18岁男性患者,火焰烧伤总面积60%,创面有大水疱,去除部分表皮后基底淡红润,伤后4h来院急诊,入院时呼吸36/分,肢端冷,心率达150/分,伤后没有解尿,导尿有20ml深黄色尿液。该患者目前主要存在

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