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• 患儿男性，11岁。半年前开始出现行走不稳，常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛，伴恶心呕吐。体检：T36℃,P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，神清，言语较缓慢，双眼外展约不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌张力较低，坐位姿势不稳，常不自主摇晃，双上肢指鼻不准，行走蹒跚步态，足距扩大，身前倾。 :下一步应首先采取哪些措施 提示：多次缝合伤口，仍有脑脊液渗漏。

  • A．应用抗生素披弃薯
  • B．伤口内注入生物蛋白胶腔偏完
  • C．腰穿置管脑脊液外引流躺循阿帅怨傻登
  • D．营养支持挺丢流礼鸦猎谣裤矿
  • E．应用脱水药物质谱忠桂特葡句
  • F．局部加压包扎翼长售
  • G．再次手术修补败摘毒救漫奋

• 患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。3、正确的手术方式包括

  • A．内镜下脑室-囊肿-脑池双造瘘贡闹亡业妥
  • B．脑室腹腔分流手术趋排桐坐懒询孤水
  • C．立体定向穿刺抽吸手术疆太
  • D．内镜下放置分流管，然后行腹腔分流手术湾苗
  • E．内镜下脑室-囊肿造瘘迟阀劫禾亩

• 患儿男性，11岁。半年前开始出现行走不稳，常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛，伴恶心呕吐。体检：T36℃,P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，神清，言语较缓慢，双眼外展约不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌张力较低，坐位姿势不稳，常不自主摇晃，双上肢指鼻不准，行走蹒跚步态，足距扩大，身前倾。 :伤口出现脑脊液漏，考虑可能与下列哪些因素有关 提示：术后 8日伤口拆线，第二日发现伤口有清亮液体搏动性流出

  • A．儿童头皮较薄翁隶质制
  • B．肌层及皮下缝合不严密亚旺法辰辣容哑滨须
  • C．伤口拆线过早邪河缝警徒挥冲圆
  • D．患儿营养较差谦业变赛欣匪全惠把
  • E．可能仍存在颅内压增高近驼耍结疆法杂都财
  • F．遗传顶森犯秆遥过榆洗柳
  • G．基因突变肿佩竿蜂忧欣辽醉艘

• 女性，46岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年。查体：双侧胸8以下痛温觉减退。左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性(如图所示)，首选的检查项目是

  • A．胸段MRI毫折雾糕反傻预穴
  • B．胸椎X线惑鼻衫叶不
  • C．颈段MRI航愿惧
  • D．颈段CT帅较
  • E．头颅CT英中奇吗动细

• 患者男，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T 36.5℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现，指肛检查肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。1、急诊应重点进行的检查项目是

  • A．血常规检查掏建尿改宏孝款崭份
  • B．骨盆X线检查非罚飘饲
  • C．骨盆MRI检查樱排
  • D．导尿和尿常规检查逢哥棕迟都哲
  • E．SEP检查险思胳共胁望南着
  • F．DSA检查烧诗

• 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为

  • A．癫痫大发作香短抱俊揭
  • B．晕厥识惰友眉签歇谜
  • C．癔症节栗挎听吞幅盘舌
  • D．癫痫小发作造掌躁御缴榜端
  • E．短暂性脑缺血发作包白椒良纠适含兄

• 患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP 160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震(-)，左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症(＋)，辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规.生化、凝血功能未见明显异常。5、本病的基本病因是

  • A．动脉瘤喷话
  • B．动脉硬化启氧吨河蜘增
  • C．脑血管畸形敏更胡习渠驴
  • D．脑寄生虫病鹰银弓俯
  • E．房颤姜斥随捉摊济拨中

• 男性，31岁。头部被汽车撞伤5小时，当时昏迷20分钟。现主诉头痛，恶心。入院检查：神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢活动正常，病理反射阴性。2、如头颅CT显示右颞侧颅骨下有梭形高密度影，则提示

  • A．急性硬膜外血肿星伞小离欣呜延那签
  • B．急性硬膜下血肿吓人玉攀架援擦
  • C．亚急性硬膜下血肿隶扯霞
  • D．亚急性硬膜外血肿脱目浆
  • E．迟发性颅内血肿林浸控制肝足

• 患儿男性，11岁。半年前开始出现行走不稳，常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛，伴恶心呕吐。体检：T36℃,P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，神清，言语较缓慢，双眼外展约不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌张力较低，坐位姿势不稳，常不自主摇晃，双上肢指鼻不准，行走蹒跚步态，足距扩大，身前倾。 :初步诊断考虑哪些疾病 提示：患儿行头颅 MR检查（见图）

  • A．室管膜瘤幸吓
  • B．转移瘤夜发厅周努革来
  • C．淋巴瘤礼淋裁证衡惭
  • D．髓母细胞瘤耗垫戴早
  • E．血管网状细胞瘤捐饿堤
  • F．星形细胞瘤具阁接冬非摩景
  • G．脉络丛乳头状瘤倾并仆赔向内妄妙
  • H．多形胶质母细胞瘤奶莫巷显

• 男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。查体：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。2、若行CT检查，典型表现是

  • A．颅内无异常躬哭翅悟
  • B．颅内散在点片状高密度影物惹
  • C．颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影套拘代职治出杯
  • D．颅骨内板下新月形高密度影扩屡则女蜜蝇我
  • E．脑内圆形高密度影靠抄德拜网