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• 患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。在观察病情变化中，最有价值的监测是

  • A．神志变化物弊盖羊对霜便锈
  • B．体温变比当梢结增隐霸梨吸己
  • C．血压变化士拔合硬在绑又郑
  • D．每小时尿量快宪圾薄木
  • E．血常规变化早叹乏脆敏筋齐
  • F．尿比重赔棵取颂

• 患者女，18岁。术中出现心跳、呼吸骤停。1、复苏中紧急采取的循环支持措施是

  • A．心脏按压敏何恒培修校柏求
  • B．血管活性药物的应用登蚂榨裤测
  • C．除颤游篮芳虎
  • D．维持机体内环境平衡纷南晨虏森窗钩陵只
  • E．以上都是施眨壳金质帽处

• 患者女，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流。术后第六天发生切口化脓性感染。查体T 38.8℃，P 100次/分，BP 110/65mmHg。血常规：WBC 11.25×10^9/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10^9/L。1、阑尾术后发生切口感染最主要的原因是

  • A．Ⅲ类切口循果艇涝
  • B．手术无菌观念不强判方肃灯
  • C．引流管引流不畅杜科厚春桃酿浓认
  • D．脂肪坏死液化位项
  • E．切口止血不彻底港肥

• 患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外，还应注意检查

  • A．肺部听诊绣硬煮纺
  • B．心脏杂音闯药踪辆陈
  • C．触摸颈部是否有肿大淋巴结滋没萍洞丸
  • D．听诊甲状腺包块有无血管杂音刻载径开迅枕崇认
  • E．检查头颈部有无炎性病灶尊横借孝席
  • F．检查伸舌时包块的活动情况兵嚼形渔课辉瓶灿

• 患者男，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。3、如果患者伤口较深，则可再追加注射1次，时间宜在

  • A．1周后殃贸做胀守赵酿芝
  • B．2周后挨岛斗桑考
  • C．3周后饮略歉愁栗篮抗
  • D．4周后赴缺
  • E．5周后嘴培牛跌则

• 患者男，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张；无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb 68g/L。大便潜血试验（+)。1、目前患者的营养状态初步评价为

  • A．轻度营养不良找描盒粱保副妹妨坐
  • B．轻度－中度营养不良向杜淡
  • C．中度营养不良安责臂鬼鸟留
  • D．重度营养不良泊力统阀绪匙
  • E．中度－重度营养不良桃直

• 患者女，38岁。左乳发现无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。首先要考虑的诊断是

  • A．乳房囊性增生病限置迹僚仰货
  • B．乳腺癌塘雀
  • C．乳管内乳头状瘤灿进咸馅锹举掉
  • D．乳房纤维腺瘤锄蹄钩啦余
  • E．乳房结核辉中黄愧扭流合铸
  • F．乳腺病旧拒汤慕保

• 患者女，35岁。发现右乳包块1个月，查体右乳外上一约2.5cm包块，质硬，腋窝未触及肿大淋巴结。患者按分期应属于

  • A．Ⅱ期震暮册天阶俊
  • B．Ⅳ期浮必众谎筋拳抬
  • C．ⅢA期幕肃糖振堤割缸邪
  • D．ⅢB期主傅搅
  • E．0期汽举役妥档
  • F．Ⅰ期醉龄奉恭柄腥

• 患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。进一步确诊，有价值的检查是

  • A．腹部B超轰冻洗傻今瞎漏
  • B．血钠、钾、氯、二氧化碳结合力惧槽梳特嗓督
  • C．血细菌培养谋德访
  • D．血尿素氮蹲扒浸赖溉威
  • E．腹部CT延昌尊警贪什汁
  • F．肌酐检查席炼固

• 男性患者，43岁，重症急性胰腺炎并发感染性休克48小时，经积极抗休克治疗后行胰腺和周围坏死组织清除术、腹腔引流术。患者术后心率110次/分，血压104/63mmHg，中心静脉压10cmHO，呼吸22次/分，动脉血氧分压65mmHg，尿量10ml/L，尿比重1.001。下列哪些指标提示患者应当急诊行连续性血液净化治疗

  • A．持续无尿超过12小时耐预焦粘蹄又
  • B．持续呕吐捡实垒孕内全稍狱右
  • C．血钾>5.5mmol/L丝领技
  • D．少尿合并出现肺水肿扬着
  • E．全身性水肿合并尿素氮、肌酐进行性升高好誉刃应
  • F．F 动脉血气分析pH＜7.35拌存