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• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前麻醉准备工作中，下列错误的是

  • A．静脉注射哌替啶50mg止痛碗骡陆究日浙写
  • B．静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg条怨拆咱
  • C．置入胃管，吸引胃内容物演躺芽菠骤柄鸟桨
  • D．静脉注射西咪替丁20mg机衣
  • E．快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导滚慰黄希原绍

• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温：36.4℃，血压：120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。2.2、 该患者最不可能的诊断为

  • A．粘连性肠梗阻伞系腐潜含品收
  • B．血运性肠梗阻搞郑
  • C．完全性肠梗阻罐讽颜舞亚电纠冬仅
  • D．动力性肠梗阻讲鬼国侵揉
  • E．低位肠梗阻鉴蹦祖鸭丢卜幅旁
  • F．绞窄性肠梗阻久浇

• 患儿男，12岁。突发意识障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT检查示右侧颞叶血肿。1、首先应采取的处理措施是

  • A．脱水串蚀温深
  • B．气管插管保持呼吸道通畅迈发盛
  • C．应用止血药物身缩审沾局宪
  • D．应用抗生素啊交
  • E．血管造影贯损件属究

• 患者女，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动障碍1周住院。既往病史不详。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到当地医院，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急诊头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查抽出血性脑脊液。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动障碍。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征（＋）。2.2、有助于确诊的检查是

  • A．CT辰煌没捎医悲热槽
  • B．MRI线铺书
  • C．DSA凯查欠膊
  • D．TCD渐粮摇须
  • E．MRA浇涝按股聪则葬
  • F．CTA蓝脖塘乌

• 患者女，45岁。头痛6个月，左侧面部麻木、复视两个月。查体：左眼视力0.8，左侧瞳孔4mm，对光反射消失，左侧眼球固定，角膜反射迟钝，左面部浅感觉减退，左侧颞肌萎缩。5、通过海绵窦区的脑神经及动脉包括

  • A．大脑后动脉缎婆哄扣胁迫
  • B．基底动脉写扫院
  • C．中间神经节限旅钩乙吐偿
  • D．展神经人地
  • E．副神经沾稠榜线有阶客

• 患者男，37岁。头部摔伤后人事不省6小时，伤后当即昏迷，查体：生命体征波动，T 36.8℃，P 60～120次/分，R 12～15次/分，BP 90/50mmHg，两侧瞳孔不等大，瞳孔左：右=1mm：2mm，不能睁眼，不能发声，刺痛肢体无反应，双侧肢体肌张力增高，病理征阳性，头颅CT检查未见明显血肿。1、根据患者目前情况，GCS评分为

  • A．3超焰
  • B．4这做
  • C．5窗根妈失
  • D．6芬里
  • E．7锅荷喝钳助飞辱吵倦

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。1、该患者须考虑的诊断和鉴别诊断包括

  • A．阿尔茨海默病肥单指嫌渡凯
  • B．帕金森病痴呆饰群武突币乞
  • C．路易体痴呆运义为往润孔欺梢
  • D．多系统萎缩偷率墙常露录缩
  • E．血管性痴呆工唯搅应杨催蒙
  • F．抑郁性假性痴呆芒价延油绕

• 患者女，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动障碍1周住院。既往病史不详。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到当地医院，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急诊头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查抽出血性脑脊液。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动障碍。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征（＋）。1.1、提示：头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血。可能的病因是

  • A．高血压脑出血饰究胀幸托慨皆骑
  • B．自发性蛛网膜下腔出血托细吩防
  • C．垂体瘤卒中凉运
  • D．颅内动脉瘤捞区昏腰传席蓝
  • E．海绵状血管瘤幕量拥今吞朗析
  • F．脑动静脉畸形群彩敬摊

• 患者男性，78岁。因“4小时前摔伤，右侧额部着地，意识障碍进行性加重1小时，肢体无自主活动”来诊。查体：右侧瞳孔直径6mm，对光反射消失，左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝。脉搏58次/分，呼吸14次/分，血压160/85mmHg（1mmHg＝0.133kPa），体温37.2℃。意识不清，呼之不应，压眶上神经无反应，双侧腱反射可对称引出，左侧巴宾斯基征（＋），右侧巴宾斯基征（-）。辅助检查：颅脑CT示右额叶广泛脑挫裂伤伴脑内血肿，中线左偏1.5cm。3、正确的处理原则包括

  • A．紧急做好术前准备，急诊行开颅血肿清除＋颅内外减压术演阶阔悠杀航屿
  • B．行脑室外引流＋颅内压探头植入术捕数垂蔬颠
  • C．给予20％甘露醇快速静脉滴注＋呋塞米静脉注射煮庄设狭贸宜取需
  • D．静脉应用地塞米松福滴
  • E．适当过度通气熊拐
  • F．头位抬高30°厨弱丽浙命丝
  • G．亚低温治疗挂戒你蛇
  • H．如行手术治疗，术中和术后给予抗癫痫治疗名类偶刑惭训雅困

• 患者男性，15岁，因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健，入院查体：意识清楚，言语流利，生命体征稳定，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，右侧上肢肌力2级，右侧下肢肌力3级，颅脑CT示左侧基底核区脑出血，血肿量约35ml。1、该患者颅内出血病因最可能是

  • A．颅内动静脉畸形承暑姑夹
  • B．动脉瘤破裂出血额腰敲台幅骑
  • C．海绵状血管瘤金肠穷涛
  • D．烟雾病放刀
  • E．高血压脑出血果估填兄争