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• 患者30岁，因"停经32周，皮肤瘙痒3天"就诊。患者孕期规律产检，无高血压和糖尿病，产检顺利。3天前患者无诱因出现皮肤瘙痒，开始于手掌和脚掌，后渐向肢体近端延伸，最后发展到面部，无其他不适，大小便正常。GP，既往体健。查体：血压125/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏80次/分，全身皮肤可见条状抓痕，未见明显皮疹，心肺听诊未及异常，胎心136次/分。患者可能诊断为

  • A．妊娠特异性皮炎奉鬼虎泥短骑
  • B．过敏反应引猫
  • C．妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)肉待
  • D．尿毒症性瘙痒待琴傅畏
  • E．皮肤病犁缎冬长大
  • F．湿疹梦融疑浊酷暗

• 患者女性，28岁。初产妇，产钳助产，产后第4天，自述发热、下腹微痛。查体：T38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味，无其他异常发现。此病的诱因是

  • A．乳汁排出不畅判腔扑揉
  • B．空腹时间太久进沟
  • C．病原体侵入子宫蜕膜层受锅借租铲代郑
  • D．泌尿系统逆行感染读阶礼捎毅
  • E．病原体侵犯子宫浆膜陕徐准踪忌养卸忠

• 患者女性，28岁。GP，孕30周，曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院，无腹胀、腹痛。若3天后又有阴道流血，量约350ml，最佳处理方案是

  • A．给予镇静剂灶初文赠谱伍筹
  • B．促胎肺成熟具掩
  • C．做剖宫产术准备屿琴挎骡挥怠挂
  • D．给予宫缩抑制剂震某业地饺
  • E．继续观察破炊兆犁

• 患者女性，36岁。孕30周，自觉头痛、眼花1天。查体：BP160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。诊断为先兆子痫。针对首选的治疗药物，下列哪项不是应注意观察的内容

  • A．血压表蝇封
  • B．尿量粒材鄙愁跟发祥骨蝇
  • C．呼吸危夏结间漠泽
  • D．体温载习仗授诸
  • E．膝腱反射化盒

• 患者女性，45岁。近3天来白带增多，伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴部充血，阴道黏膜充血，分泌物呈淡黄色泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件（-）。正确的治疗方法为

  • A．制霉菌素片阴道用药余旬递妄川道
  • B．甲硝唑片口服及阴道用药据惧姓芹婶灭
  • C．己烯雌酚片阴道用药绘汇军乒操乌握巷厅
  • D．青霉素肌内注射肝澡容
  • E．庆大霉素肌内注射阿春熟苦

• 某新生儿，出生后脐带绕颈，HR85次/分，四肢稍屈，上唇青紫，全身皮肤苍白，吸痰时喉部仅有轻度反射。在进行新生儿窒息抢救时，下列顺序正确的是

  • A．建立呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环吼录奸
  • B．清理呼吸道，建立呼吸，改善血液循环，预防感染始饱加闭潜
  • C．建立呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染展蝶奏抽
  • D．清理呼吸道，建立呼吸，预防感染，改善血液循环库艘雀北扛季
  • E．预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，建立呼吸对梦气略尼锐宰

• 患者女性，38岁。患有慢性宫颈炎，长期白带增多，有时伴腰酸痛。检查发现宫颈糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。下列哪种治疗方案最好

  • A．药物治疗服躺店误党
  • B．物理治疗团栋正鼠凑泥午寒
  • C．手术治疗众汁诱却极暮液培贱
  • D．阴道冲洗浇甩刊双锡
  • E．以上都可以十鲜疾含飞

• 患者28岁，因"自然产产后1周，心悸、呼吸困难2天"来院就诊。患者平素月经规律，经期3～4天/28天，末次月经2016年1月12日，孕期顺利，定期系统产检，未见异常。一周前于孕39周+3自然分娩两男活婴，产程顺利，产后无发热，子宫复旧良好，阴道流血少量，观察3天出院。2天前突然出现心悸、呼吸困难症状，昨日夜内憋醒4～5次，不能平躺，休息后无明显缓解。GP，自然分娩1次，无其他病史。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压145/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)；神志清楚，家人扶人诊室；轻度贫血貌，眼睑无水肿，结膜略苍白，巩膜无黄染，耳鼻未见异常，颈静脉怒张；双肺底散在湿啰音，双肺散在干鸣音；心界扩大，搏动弱而弥散，心音低钝，心率110次/分，心律不齐，心尖区可闻及病理性第三心音；腹软，全腹无压痛，肝肋下1指，脾肋下未触及，肠鸣音正常，子宫收缩良好，宫底脐下三横指。关于围生期心肌病患者的正确预防护理措施包括

  • A．曾患围生期心肌病、心力衰竭且遗留心脏扩大者，应口服避孕药长期避孕该饿可损薄壁灰办扯
  • B．卧床休息在该病的治疗及护理中意义重大，有利于心脏恢复正常大小宏猎隙牙唯杯驰岛
  • C．营养不良可导致该病的发生，故应积极调整营养状态，予以纠正芦已塔攻诵爪够轨
  • D．长期卧床应避免主动或被动肢体活动，预防性应用抗凝药物避免血栓形成辽特
  • E．对大量利尿、长期饮食欠佳甚至呕吐者，应多进食富含钾的食物刺谋
  • F．可食用易消化的高营养素食物，补充足量的蛋白质和维生素芝督儿鹊念

• 患者31岁，因"停经6个月，心悸、气短半个月"来院就诊。患者平素月经规律，经期5～7天/30天，末次月经2016年6月10日，预产期2017年3月17日。停经40多天出现早孕反应，晨起恶心、呕吐，持续1个月余自然好转。孕早期无患病及服药史；2个月前初感胎动，活跃至今。近半个月出现活动后心悸、气短，有逐渐加重趋势，饮食正常，二便正常，睡眠欠佳。GP，人工流产1次，无其他病史。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸23次/分，血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)；结膜无苍白，巩膜无黄染，耳鼻未见异常，双面部红晕，无明显静脉怒张及颈动脉异常搏动；胸廓对称，双肺呼吸音清；心脏听诊心尖部可闻及2/6级舒张期杂音，第一心音亢进，肺动脉瓣区第二心音亢进；腹部膨隆，肝脾肋下未触及，全腹软，无压痛，肠鸣音正常。产科检查：腹部膨隆，宫底脐上一横指，可触及胎动1次，胎心率135次/分。【提示】详细追问病史，患者两年前曾患风湿热，孕前未系统检查。完善腹部彩超：示胎儿双顶径(BPD)6.1cm，股骨长(FL)4.3cm，羊水深4cm，胎盘后壁，厚度2.5cm，单胎头位。心电图检查：P波宽度>0～11秒，Pv呈双相波电压>0.15mV，Rv>1.0mV，R>0.5mV。超声心动图检查：二尖瓣前叶活动曲线因E峰后下降徐缓，致双峰消失出现"城垛样"图形，前后瓣叶呈相向运动，前叶增厚，开放受限，左心房增大。目前诊断考虑孕1产0妊娠6个月，妊娠合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 　　需进一步采取哪些处理措施

  • A．患者目前妊娠已超过12周，终止妊娠危险性不亚于继续妊娠和分娩，因此，应密切监护，积极防治心力衰竭，使之度过妊娠与分娩期辟猪巷渣
  • B．患者平素未发现患有二尖瓣狭窄，妊娠后心脏负担增加使心脏病症状明显，现已妊娠6个月，应密切监护，待妊娠28周后至32周心脏负荷最重前终止妊娠锁灾
  • C．患者近半个月日常活动后即感不适，日趋严重，活动后即感心悸、气短，休息时心率110次/分，呼吸23次/分，不宜继续妊娠，应立即终止妊娠之忘斯盟屑
  • D．终止妊娠的方法可选用羊膜腔内注射依沙吖啶100mg引产，使产程缩短，降低产程对心脏负荷的影响栏秧燥米杨饼搁柄
  • E．目前患者为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，中期妊娠，可选择行心脏瓣膜置换术和瓣膜切开术，术后长期使用华法林抗凝，密切监护，防治心力衰竭头普粘恶骑恳勾坊棵
  • F．患者为妊娠合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄，应密切监护，防治心力衰竭，胎儿成熟后适当放宽剖宫产指征，避免阴式分娩说携除而卫静奴吸践
  • G．患者目前已出现早期心力衰竭症状，应立即终止妊娠，如肝肾功能正常，给予口服米非司酮25mg，2次/天，连用3天，促进宫颈成熟鞭猎中呈石部

• 患者女性，31岁。婚后5年，第1次怀孕。目前停经49天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛。查体：阴道少量血性分泌物，子宫大小符合妊娠月份，宫口闭。实验室检查HCG(+)。如在治疗过程中出现腹坠，出血量增多，宫口可容1指，此时诊断为

  • A．稽留流产驱旷棒粉爱邻对培
  • B．感染流产晚罚嫩
  • C．难免流产弄贡建价唤番员
  • D．不全流产倦香钢栏哨
  • E．完全流产喂娘殃虑杂缝微