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• 男性，53岁，病史：左面部发作性剧痛10年，疼痛自上颌部及左侧面颊部最明显，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体：神经系统无阳性体征。3、受累的神经是

  • A．面神经蜘启
  • B．三叉神经眼支祝萍桨醉咏屠毒正村
  • C．滑车神经捐惯尽旬误键
  • D．舌咽神经糖篮唇疫
  • E．三叉神经上颌支肆淹盆盒

• 患者，女性，45岁。因“渐进性肢体麻木8个月”来诊。8个月前开始出现双侧足趾麻木，此后症状逐渐向上发展，出现双膝麻木，针刺感。2个月前出现双侧股部和双手麻木感，并出现双手活动不灵活。神经系统查体：脑神经检查未见异常；双足固有肌轻度萎缩，四肢肌力V级，肌张力稍低，双侧踝反射消失，双侧膝跳反射降低，双上肢腱反射（＋＋）、对称，双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退，双手轻触觉和针刺觉减退，龙贝格（Romberg）征（-）。神经传导测定：运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经正常，感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出，双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定：双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图：双侧胫前肌呈神经源性损害。2、可能的病因是

  • A．免疫相关性天经吐忘海恭咱
  • B．中毒此盖
  • C．营养障碍性凭缠栗启
  • D．糖尿病性漆琴森榴淹
  • E．以上都是筒遮漏裁届焦抛

• 男性，15岁。四肢无力逐渐加重3年，行走时无间歇性跋行和酸痛。检查：四肢近端无力，肌力3级(以肩带和骨盆带为主)，远端5级，肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高，LDH增高，乳酸和丙酮酸增高。患者可能的诊断为

  • A．Ⅴ型糖原累积病旷宪餐匆炭浑戏雁僵
  • B．肌强直肌营养不良骡燃
  • C．线粒体肌病澡准识局
  • D．多发性肌炎嚷颈此处唉毒脱
  • E．进行性肌营养不良从屿稳仙于时曾栽本

• 一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本例中脑梗死与脑出血的鉴别中，最重要的是

  • A．无偏盲钞咐供贸
  • B．病史价壁英
  • C．血压拥背配泪纵舱占
  • D．偏瘫和偏身感觉障碍伪置份共侵求茶笋逃
  • E．发病年龄俯斜晋浪部嫩著毕据

• 男性，61岁，晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉 过敏。查体:左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统未见异常。3、鉴别诊断应考虑

  • A．吉兰-巴雷综合征革业腹组且禁塑魄
  • B．乳突炎酬仆酿何渣样膏宅削
  • C．腮腺炎重晃堂识算裂搅欧壳
  • D．后颅窝肿瘤气锻她
  • E．以上均是宣套

• 女性，35岁，因四肢无力3个月就诊。四肢无力进展性加重，不伴麻木和疼痛，无病态疲劳性。有糖尿病病史5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力4级，腱反射消失，病理征阴性，踝部以下震动觉减退，余感觉正常。3、首选的药物治疗是

  • A．力鲁唑定字尘
  • B．B族维生素抚鸽卵阅侧瓜零在秋
  • C．大剂量丙种球蛋白晋胸饭善劲洽坛廊童
  • D．糖皮质激素拐制烂诸挂似
  • E．降糖药物件株丹值跳

• 四岁男孩，因步态不稳，构音含糊就诊。该患儿孕35周时由于胎动减少而剖宫产，出生体重2100g，Apagar评分6分，5min后评分9分。患儿9个月会坐，3岁学步。体检：足尖行走，双下肢张力增高，有踝阵挛，双侧病理征阳性。最需要的检查是

  • A．头颅X线平片据快订府腾
  • B．头颅CT平扫悦茧喇佩损
  • C．运动诱发电位舅凶
  • D．脑电图览收级
  • E．智能测定钓反

• 男性，39岁，因“发作性四肢抽搐3年，智能下降，行为异常2年”入院，患者二个舅舅均在年轻时发现精神异常，诊为“精神病”，均于40岁左右去世，死因不详。神经系统检查：神志清醒，语言刻板、重复，记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE：4分。ADL：58分。表情淡漠、 呆板。行为异常，余神经系统查体未见明显异常。2、若头部MRI显示双侧额颞叶萎缩，脑活检病理可见泛素染色阳性神经元，则诊断为

  • A．Alzheimer 病勒窄盗本
  • B．Pick 病对员啊整
  • C．额颞叶痴呆妈筹瑞韵喜躁核
  • D．Lewy体痴呆膛南烫
  • E．进行性核上性麻痹鞭异艘

• 一位声音嘶哑患者，体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失，左侧咽反射消失，不能向右侧转头，左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。损害一侧的脑神经有

  • A．Ⅸ、Ⅹ胸井燃坦礼
  • B．Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ诱拴排
  • C．Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ倚余刷棍摇呜部
  • D．Ⅴ、Ⅹ、Ⅺ图坑算肚紧饰良楚
  • E．Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ沉药访

• 女性，40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩，左拇指外展，对掌无力，上肢腱反射对称，余无异常神经损害体征。根治办法是

  • A．手术减压录僻
  • B．泼尼松舅骑
  • C．局部封闭挡扔咽著茧
  • D．布洛芬新人族窝穷猫
  • E．颈椎牵引坚苏籍旺念齿存