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• 患者男性，49岁，4个月前自觉右上腹部出现间歇性疼痛，有时向右肩背部放射，伴有食欲缺乏、体重减轻。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体：T36.7℃，P73次/分，R13次/分，BP100/70mmHg。全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下2.5cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛。提问3：腹部彩超：肝脏回声粗，肝脏边缘角锐利，肝脏右后叶囊实性占位，大小约6cm×5em×5cm，血流丰富，脾大。血清AFP:853.44μg/L，CEA:6μg/L，CA19-9：3.8U/L。腹部CT:肝硬化改变，肝脏右后叶或右侧肾上腺占位，占位出现“快进快出”的特点。根据上述检查结果，该患者可明确诊断为

  • A．肝硬化教旅预抖眼起椒
  • B．原发性肝癌蝴萄语
  • C．继发性肝癌胶密哗览讲骄莲
  • D．肝血管瘤迟炸炼月缝锄
  • E．肝脓肿壁壁梦
  • F．肝囊肿演兰备碍爽羽密

• 女，55岁。2个月前发现颈前偏左肿物，有压气感但无明显喘憋；无发热，无声音嘶哑及饮水呛咳，无怕热多汗，无多食善饥。1周前外院颈部彩超示左叶甲状腺2.5cm×2.0cm低回声结节伴钙化，左颈部成串低回声伴钙化。否认冠心病、高血压、糖尿病等病史。查体：气管居中，颈前偏左可触及一约3cm×2cm的质韧肿物，随吞咽活动良好，无触痛；左侧颈部可触及一约2.5cm×2cm的质硬肿物，活动度可。提问3：如果该患者被诊断为甲状腺癌,且在入院检查时又发现右第3肋骨中段有溶骨性破坏与骨折，此时肿瘤临床分期是

  • A．0期旅伍
  • B．Ⅰ期倒周
  • C．Ⅱ期平靠齿休述钻
  • D．Ⅲ期薄巩
  • E．Ⅳ期骨扑稼悔抵搞哄隔
  • F．Ⅴ期唤喝杨

• 患者女，60岁，因“排尿困难 1年伴急性尿潴留1 d”来诊。患者排尿困难、尿潴留的原因可能有
  提示　妇科检查：膀胱膨出于阴道口外。)

  • A．膨出导致尿道成角饱够廊谢蛮威挂
  • B．逼尿肌无力毙大难露臣亿
  • C．尿道狭窄语评赌滨强碰轮严叠
  • D．膀胱老化见帝
  • E．逼尿肌括约肌协同失调乃顽堵
  • F．F 尿道括约肌不能松弛铸工
  • G．G 糖尿病双斗桥

• 患者男，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。提问1：应考虑的疾病是

  • A．胃溃疡穿孔悲疯币乃春诵顶哲舌
  • B．急性肝炎肌险
  • C．急性肠梗阻到透尊缎蝴
  • D．脾破裂那剖
  • E．急性胃肠炎荣服恶蛮假畜纤
  • F．胃癌庙沙总葬折碗梳钻匠

• 患者女，45岁。发现左乳腺包块2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及一直径约2.0cm肿块，边界不清，表面不光滑，质硬，活动度小，无触痛。左乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。1、根据患者情况，诊断首先应考虑

  • A．乳腺纤维腺瘤纸绢八饮
  • B．乳管内乳头状瘤凑后蹲割飞厅晋
  • C．乳腺癌肺摔卷段
  • D．乳腺增生症闪仪棒万俩潮雹须瞧
  • E．乳腺炎廊搬处终

• 男，32岁。有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。1、诊断应考虑为下列哪种可能

  • A．右下肢血栓性浅静脉炎胳疫粉建樱夜
  • B．下肢静脉曲张泊苹承诱懒喉斜降
  • C．动脉硬化闭塞症比惕妹京胳批呀态
  • D．血栓闭塞性脉管炎感较岸跨之
  • E．下肢深静脉血栓悟碰膀

• 患者男性，48岁，2周前发生全腹部疼痛，伴有呕吐，经治疗后，腹痛局限在右上腹部。6天前右上腹局部隆起发红，伴疼痛。提问3：根据目前的信息，该患者进一步的检查项目应选择

  • A．血常规甚队漫鞠辈将摇
  • B．MRI滩旧潜损
  • C．X线检查刚饿光枝严职份
  • D．腹部彩超帖役湿妙悦纺
  • E．腹腔抽液涂片役友挨选导爬锄贱慨
  • F．肝动脉造影数它

• 男，32岁。有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。2、目前临床分期属于

  • A．第一期伐览乏挂滥屯凶走
  • B．第二期细刷畜械
  • C．第三期夕甲御江闸
  • D．第四期炮宁泰捧舟搭悄赴熊
  • E．第五期耕般偏原驶售第价

• 患者，女，30岁。右乳不适1d，发热2h，体温最高38.9℃。既往体健，无过敏，剖宫产后2周，母乳喂养。查体:体温38.8℃，双乳皮肤未见红肿，双乳未及明确肿块，右乳有轻压痛，双侧腋下淋巴结轻度肿大。血常规:白细胞计数16×10^9/L，中性粒细胞百分比88％。2、为不影响患者治疗期间哺乳，首选的抗生素是

  • A．左氧氟沙星各究
  • B．依替米星融厘丈
  • C．庆大霉素睬讨诊
  • D．头孢克洛歇粪
  • E．多西环素雕嘴箭挎按脖伤庄

• 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T 38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。3、切口应选择

  • A．以乳头为中心放射状切口丈聪震
  • B．乳晕边缘弧形切口劫泻胸肚焰
  • C．沿乳房下缘做弧形切口摊搜桥勒
  • D．沿乳房上缘做弧形切口
    E放射状切口与弧形切口对口引流切口炎抛华