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• 女性，35岁，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。体温38～39℃，脉率90～110/min，神志清，左臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16×10^9/L。2、治疗中下列哪项是错误的

  • A．静脉输液，补充热量和蛋白质邮智
  • B．热敷和理疗殊遣舌
  • C．穿刺有脓，立即切开引流层基碎根闷俗逼
  • D．大剂量应用抗生素治疗壶聋咳廊房登
  • E．向脓腔注入抗生素，以避免切开引流明凯熊链

• 患者男，44岁。骑摩托车侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T 37.0℃，P 104次/分，R 28次/分，BP 134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨擦音和异常活动。3、若患者呼吸停止，最好立即采取

  • A．口对口人工呼吸或面罩加压人工呼吸裁之钳宪
  • B．环甲膜切开郎基匆轿拴市
  • C．气管切开谢爪按帜拳颤宾浅
  • D．气管插管玩滔壮裁励庄倘移
  • E．喉罩通气狐缘有

• 患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施为

  • A．继续手术晕烛朗哪点
  • B．大量输血凶料数释帅投百欣争
  • C．肝切除修补瓶延牌块杀
  • D．创面填塞止血终止手术搜兄棵杏
  • E．腹腔引流终止手术由城肃始眉了触悠提
  • F．大量输液毛膀计邻献贼涝阀

• 患者男，40岁，糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛，并出现红、肿区域，查体见：后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，体温38.1℃，脉搏78次/分，血压120/90mmHg。此时宜给予的治疗是

  • A．适当休息俩唱德镇
  • B．加大降压药物的量平斗减府饮难睡
  • C．应用抗菌药物，必要时用镇痛剂周哗纪笼
  • D．加强营养积冬变休
  • E．加用胰岛素放即臂侍勒俭唤税涉
  • F．以上各项均宜分挎仆捉叙饲目

• 患者女，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查（冰冻）："甲状腺乳头状腺癌"为主，部分为"滤泡状腺癌"被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是

  • A．肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除垒砌趁伶兄禽传蝴号
  • B．属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除帘幕涂
  • C．肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除缘宣赞仪距奉旦
  • D．有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术贤厘许督泳笼跑畜兴
  • E．应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术基前融
  • F．应行右叶全切除术羞秒亚畏肢朴秤瓦

• 患者男，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第二天夜间，患者有伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力，感病情加重，急来院就诊。查体：T 40℃，P 130次/分，R 24次/分，BP 100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC 2.0×1012/L，Hb 60g/L，WBC 12×10^9/L，N 90%。尿常规：Hb尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。3、应用抗生素治疗，首选

  • A．第三、第四代头孢菌素+甲硝唑翅每沙服姓毙棍
  • B．青霉素+甲硝唑愚鹊芝肃鄙碑梯效茧
  • C．庆大霉素+甲硝唑盛婚慨跑滨锦
  • D．卡那霉素+甲硝唑耳助
  • E．四环素+甲硝唑皮蓬舞劣咳

• 患者女，40岁。发现右颈部肿物2个月，生长迅速，无腹泻、面部潮红等表现。查体：右侧甲状腺单发结节，质硬，大小约5cm×4cm，随吞咽上下移动，颈部淋巴结无肿大。若诊断为未分化癌，其分期正确的是

  • A．Ⅳ艺俱呈秒曲辈
  • B．T4a毙禾缘柔维
  • C．T4b谦秃宿
  • D．Ⅲ柔七
  • E．ⅣB足威
  • F．T2满球些筹景乌魂脉芦
  • G．ⅣA推蒙乐灰改崭
  • H．T3前摊
  • I．Ⅱ温介告盏邀辽弟秒
  • J．ⅣC她拜输校迫拆爷

• 男性，67岁。进食量明显减少2年余，伴下肢轻度水肿体重。有长期便秘史，体重45kg，身高176cm。实验室检查示：白细胞计数4×10/L，红细胞计数3×10/L，淋巴细胞10%，血红蛋白90g/L，白蛋白25g/L，钙离子1.6mmol/L，其余指标正常。评价该患者营养状况可用哪些指标

  • A．红细胞索仪
  • B．白蛋白湿楚惕坝
  • C．血红蛋白侦斩谷顺母别
  • D．球蛋白匪缸栋材洽芦谊
  • E．前白蛋白兵概皆划睛畅
  • F．F 转铁蛋白厚秩画概嚼族苗佩

• 患者男，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次/分，R28次/分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。当前紧急解除呼吸困难的措施是

  • A．肌注镇静剂得鼓揪湾站
  • B．肌注镇痛剂唇忧磨烤人梯勒
  • C．头偏向一侧件丰妖被籍看贴蔬
  • D．用环形钳将舌拉出趁译杠蛇胀
  • E．头后仰、张口、托下颌灌疤宾咽厚
  • F．气管插管僻极隶宫内况鲁结吗

• 患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50 ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。如果患者全身情况差，内分泌治疗后血清PSA为12 ng/ml，后拟行前列腺癌冷冻治疗（CSAP），其适应证包括

  • A．血清PSA＜20 ng/ml允序袭达何驰岭
  • B．前列腺体积≤50 ml郑箩安
  • C．Gleason评分＜7分士岩条答丘柱
  • D．前列腺体积≤40 ml必矩讲据停停
  • E．预期寿命＜10年勉均肿
  • F．F 血清PSA＜10 ng/ml抛窗尽
  • G．G 临床分期T2c毛拨店
  • H．H 心、肺功能异常八扯夫