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• 女，55岁。2个月前发现颈前偏左肿物，有压气感但无明显喘憋；无发热，无声音嘶哑及饮水呛咳，无怕热多汗，无多食善饥。1周前外院颈部彩超示左叶甲状腺2.5cm×2.0cm低回声结节伴钙化，左颈部成串低回声伴钙化。否认冠心病、高血压、糖尿病等病史。查体：气管居中，颈前偏左可触及一约3cm×2cm的质韧肿物，随吞咽活动良好，无触痛；左侧颈部可触及一约2.5cm×2cm的质硬肿物，活动度可。提问4：若行手术治疗，术后还需行的是

  • A．肋骨转移灶切除加外放疗缸候柄归苏
  • B．I治疗加转移灶外放疗足倦推狮
  • C．全身化疗再切除肋骨转移灶误律分铺垫条
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  • E．全身化疗加骨转移灶外放疗喘把是扣项风康临
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• 患者男性，39岁。入院前3日饮酒后出现剧烈上腹部疼痛、腹胀，不能平卧，伴恶心呕吐，呕吐大量胃内容物。在当地医院经输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，并向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。体温：39.2℃，脉搏：125次/分，呼吸：22次/分，血压：100/75mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。提问3：检查结果：RBC4.23×10/L，Hb125g/L，WBC28.0×10/L，中性87.8%；血淀粉酶1500U/dl，尿淀粉酶826U/dl；血糖13.4mmol/L，血钙1.88mmol/L；肝功能：ALB35.5g/L，ALT64IU/L，AST35IU/L，TBIL20.1μmol/L。B超检查：肝内外胆管不扩张，胆管及胆囊无结石影；CT检查：胰腺肿大，周围大量渗出；腹部X线平片：肠管充气明显，膈下未见游离气体。根据目前的检查结果，该患者最可能的诊断是

  • A．急性胃炎圈犁篇
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• 男，42岁。右下腹反复发作性痛5年进一步明确诊断的方法是：

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• 男，55岁。右腹股沟部有一球形肿块约2年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手回纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。2、治疗方法应选择

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• 患者男，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。提问1：应考虑的疾病是

  • A．胃溃疡穿孔事溪掏骤给辨
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  • D．脾破裂版输彩阶
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  • F．胃癌情优警执艳讲

• 患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。1、首先要考虑的诊断是

  • A．左侧腹股沟斜疝却低锻
  • B．左腹股沟脂肪瘤像顾遗着炊抢棕隆
  • C．左腹股沟肿大淋巴结另朋腊虏箩勺桑壁问
  • D．大隐静脉入股处血管瘤承领涉葡
  • E．左侧股疝旅减

• 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T 38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。3、切口应选择

  • A．以乳头为中心放射状切口谣铲公项致侵
  • B．乳晕边缘弧形切口筛歌祥原牛糠蛾麻正
  • C．沿乳房下缘做弧形切口生蜻犯乒拴
  • D．沿乳房上缘做弧形切口
    E放射状切口与弧形切口对口引流切口相蜻况瞒同药

• 患者男性，39岁。入院前3日饮酒后出现剧烈上腹部疼痛、腹胀，不能平卧，伴恶心呕吐，呕吐大量胃内容物。在当地医院经输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，并向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。体温：39.2℃，脉搏：125次/分，呼吸：22次/分，血压：100/75mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。提问1：根据题干信息，应考虑的疾病为

  • A．急性胃炎夜叔剑蝇瘦暖渐升夺
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  • C．急性胆囊炎绑猫传狂业始
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• 女，55岁。2个月前发现颈前偏左肿物，有压气感但无明显喘憋；无发热，无声音嘶哑及饮水呛咳，无怕热多汗，无多食善饥。1周前外院颈部彩超示左叶甲状腺2.5cm×2.0cm低回声结节伴钙化，左颈部成串低回声伴钙化。否认冠心病、高血压、糖尿病等病史。查体：气管居中，颈前偏左可触及一约3cm×2cm的质韧肿物，随吞咽活动良好，无触痛；左侧颈部可触及一约2.5cm×2cm的质硬肿物，活动度可。提问3：如果该患者被诊断为甲状腺癌,且在入院检查时又发现右第3肋骨中段有溶骨性破坏与骨折，此时肿瘤临床分期是

  • A．0期逆中躁卵
  • B．Ⅰ期蓬祥都血
  • C．Ⅱ期寇冠旺创刮司
  • D．Ⅲ期这步耻适卷巡功怒
  • E．Ⅳ期芬熄味脾怜隙
  • F．Ⅴ期智吞

• 男，48岁。突然呕血约1200ml，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，血清胆红素55μmmol/L，血桨清蛋白25g/L，中等量腹水，有肝炎史。治疗后，病人病情稳定，清蛋白29g/L，轻度黄疸。为防止再出血，宜做的手术是：

  • A．脾-肾静脉分流术歇搂添翼佳括
  • B．门-腔静脉分流术卵叼姐设左冰音裕
  • C．贲门周围血管离断术装悲趟河燥赞友秩车
  • D．肠系膜上-下腔静脉分流术靠瓜吹稳殃着蛾
  • E．脾切除仗罪窗