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患者男性,59岁,于5年前发现右眼结膜新生物,病程中肿物逐渐长大,伴眼红、异物感就诊。眼部检查:右眼鼻侧结膜被胶样白色菜花状赘生物覆盖,累及1~7点钟方位大部分球结膜及角膜缘内约2mm范围;赘生物质硬,活动度差;周边结膜充血,中央角膜透明,前房深度正常;瞳孔圆,对光反应存在;晶状体轻度混浊;眼底检查正常。肿瘤组织活检病理报告:右眼角结膜鳞状上皮细胞呈中、重度不典型增生,局部癌变伴小灶浸润。 该患者目前最可能的诊断是
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患者男性,55岁,以“发现右眼眼前黑影18天”为主诉就诊。眼部检查:右眼视力0.25,左眼视力0.6。双眼前节(-)。眼底检查见文末彩插169:右眼视乳头边界清,色泽尚可,C/D=0.3,黄斑部光反射不清,视乳头鼻上方见蘑菇状棕褐色实性隆起,隆起处视网膜直达周边部。B超提示为实性病变。 :对该患者有诊断意义的检查是
患者男性,44岁,农民。因右眼睑肿胀3个月,伴复视就诊。患者自述半年前右眼睑无明显诱因开始逐渐肿胀,但右眼视力无下降,无疼痛不适感。患者在家自行局部应用妥布霉素滴眼液,效果不佳。查体:全身一般情况可。眼部检查:双眼视力均1.0,双眼眼压正常。右眼球无明显突出,眼球运动正常;右眼上睑肿胀,充血不明显,上眼睑颞侧轻度下垂;泪腺区可扪及肿物,活动度差。双眼结膜无明显充血,角膜清亮;前房清、中等深度;瞳孔圆,直径约3mm,对光反应存在;眼底未见异常。为了明确诊断,首选下列哪些检查方法
患儿男,8岁,右眼睑红肿痛并加重2天,体检:体温39℃,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。2、本病例最可能的诊断是
患者女性,38岁。双眼视物易疲劳,眼胀半年就诊。眼部检查:右眼视力0.3,-3.25D矫正1.0;左眼视力0.3,-3.75D矫正1.0。眼压:右眼29.3mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼30.1mmHg。双眼角膜清,前房角开放;瞳孔直径3mm,对光反应正常;眼底检查:右眼C/D=0.3,左眼C/D=0.4。双眼视野检查正常。患者最可能的诊断是
患者女,70岁,患糖尿病15年,因视力下降1年余就诊。散瞳查眼底1小时后出现剧烈眼痛、头痛、虹视,呕吐胃内容物一次。首先应进行的检查是
患者男性,55岁,以“发现右眼眼前黑影18天”为主诉就诊。眼部检查:右眼视力0.25,左眼视力0.6。双眼前节(-)。眼底检查见文末彩插169:右眼视乳头边界清,色泽尚可,C/D=0.3,黄斑部光反射不清,视乳头鼻上方见蘑菇状棕褐色实性隆起,隆起处视网膜直达周边部。B超提示为实性病变。 :关于脉络膜恶性黑色素瘤的正确描述是
患者男性,30岁,以“车祸致右眼红痛、视物不见16个小时”为主诉入院。伴眼睑肿胀、流泪,无出血,无眼内容物脱出,无人事不省,无恶心、呕吐,无大小便失禁等不适。体检:体温36.3℃,脉率77次/分,呼吸18次/分,血压123/77mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清楚,心肺腹未见明显异常。眼部检查:右眼视力无光感,左眼视力0.5。右眼睑肿胀,睑皮下青紫色淤血,结膜下血肿;角膜透明,角结膜未见明显破裂口;前房清,虹膜纹理清,无前后粘连;瞳孔圆,直径约4mm,对光反应存在;晶状体尚透明;玻璃体腔内可见暗红色红光反射,余窥视不清。左眼未见明显异常。眼压(非接触眼压计):右眼9mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼16mmHg。初步考虑患者的诊断是
患者女性,26岁,因左眼胀痛1天伴轻微视力下降就诊。患者无头痛、恶心、呕吐症状。既往史无特殊,否认高血压病、糖尿病及眼外伤史。自述妊娠8周。眼部检查:右眼裸眼视力-3.00D,最佳矫正视力1.0;左眼裸眼视力0.8。眼压(非接触眼压计):右眼12.8mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼30.5mmHg,右眼未见异常。左眼球结膜无充血,角膜透明,中下方有粉尘状KP,前房深度正常;瞳孔直径4mm,对光反应存在;晶状体透明,玻璃体细胞(+);未散瞳状态下检查眼底,可见视乳头边界清,视乳头色泽正常,鼻侧视网膜血管旁少许出血及渗出。根据患者目前的病史和体征,需尽快完成的检查项目是
患儿男性,9岁,小学生。无明显诱因出现“右眼剧烈疼痛,伴视力下降20天”就诊。患儿曾接受过抗生素(0.3%左氧氟沙星滴眼液,每天6次)、抗真菌药物(s%那他霉素滴眼液,每天6次)等治疗,但病情逐渐加重。眼部检查:右眼视力0.6,左眼视力1.0。右眼睑痉挛,结膜囊少许灰白色分泌物。睫状充血(+++),角膜中上部可见直径4mm×2mm溃疡区见文末彩插167。 :在随后的结膜囊取材细菌培养操作中,轻轻翻转上睑,发现了一颗带外壳的稻谷见文末彩插168。 为明确诊断,该患儿还需做下列哪些检查
患者,女,45岁,右眼上睑红肿半年,加重1天。体查:右眼颞上眼眶部位压痛,上睑外侧压痛,上睑水肿,充血,呈S形伴上睑下垂,颞上穹窿部可见睑部泪腺红肿,外侧结膜水肿充血,眼球轻突出,各方向运动障碍。眼球运动时疼痛加剧。1、本病例首先需要做的检查项目是
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