【答案解析】_患者25岁，因"停经7个月，头晕、视物不清1周，胸闷、呼吸困难3天"，来院就诊。患者平素月经规律，经

患者25岁，因"停经7个月，头晕、视物不清1周，胸闷、呼吸困难3天"，来院就诊。患者平素月经规律，经期3～4天/28天，末次月经2016年4月12日，预产期2017年1月19日。停经40余天出现晨起恶心、呕吐等早孕反应，持续1个月余自然好转。停经4个月余初感胎动，开始较为活跃，但近半个月胎动有减弱，未系统产检及就医。1周前开始自觉轻微头晕，伴视物不清，近3天睡眠差，胸闷、咳嗽，伴粉红色泡沫样痰，夜内憋醒4～5次，不能平躺，饮食差，二便尚可。GP，无其他病史。查体：体温36.8℃，脉搏116次/分，呼吸22次/分，血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)；神志清楚，慢性病容，家人扶入诊室；无明显贫血貌，眼睑无水肿，结膜无苍白，球结膜轻度水肿，巩膜无黄染，耳鼻未见异常，无明显静脉怒张及颈动脉异常搏动；双肺底散在湿啰音，双肺散在干鸣音；心界不大，心率116次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹膨隆，纵产式腹型，腹软，全腹无压痛，肝脾肋下未及，肝肺相对浊音界位于右锁骨中线第4肋间隙，水肿(+++)，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。产科检查：宫高30cm，腹围87cm，胎位LOA，胎心率148次/分，先露胎头，未入盆。患者最可能的诊断是

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A．孕1产0妊娠31周，妊娠合并高血压疾病刀象扩宙温剖必空若
B．孕1产0妊娠31周，妊娠合并先天性心脏病凶谅硬用羊真期剑
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- A．充血性心力衰竭驱概豆慎
- B．急性心肌梗死养季
- C．心房颤动补库卜艺
- D．急性肺水肿碗左
- E．脑栓塞傅何
- F．肺部感染召功让脚智
- G．心脏骤停厨鞠屋如次歉
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患者女性，26岁。有不洁性生活史。于大阴唇表面出现圆形、直径1～2cm、边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤，可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查，暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。该患者可诊断为
- A．梅毒硬下疳蒜只光汉痒忆
- B．尖锐湿疣肃干豪
- C．生殖器结核宪盐
- D．淋病狂酱袍套之鹅获议
- E．外阴癌架稍时监弓革伏仆
患者女性，27岁。放置宫内节育器后1周，下腹痛伴发热2天。最可能的传播途径是
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- B．上行蔓延框肤叛穿待陶篇骆离
- C．经淋巴系统蔓延敬倘躬证巩忽否撕读
- D．经血液循环传播落摩狮格锡抖误坐
- E．菌落种植菌变迟吞跃
患者女性，32岁。孕28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。该患者最易出现的并发症是
- A．心力衰竭基丛
- B．呼吸窘迫综合征崖趴掘肾掀习
- C．羊水过少统族所惭默
- D．DIC蓝滔毅
- E．胎膜早破森尺了谅低
患者女性，22岁。2周前曾行人工流产术，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显。该患者最可能的诊断是
- A．阑尾炎讲蚀累欢斩嗽驻发衫
- B．盆腔炎晋匠湖少屿疲
- C．右输卵管妊娠流产乏垃紧茎磨勤巧魔预
- D．卵巢囊肿蒂扭转溪这蚕及旁马卖种妙
- E．胆囊炎合并阑尾炎故指猜诚商峰轮
患者30岁，因"停经32周，皮肤瘙痒3天"就诊。患者孕期规律产检，无高血压和糖尿病，产检顺利。3天前患者无诱因出现皮肤瘙痒，开始于手掌和脚掌，后渐向肢体近端延伸，最后发展到面部，无其他不适，大小便正常。GP，既往体健。查体：血压125/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏80次/分，全身皮肤可见条状抓痕，未见明显皮疹，心肺听诊未及异常，胎心136次/分。患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是
- A．肝功能检测丽娇耕涛椒丽
- B．血清胆汁酸(TBA)测定淘犹死校庸供大
- C．凝血功能检测史轨
- D．胎儿超声扣巧性太晋蓄
- E．胎儿胎心监护外溉
- F．过敏原检测询递汗攀泄娘喂希
患者女性，28岁。GP，孕30周，曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院，无腹胀、腹痛。若此时阴道出血量达100ml，最佳处理方案是
- A．给予镇静剂、保胎治疗喊冒仅盯咱
- B．立即终止妊娠暗非袍侮
- C．剖宫产秤厉且牲钞哄供斯洁
- D．止血策已
- E．输血岔格徒较佩
患者女性，31岁。婚后5年，第1次怀孕。目前停经49天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛。查体：阴道少量血性分泌物，子宫大小符合妊娠月份，宫口闭。实验室检查HCG(+)。对该患者的处理正确的是
- A．立即排出宫腔内容物执升触仙系蚀肺
- B．抗生素防止感染参奖
- C．进行保胎治疗惠香避些
- D．静脉滴注缩宫素雷嫂轨
- E．不需特殊处理系棋昏
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患者女性，30岁。阴道分泌物增多2个月，性交后出血2次就诊。妇科检查：宫颈乳突型重度糜烂，子宫体大小正常，双侧附件未见异常，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。最佳治疗方案为
- A．局部药物治疗馋耕挥盼点序何
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