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• 患者，男，52岁。1周前晨起时突然感到右侧下肢无力、不能行走，约10min后恢复正常，上述症状反复出现4次，每次持续5～20min不等。查体：血压140/85mmHg，神经系统无阳性体征。3、该患者还应进行的辅助检查包括

  • A．常规化验：如血常规、凝血功能驱年助现蜻荒
  • B．头部CT和MRI龙狼脂煎迟帽陪陵
  • C．脑电图检查真脆妖术
  • D．腰椎穿刺复查脑脊液常规、生化、病原学检查老抓谊摄摄蓬接射
  • E．血糖和血脂检测断践串破
  • F．血管造影：MRA和CTA、DSA赞谱使
  • G．经颅多普勒超声浇以
  • H．颈动脉超声筝即艰窝芦万午催灾
  • I．心电图及超声心动图始芽嫩

•  患者男性，43岁。因发热1月余，加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，逐渐出现咳嗽、咯血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。查体:T 39.0℃，R 32次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。4、其可能感染HIV的途径是

  • A．粪-口传播册弦丝
  • B．飞沫传播规拢奉涂肯谎菌际非
  • C．性接触传播截厦
  • D．母婴传播班少游疤迫剂
  • E．血液传播敢僚峰店
  • F．皮肤接触传播详领湿动剥舅割

• 八岁女孩，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力Ⅲ级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本例癫痫发作的类型是

  • A．部分运动性发作国戏梁缘醋一派窃
  • B．儿童良性枕区放电癫痫如章可兆粪辫茶延
  • C．儿童良性中央一颞部棘波癫痫猴网天
  • D．复杂部分性发作谦常乞征
  • E．阵挛性发作林秤

• 女性，17岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。2、该病人初步诊断依据是

  • A．青年女性斜议似露稀
  • B．视力障碍暴汁依配九
  • C．脑脊液寡克隆带阳性反枣磁爪歪
  • D．MRI见脑白质多发性T2加权高信号网直死栗哗橘扯
  • E．反复发作及缓解的中枢神经系统多灶性损害重私楼徒

• 女性，56岁，因“间歇性头痛伴发热2月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静脉滴注青霉素、 头孢哌酮钠治疗一月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病 综合征、膜性肾病”，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑 CT：未见异常。3、与该病最相似的疾病是

  • A．新型隐球菌脑膜炎犹岸晒片
  • B．病毒性脑膜炎衡寿调
  • C．结核性脑膜炎半勤
  • D．单纯疱疹病毒性脑炎钉羽跌社
  • E．化脓性脑膜炎安节窝闪羽趋帽

• 患者，男性，53岁。因“头痛伴恶心、呕吐6小时”就诊。患者6小时前晚间吐痰出现头痛，全头胀痛，无意识障碍、恶心，呕吐。回忆当日下午曾服用发霉香肠。次日晨起突然头痛加重，伴有沉重感，出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。经刮痧治疗，症状持续无明显缓解。于4小时前就诊于内科，测血压170/100mmHg，给予富马酸比索洛尔，厄贝沙坦氢氯噻嗪降压后仍头痛，症状无明显缓解。患者发病来间断嗜睡，饮食明显减少，昨日起禁食，睡眠正常，小便无异常，体力及体重无明显改变。既往浅表性胃炎病史10年，未予诊治。吸烟史20支/日×10+年，戒烟7年；饮白酒250ml/d×30+年。查体：发育正常，营养良好，自主体位，查体合作；嗜睡，呼之能应，言语流利，应答切题；脑神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力、腱反射正常，病理反射未引出；四肢深浅感觉查体未见明显异常，共济检查正常；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。实验室检查：血WBC 12.77×10^9/L，N 0.83，RBC 6.03×1012/L；钠128mmo/L，氯92mmol/L。脑CT（4天前）：未见明显异常。4、提示：考虑患者静脉窦血栓形成，予以甘露醇脱水、低分子量肝素抗凝等治疗，现患者头痛明显缓解。晚间患者突然出现黑粪，晨起呕吐咖啡色样物，具体量不详。查体：BP120/70mmHg，口唇黏膜色淡红，HR90次/分。须进行的检查为

  • A．呕吐物隐血旱器舱旱
  • B．粪隐血佛派骗伸幼舟
  • C．血常规湿樱
  • D．肾功能、电解质夺乓奋准竞津果甚
  • E．急诊胃镜匠仙份墙蒙抄枯己搅
  • F．非急诊胃镜戒租歉跪他

• 男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2℃，无寒战，伴周身不适、头痛、腹痛、腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查；便常规正常。血常规:WBC 2.8×10^9/L，N89%，L 11%，PLT 212×10^9/L。HIV抗体阴性，HIV RNA阳性。3、对该患者确定诊断后以下做法正确的是

  • A．化验回报后应立即（2小时内）向当地疾病控制中心（CDC）报告龙羽竿凤
  • B．对该患者应立即通知其家属及工作单位晕怠烂喘贞
  • C．对所有密切接触者进行强制HIV检查趟摩絮冶水
  • D．对该患者进行血液体液隔离博毁哭毯狠饼
  • E．其家属应注射艾滋病疫苗辉慈

• 患者，男性，53岁。因“头痛伴恶心、呕吐6小时”就诊。患者6小时前晚间吐痰出现头痛，全头胀痛，无意识障碍、恶心，呕吐。回忆当日下午曾服用发霉香肠。次日晨起突然头痛加重，伴有沉重感，出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。经刮痧治疗，症状持续无明显缓解。于4小时前就诊于内科，测血压170/100mmHg，给予富马酸比索洛尔，厄贝沙坦氢氯噻嗪降压后仍头痛，症状无明显缓解。患者发病来间断嗜睡，饮食明显减少，昨日起禁食，睡眠正常，小便无异常，体力及体重无明显改变。既往浅表性胃炎病史10年，未予诊治。吸烟史20支/日×10+年，戒烟7年；饮白酒250ml/d×30+年。查体：发育正常，营养良好，自主体位，查体合作；嗜睡，呼之能应，言语流利，应答切题；脑神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力、腱反射正常，病理反射未引出；四肢深浅感觉查体未见明显异常，共济检查正常；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。实验室检查：血WBC 12.77×10^9/L，N 0.83，RBC 6.03×1012/L；钠128mmo/L，氯92mmol/L。脑CT（4天前）：未见明显异常。1、此时须首先考虑的诊断包括

  • A．病毒性脑膜脑炎枯哗饺揪宣许乙
  • B．特发性颅内压增高苏撞灌我
  • C．神经性头痛棍晴柱珍驴默准漠
  • D．蛛网膜下腔出血衣滑植
  • E．静脉窦血栓欲复舌匠渴上益
  • F．颅内肿瘤扬咳慧咐薄锋

• 患者，女性，40岁。因“头痛、发热、呕吐40天”就诊。不伴意识障碍及抽搐。查体：T37.6℃；意识清楚，言语流利，定向力、记忆力、计算力正常；眼底检查显示视盘水肿：脑膜刺激征（＋）。3、提示：颅脑MRI：脑实质内未见异常，脑膜强化。腰椎穿刺：压力210mmH2O，WBC 50×106/L，蛋白0.45g/L，糖、氯化物正常，脑脊液抗酸染色（-），细菌涂片（-），墨汁染色（＋）。临床考虑该患者的感染源为

  • A．结核杆菌庸册意卧子同挡行
  • B．脑膜炎双球菌吧节
  • C．肺炎双球菌乓抵印厅谣撕扫
  • D．新型隐球菌狗痰
  • E．肠道病毒瘦礼栽翻远页
  • F．单纯疱疹病毒沙脾厦肩

•  患者男性，43岁。因发热1月余，加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，逐渐出现咳嗽、咯血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。查体:T 39.0℃，R 32次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。3、HIV抗体阳性，痰未找到癌细胞，痰涂片发现抗酸杆菌，考虑需进行哪些治疗

  • A．异烟肼款副景后
  • B．予抗病毒治疗者宫篮踪莫打
  • C．利福平荐罢西
  • D．给予糖皮质激素治疗筋镜焦融
  • E．祛痰止咳治疗咸靠黑示馒香策
  • F．链霉素崖芳堡研