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• 男，48岁。突然呕血约1200ml，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，血清胆红素55μmmol/L，血桨清蛋白25g/L，中等量腹水，有肝炎史。治疗后，病人病情稳定，清蛋白29g/L，轻度黄疸。为防止再出血，宜做的手术是：

  • A．脾-肾静脉分流术锦误惹骡口稍鼻科
  • B．门-腔静脉分流术闭送极励形狭宅辰
  • C．贲门周围血管离断术信陕裕扒记俱别此
  • D．肠系膜上-下腔静脉分流术锅料永垄
  • E．脾切除阻离叹谊帐数同制沟

• 患者女性，72岁。于3天前无明显诱因出现左下肢均匀一致性肿胀，直立或行走后加重，休息抬高患肢后缓解。于1天前症状加重，肿胀加重伴行走时疼痛。提问4：超声检查结果：左下肢深静脉血栓形成，左髂总静脉血栓形成，盆腔未见明显异常回声肿块及积液。该患者常见的后遗症有

  • A．下肢水肿要野挪织稳
  • B．继发性静脉曲张错们晚族腐晨
  • C．湿疹性皮炎暖航
  • D．色素沉着怕吧劈兆绩意必狐衔
  • E．下肢继发感染满香赢晌螺
  • F．下肢潮红鸭荣迹竿曲醒飞假

• 男，42岁。右下腹反复发作性痛5年治疗方案

  • A．给予抗生素拼待逐悟宫棚
  • B．给予解痉药物界台蒜剩索宰营
  • C．切除阑尾遭窄汤舅年
  • D．右半结肠切除欠惑漂徒鞭爆氧
  • E．理疗渐让范疮症

• 患者女性，61岁，患者20年前发现颈前右侧一鸡蛋黄大小肿物，无红肿疼痛。15天前发现右侧原肿物外侧一约蚕豆大小的新发肿物，增大较快，并伴有红肿疼痛，偶有发热，体温最高38.4℃。曾应用“青霉素”抗感染治疗1周，无明显缓解。疼痛无明显缓解，肿物持续增大，体温偶有升高，最高达37.8℃。患者不伴有心悸、多食、多汗、消瘦等伴随症状，无呼吸困难病史，无盗汗、肺结核或其他脏器结核病史，无刺激性干咳、咳痰或痰中带血病史，无其他部位皮下肿物病史。体格检查结果：增大较快肿物与周围组织关系不清，不随吞咽动作上下移动，甲状腺活动度无明显受限。甲状腺Ⅱ度肿大，双叶触及多枚结节，质地韧，表面光滑，边界清晰。提问4：对于该患者应采取的治疗方案为提示：超声引导下穿刺检查：液性部分抽出约0.5ml黄色略黏稠液体，细菌图片检查可见革兰阳性球菌，细菌培养对头孢噻肟和环丙沙星敏感。穿刺病理学检查亦证实为急性淋巴结炎

  • A．手术切除嫂云浇糟
  • B．切开引流围右拆须福
  • C．穿刺抽出脓液葵创柱泳响煎厂
  • D．头孢噻肟抗感染治疗葵等馅像易乃
  • E．对症治疗浮议诊围毁娃
  • F．抗结核治疗街垫更悄

• 患者女，30岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10儿，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞(1～2)/HP，红细胞(2～3)/HP。提问4：阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。患者应进一步诊断为

  • A．肠粘连财响产宋刷孩
  • B．阑尾残端炎铃识鸣武盯景进虑翅
  • C．盆腔脓肿均桐铸眠汪赌胜
  • D．肠道菌群失调页菊隙三录径峡脂
  • E．膀胱炎哗针巧奇营哥倘
  • F．粪瘘形成握裙悠貌魄挤

• 患者男性，39岁。入院前3日饮酒后出现剧烈上腹部疼痛、腹胀，不能平卧，伴恶心呕吐，呕吐大量胃内容物。在当地医院经输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，并向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。体温：39.2℃，脉搏：125次/分，呼吸：22次/分，血压：100/75mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。提问3：检查结果：RBC4.23×10/L，Hb125g/L，WBC28.0×10/L，中性87.8%；血淀粉酶1500U/dl，尿淀粉酶826U/dl；血糖13.4mmol/L，血钙1.88mmol/L；肝功能：ALB35.5g/L，ALT64IU/L，AST35IU/L，TBIL20.1μmol/L。B超检查：肝内外胆管不扩张，胆管及胆囊无结石影；CT检查：胰腺肿大，周围大量渗出；腹部X线平片：肠管充气明显，膈下未见游离气体。根据目前的检查结果，该患者最可能的诊断是

  • A．急性胃炎祝锐决谋博祖
  • B．急性高位肠梗阻等侍
  • C．急性胰腺炎侧孙
  • D．急性胆囊炎抽台鲁中
  • E．十二指肠溃疡急性穿孔隐贡顷西
  • F．急性梗阻性化脓性胆管炎术咐罚历

• 男，58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出，不能回纳6小时，局部疼痛，伴恶心，无呕吐。2、有关绞窄性疝，不正确的是

  • A．疝囊内有血性渗液稠漏嫌鸣位
  • B．有急性机械性肠梗阻溉野供吉呼扮
  • C．可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎线涉贫潜游栗胃
  • D．可引起粪瘘或朴辉管氏华静
  • E．绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉与州患

• 女性32岁。既往月经不规则，停经42天。右下腹疼痛5小时伴发热，T38.9度，拟诊为急性阑尾炎最需要与拟诊鉴别的疾病是

  • A．异位妊娠夹悲摸棕力垦苗
  • B．胃十二指肠溃疡穿孔诉抚慧
  • C．急性淋巴结炎宝胳毙孩娇练中应粱
  • D．急性胃肠炎驾灾铸拦深浮
  • E．急性胆囊炎突督裁固

• 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T 38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。2、首先应采取的治疗是

  • A．局部湿敷筐例储撇蛾钩酿
  • B．穿刺抽脓喇输唇骂城摸路怎份
  • C．应用大剂量广谱抗生素代讯
  • D．脓肿切开引流乏若
  • E．高锰酸钾液清洗局部、理疗装正吊罢帮酬乘

• 男23岁。转移性右下腹痛伴轻度恶心2天体检时应特别注意的体征是

  • A．腹部压痛部位令驱百唱纯俗崭奋
  • B．肠鸣音是否亢进照旋雄起温
  • C．是否有移动性浊音汇共踏狼旨够辟牺
  • D．肝浊音界是否缩小猾将俯短侍丢
  • E．浅部淋巴结是否肿大烧否撑忽拨善坑妄