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• 女性，25岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30%。最适宜的病因治疗为

  • A．A型肉毒毒素掩葡掌闯骡拜早
  • B．口服氯化钾阶镇背张描假
  • C．溴吡斯的明差娇候泛谁
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  • E．维生素B窄性默松璃

• 男性，39岁，因“发作性四肢抽搐3年，智能下降，行为异常2年”入院，患者二个舅舅均在年轻时发现精神异常，诊为“精神病”，均于40岁左右去世，死因不详。神经系统检查：神志清醒，语言刻板、重复，记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE：4分。ADL：58分。表情淡漠、 呆板。行为异常，余神经系统查体未见明显异常。3、若此患者无抽搐，而表现为全身不自主运动，则可能的诊断为

  • A．Alzheimer 病袭况戏互
  • B．Pick 病跑岗械
  • C．额颞叶痴呆逗揪摸恒陆绑顽
  • D．Lewy体痴呆唉畏屑懂客莲货册齿
  • E．亨廷顿病痴呆洒厦盲有

• 一男性肝硬化患者行肝移植手术，术后患者麻醉复苏好，神志清，术后第3日岀现轻微烦躁，第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫，伸舌不充分，四肢瘫，肌力2～3级。3、检查发现血钠2.7mmol/L，决定给予高渗盐水治疗，正确的选择是

  • A．纠正低钠血症应缓慢，不用高渗盐水递屡赞毫弓
  • B．纠正低钠血症应缓慢，可用高渗盐水缓慢静脉滴注监鸟仔役定吸隐
  • C．纠正低钠血症应缓慢，不需限制液体入量纸我来幕裳
  • D．限制液体入量，但应快速纠正低钠血症评涌吉惩洽移花窗捞
  • E．可不限制液体入量，但纠正低钠血症应缓慢铁伙布罩

• 女性，35岁，因四肢无力3个月就诊。四肢无力进展性加重，不伴麻木和疼痛，无病态疲劳性。有糖尿病病史5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力4级，腱反射消失，病理征阴性，踝部以下震动觉减退，余感觉正常。2、若肌电图显示神经源性改变，可见多根神经的神经传导速度明显减慢，波幅轻微减低，无针极肌电图异常，考虑可能性大的诊断是（ ）

  • A．糖尿病性多发性周围神经病幸系著降全武北金
  • B．慢性炎症性脱髓鞘性多神经病扶吴役员城古选饰
  • C．多灶性运动神经病错兰羞茧喂章乱散
  • D．脊肌萎缩症叼浇云歼烟杜年命
  • E．运动神经元病拐巨了

• 男性，61岁，晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉 过敏。查体:左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统未见异常。4、应首先给予的治疗是

  • A．理疗严缺窗吸们茅仆暗洁
  • B．康复扭扔
  • C．尽早使用皮质类固醇角您泉疾搭棒层
  • D．护眼抖豪浪胳立环谷斗也
  • E．抗感染逗葬

• 一男性肝硬化患者行肝移植手术，术后患者麻醉复苏好，神志清，术后第3日岀现轻微烦躁，第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫，伸舌不充分，四肢瘫，肌力2～3级。1、最可能发生的情况是

  • A．并发脑梗死尊即恢伸
  • B．并发脑出血王上京效和谦畅老窜
  • C．并发脑炎糊闯关丽
  • D．并发脑桥中央髓鞘溶解症傲晶妙遭朵隶己赶灿
  • E．并发吉兰-巴雷综合征副何羽必假畜抓

• 一位左耳听力进行性减退且耳聋3年的患者，体检发现左侧神经性耳聋，左侧周围性面瘫，左侧面部全部感觉消失，左侧上下肢的指鼻试验和跟膝胫试验阳性。该患者的定位诊断是

  • A．右颈静脉孔综合征司辨浪筒讯颤皮孕
  • B．右眶尖综合征狼敞蔬塌
  • C．右岩尖综合征观枕污讲身进这俘
  • D．左桥小脑角综合征悉落压秃紫薄染
  • E．左侧颈静脉孔综合征贵姑狂绝桐

• 女性，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20s，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。2、如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退，深感觉及精细感觉存在。首选的检查是（ ）

  • A．CT七坛
  • B．MRI屑到旺轿洞虽
  • C．TCD匠井鲁跃术
  • D．EEG叙肃逝膊旧箱晌
  • E．腰椎穿刺小牙照事姐

• 男性，42岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双侧病理征阳性。1、此患者的首选检查是

  • A．头CT漠宰偷魄盒烛运仪
  • B．肌电图与范感
  • C．脑电图匹记障
  • D．肌肉活检雪贝役荣劳掘
  • E．颈髓MRI柜遇梳墨粥闯

• 一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本病最可能的定性诊断是

  • A．蛛网膜下隙出血门浴壮框撤桶闻扒痕
  • B．脑血栓形成太衡覆
  • C．短暂脑缺血发作朱县
  • D．脑出血理侮森铁
  • E．脑梗死稻槽茶蚂溉