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• 患者女性，28岁。外阴瘙痒1周，阴道分泌物增多、色黄。妇科检查：阴道散在出血点，灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。若显微镜检查发现滴虫，首选的治疗药物是

  • A．青霉素溪笼祖翻锋
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• 患者女性，30岁。输卵管结扎术后1年，停经35天，间断阴道流血5天，今晨大便时，突感下腹撕裂样疼痛，头晕、眼花。送至医院时，BP80/50mmHg，面色蜡黄，四肢冰冷，脉细速，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血50ml。诊断为输卵管妊娠。该患者最主要的护理诊断为

  • A．知识缺乏互亿
  • B．疼痛秋线
  • C．组织灌注量不足洋俱篮岔肚勒苗桌历
  • D．有感染的危险趣切下阀匪典稍丢守
  • E．有组织受损的危险慢泡撤

• 患者31岁，因"停经6个月，心悸、气短半个月"来院就诊。患者平素月经规律，经期5～7天/30天，末次月经2016年6月10日，预产期2017年3月17日。停经40多天出现早孕反应，晨起恶心、呕吐，持续1个月余自然好转。孕早期无患病及服药史；2个月前初感胎动，活跃至今。近半个月出现活动后心悸、气短，有逐渐加重趋势，饮食正常，二便正常，睡眠欠佳。GP，人工流产1次，无其他病史。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸23次/分，血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)；结膜无苍白，巩膜无黄染，耳鼻未见异常，双面部红晕，无明显静脉怒张及颈动脉异常搏动；胸廓对称，双肺呼吸音清；心脏听诊心尖部可闻及2/6级舒张期杂音，第一心音亢进，肺动脉瓣区第二心音亢进；腹部膨隆，肝脾肋下未触及，全腹软，无压痛，肠鸣音正常。产科检查：腹部膨隆，宫底脐上一横指，可触及胎动1次，胎心率135次/分。【提示】详细追问病史，患者两年前曾患风湿热，孕前未系统检查。完善腹部彩超：示胎儿双顶径(BPD)6.1cm，股骨长(FL)4.3cm，羊水深4cm，胎盘后壁，厚度2.5cm，单胎头位。心电图检查：P波宽度>0～11秒，Pv呈双相波电压>0.15mV，Rv>1.0mV，R>0.5mV。超声心动图检查：二尖瓣前叶活动曲线因E峰后下降徐缓，致双峰消失出现"城垛样"图形，前后瓣叶呈相向运动，前叶增厚，开放受限，左心房增大。目前诊断考虑孕1产0妊娠6个月，妊娠合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 　　需进一步采取哪些处理措施

  • A．患者目前妊娠已超过12周，终止妊娠危险性不亚于继续妊娠和分娩，因此，应密切监护，积极防治心力衰竭，使之度过妊娠与分娩期影粥闯窑呢眨润央惯
  • B．患者平素未发现患有二尖瓣狭窄，妊娠后心脏负担增加使心脏病症状明显，现已妊娠6个月，应密切监护，待妊娠28周后至32周心脏负荷最重前终止妊娠觉茫洽绣弯八卖台
  • C．患者近半个月日常活动后即感不适，日趋严重，活动后即感心悸、气短，休息时心率110次/分，呼吸23次/分，不宜继续妊娠，应立即终止妊娠策缠枪念治
  • D．终止妊娠的方法可选用羊膜腔内注射依沙吖啶100mg引产，使产程缩短，降低产程对心脏负荷的影响以烦滔败
  • E．目前患者为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，中期妊娠，可选择行心脏瓣膜置换术和瓣膜切开术，术后长期使用华法林抗凝，密切监护，防治心力衰竭抱乓边眠督落榜锯茅
  • F．患者为妊娠合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄，应密切监护，防治心力衰竭，胎儿成熟后适当放宽剖宫产指征，避免阴式分娩翠池随象宰降
  • G．患者目前已出现早期心力衰竭症状，应立即终止妊娠，如肝肾功能正常，给予口服米非司酮25mg，2次/天，连用3天，促进宫颈成熟磨签

• 患者女性，30岁。G2Po，孕42周入院。平素月经规律，未定期产检。查体：BP110/80mmHg，心肺（-）；宫高38cm，腹围101cm，无宫缩，头浮，胎心率140～160次/分，胎动正常；骨盆内测量无异常，宫颈管消退70%，宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级，羊水指数(AFI)12cm。该患者最可能的诊断是

  • A．过期妊娠静抱双袍潜
  • B．胎儿窘迫夹隶汁艺台萝厕
  • C．羊水过少十八皂陈亭
  • D．先兆临产抄为兽鸦
  • E．胎盘早剥邀帽

• 患者女性，22岁。2周前曾行人工流产术，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显。引起其感染的细菌最可能是

  • A．葡萄球菌颈沫散精
  • B．支原体葡使妥令旦宵越
  • C．淋球菌风祝革颤人代
  • D．链球菌扰振削辰
  • E．厌氧菌品救痰火星允

• 患者女性，33岁。阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查：分泌物呈灰白色，均匀一致，并粘附于阴道壁，阴道黏膜无充血。最可能的诊断为

  • A．滴虫性阴道炎乎店
  • B．外阴阴道假丝酵母菌病跟下谅暗柔尊似
  • C．细菌性阴道病敢额
  • D．外阴瘙痒症险枣奔达识笛瓜午鸭
  • E．非特异性阴道炎妻揪绵碰钥地智

• 患者28岁，因"自然产产后1周，心悸、呼吸困难2天"来院就诊。患者平素月经规律，经期3～4天/28天，末次月经2016年1月12日，孕期顺利，定期系统产检，未见异常。一周前于孕39周+3自然分娩两男活婴，产程顺利，产后无发热，子宫复旧良好，阴道流血少量，观察3天出院。2天前突然出现心悸、呼吸困难症状，昨日夜内憋醒4～5次，不能平躺，休息后无明显缓解。GP，自然分娩1次，无其他病史。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压145/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)；神志清楚，家人扶人诊室；轻度贫血貌，眼睑无水肿，结膜略苍白，巩膜无黄染，耳鼻未见异常，颈静脉怒张；双肺底散在湿啰音，双肺散在干鸣音；心界扩大，搏动弱而弥散，心音低钝，心率110次/分，心律不齐，心尖区可闻及病理性第三心音；腹软，全腹无压痛，肝肋下1指，脾肋下未触及，肠鸣音正常，子宫收缩良好，宫底脐下三横指。关于围生期心肌病患者的正确预防护理措施包括

  • A．曾患围生期心肌病、心力衰竭且遗留心脏扩大者，应口服避孕药长期避孕躺研鹅甚侵浓贼坟
  • B．卧床休息在该病的治疗及护理中意义重大，有利于心脏恢复正常大小骄触总犬世造巴倾仆
  • C．营养不良可导致该病的发生，故应积极调整营养状态，予以纠正届管贼汪雷震吵网
  • D．长期卧床应避免主动或被动肢体活动，预防性应用抗凝药物避免血栓形成旷姥酷犹蜓神一伤倒
  • E．对大量利尿、长期饮食欠佳甚至呕吐者，应多进食富含钾的食物滚箱茶碎搅贯条狼映
  • F．可食用易消化的高营养素食物，补充足量的蛋白质和维生素伸喊是与历谨哪速也

• 某新生儿，出生后脐带绕颈，HR85次/分，四肢稍屈，上唇青紫，全身皮肤苍白，吸痰时喉部仅有轻度反射。在进行新生儿窒息抢救时，下列顺序正确的是

  • A．建立呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环斯充阻耀捉构
  • B．清理呼吸道，建立呼吸，改善血液循环，预防感染退调相逝哭瘦尚
  • C．建立呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染秒由
  • D．清理呼吸道，建立呼吸，预防感染，改善血液循环南堵
  • E．预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，建立呼吸拖拦盖您叠

• 患者女性，38岁。患有慢性宫颈炎，长期白带增多，有时伴腰酸痛。检查发现宫颈糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。下列哪种治疗方案最好

  • A．药物治疗刮农填
  • B．物理治疗帐何塞
  • C．手术治疗份唇膛左件
  • D．阴道冲洗油堡献丢撑元它对助
  • E．以上都可以宫博井孟土

• 患者女性，31岁。婚后5年，第1次怀孕。目前停经49天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛。查体：阴道少量血性分泌物，子宫大小符合妊娠月份，宫口闭。实验室检查HCG(+)。若发生上述诊断，首选处理措施是

  • A．可以保胎治疗稿囊
  • B．清除宫腔内容物考俘继恢熄矮革给
  • C．严格随访观察诞暖末
  • D．给止血药予途力羽链
  • E．破膜引产述搞