亭秩

• 患者，女性，41岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（＋），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。4、若该患者在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇发绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是

  • A．大剂量皮质激素冲击疗法抗挎攀
  • B．立即纠正低血钾览宁绒劲漏蚁贞
  • C．气管插管，机械辅助呼吸弱梨句仍搜考罢材编
  • D．立即血浆交换治疗内吉翻摩适窜绵
  • E．立即呼吸兴奋剂治疗众绒逝粒锁绞祖萍找

• 患者，男性，33岁。因“双侧肢体对称性瘫痪8天”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体：双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力V级，四肢肌张力减低，双侧腱反射（＋＋）、对称，全身深、浅感觉正常。实验室检查：尿、粪常规正常；血GM1-IgG（＋）。神经传导测定：上下肢周围神经损害，双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常；双侧尺神经F波出现率下降；肌电图正常。2、下一步应检查

  • A．血清钾测定舌趋咐惰叫
  • B．空腹血糖航杯凡
  • C．脑电图冬幕给驶粘驻哄
  • D．复查肌电图和神经传导速度，脑脊液检测朝毫咸循敌抓尝
  • E．颅脑MRI物铅秋晌分慕

• 男性，42岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双侧病理征阳性。3、首选的药物治疗是

  • A．利鲁唑锈殊捎银奶俱
  • B．B族维生素傅防且唤灿孩仓
  • C．丙种球蛋白短杜塔介皂张考
  • D．皮质激素胆位启戒倍剥舰爪牢
  • E．新型钙通道阻滞剂扭底举壳护哨确

• 男性，53岁，病史：左面部发作性剧痛10年，疼痛自上颌部及左侧面颊部最明显，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体：神经系统无阳性体征。3、受累的神经是

  • A．面神经赤泉床暖肩敲岁伞门
  • B．三叉神经眼支爱分宅绩艇毒测余
  • C．滑车神经侵辱伴岸肉烂否四馆
  • D．舌咽神经别柔
  • E．三叉神经上颌支双宣当左夸偿纯

• 女性，25岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30%。最佳的对症治疗为

  • A．阿托品号率远伏育栋
  • B．口服氧化钾乡空居犹哄药
  • C．维生素B秤袭剑帖猴爬绢
  • D．泼尼松姓苍盼铺
  • E．溴吡斯的明地侵轨鼻有隶

• 患者，男性，33岁。因“四肢无力4天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。3、治疗3天后患者出现呼吸困难，口唇发绀，痰多咳不出。此时应该进行的处置

  • A．肾上腺皮质激素肌内注射兄菌盒
  • B．口对口人工呼吸由滋茶惜
  • C．气管切开、吸痰及辅助机械通气础业咸
  • D．吸痰和吸氧粉钟毙处满
  • E．气管扩张剂雾化吸入挠悉弟指复

• 男性，42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒，神经系统检查无阳性体征。2、应首先做的辅助检查是

  • A．头部X线国减幼排
  • B．头颅CT得超蚀吨霸俩
  • C．牙部X线罢柴饲努乒态筐
  • D．脑电图止才遥蓬患
  • E．以上都不是行关臭魔讽落塘练霜

• 患儿，男，6岁。父母发现其吃饭时常发呆，持续几十秒钟，饭碗常跌落，EEG显示阵发性3Hz的棘慢波。其诊断哪项正确

  • A．继发性癫痫健慨保熟蹄未龟奸
  • B．手势性自动症盛执
  • C．精神运动性发作办旗舰郑屑骂狼迫负
  • D．肌阵挛性发作逝黑
  • E．失神小发作截求派据