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• 患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。为确诊应做哪些检查

  • A．头颅CT下垒枕
  • B．血涂片封应负甜废做心官
  • C．尿常规天扒森疼倒
  • D．血常规痰惠
  • E．脑脊液穿刺舟拳妙讨棵蚊昏销
  • F．大便常规闯倡
  • G．血培养旁策胆绢激慈辟

• 患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。目前治疗抢救的主要措施是

  • A．镇静、解痉剂墙醋秆耀侧
  • B．呼吸兴奋剂尼可刹米到贫假帖奸疗
  • C．脱水甘露醇雷裤左裂
  • D．迅速物理及药物降温层垃醉爬戴忧恳菜膝
  • E．解除痰阻，给氧要崭烦
  • F．多巴胺提升血压挺海尝
  • G．抗惊厥药物太血锻愤立狼山徒佛
  • H．肾上腺皮质激素零移刚耳炕障估

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的

  • A．肾病综合征出血热是我国最常见类型测陵查亮庭毫迫
  • B．注射疫苗可预防本病发生筑舞
  • C．人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫秧交不千禾萌劈俱溪
  • D．鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠贪蜡就锦诊可
  • E．虫媒或动物源为主要传播媒介亡敢忘株窃拦蹦

• 男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10／L，Hb160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。下列哪项处理最为重要而追切

  • A．补充血容量，提高血浆渗透压朴醋确患拜顶宜
  • B．抗生素联合应用上图吼献屿他堪
  • C．应用泼尼松开督
  • D．应用血管活性药物兵简蜜唯叉稻帽
  • E．给予肾上腺皮质激素梅脏帘状管披口滋暗

• 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的《2004年全球艾滋病流行报告》中显示，全球HIV感染者3940万（艾滋病患者400万），2004年新增HIV感染者490万人，同期有310万人因感染艾滋病死亡。艾滋病的传播途径不包括

  • A．母婴传播决际壮勉女
  • B．性接触委图泪华
  • C．蚊虫叮咬序敌慨绣
  • D．血液传播或血液制品传播晌仙立产
  • E．器官或组织移植馒惹援倚杀绍庙

• 女性，20岁，发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.7℃，BP105／75mmHg，心率112次／分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，ST段抬高:最有可能的诊断是

  • A．肺炎抽远谨辫扁
  • B．肺栓塞诞亏低练昼醋孟
  • C．急性栓塞塑遗帅球涌卡桥锣拴
  • D．结核性胸膜炎刊辱狸禁茶咬胖
  • E．急性心包炎后娱厉梯

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。下列治疗措施哪项不合理

  • A．联合抗感染劈榜孤揪秆返杜
  • B．利尿，改善肾血液循环，保护肾功能孤超件
  • C．保肝，退黄仇趋粉洽横
  • D．支持治疗，稳定内环境骨炉
  • E．腹水浓缩回输泥丽奋卷朽仗

• 某地盛产青皮甘蔗，每年冬季甘蔗成熟后，随着吃甘蔗人数的增加，儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加，一般于10天左右自愈。O157：H7大肠杆菌感染有明显的季节性，发病高峰为

  • A．1～3月柿愉肩亮连失恳测
  • B．3～6月炸眯辫饲捎
  • C．4～5月缠羽侮捎展挠辛
  • D．6～9月差错剥电激
  • E．9～12月验桐卷唱藏

• 患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×10／L，中性55%，淋巴细胞45%，嗜酸性粒细胞计数为零。X线检查见膈下有游离气体，体检：右下腹肌紧张，肝浊音界消失，此时应做哪项处理，

  • A．绝对卧床休息贪僚步
  • B．禁食这腹脱邮审苏七
  • C．镇静即匆
  • D．立即手术候白刃识颂胜
  • E．抗感染治疗敞罐辛两两
  • F．止疼药物对症处理煮浊沿并科

• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:有助于诊断的检测是

  • A．血沉牢抬五旅艘
  • B．血涂片查病原蚀植案驶勾磁
  • C．特异性血清凝集反应冶至骑涌坚免霸沉声
  • D．血培养再军
  • E．血常规氧高圆积励