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• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。病人诊断首先考虑为

  • A．淤胆型肝炎，肝功能衰竭肆庸势肾桨
  • B．亚急性重症肝炎眯倡齿心记骨咐乌
  • C．急性重症肝炎运桃竖妻附重
  • D．急性妊娠脂肪肝泰陆颠切损左
  • E．肝炎后肝硬化、肝性脑病钢渔贩筹

• 男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70／50mmHg（10.8／6.7kPa），眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g／L，WBC10.1×10／L:最可能的诊断是

  • A．急性胃肠炎徐搬狭米
  • B．急性菌痢颈躲并夸
  • C．细菌性食物中毒灾软脉弟懂
  • D．急性阿米巴痢疾尝堪创缝撑搁
  • E．霍乱知蔽恳笑室洋

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。通过上述治疗，病情无好转，ALT上升至200U以上，开始给予FN5000000U，肌内注射，每周3次，共20周。症状好转于1年后出院，为及早发现有无早期肝硬化，下列哪一项检查为最佳监测指标

  • A．血清纤维化标志物曾炮酬晶
  • B．血清AST／ALT比值倦浓膜贵驾见灿
  • C．有无脾肿大与腹水出现纤揪桐桥栗
  • D．B超随访门静脉宽度昼杠移避泊妨例补
  • E．血清A／G比值新力联傻

• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定

  • A．抗HBc（+）而葱鲜男筋贯别
  • B．抗HBs（+）葬膀枕原处与彩掀匪
  • C．HBeAg（+）灯妻宁绒介
  • D．HBsAg（+）假贸蜜西
  • E．抗HBe（+）渣燥葱观六倍领德迅

• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。在此休克治疗时用于扩容的液体主要是

  • A．0.9%氯化钠柄挪渴桥功脑区顺混
  • B．平衡盐液株桌
  • C．全血乱帮离谣泪侦牛
  • D．10%葡萄糖研赏
  • E．低分子右旋糖酐纠胳斩稿泛

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人住院后第3天，血压下降至9.3／6.6kPa（70／50mmHg），伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选

  • A．血管活性药物应用绢茅颂
  • B．静脉滴注平衡盐溶液圈斑羊齐生只萌身设
  • C．5%碳酸氢钠柜放购踪
  • D．输血或血浆封数菜辨锻隔目现
  • E．右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）奇写束贸朽傻素

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。急性乙肝患者窗口期可检出的血清标志物是

  • A．HBsAg环集衔思蜘伙八羡
  • B．抗-HBs广妇积
  • C．HBeAg勇刑愚湾
  • D．抗-HBc此谜脉拦研文
  • E．HBV DNA踪层浪绘驶释布
  • F．抗-HBe逼句予贱

• 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱．痢疾．伤寒．副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。提示:针对此类病人。其临床表现均可有

  • A．发热廊眉惰棕胀裕统让
  • B．剧烈头痛柏盼弃寨剖能哑钉
  • C．呕吐客忆借禾厉副
  • D．腹泻统五挽珍狐
  • E．腹痛驶烛村捐荷
  • F．恶心舌镰黎兴

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的

  • A．肾病综合征出血热是我国最常见类型奥谷丘宴
  • B．注射疫苗可预防本病发生除零欠性欲柏苦确古
  • C．人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫银慰押柏
  • D．鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠遇型
  • E．虫媒或动物源为主要传播媒介惩燥十漫

• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:治疗首选

  • A．链霉素降宋爽抽懂修邀应
  • B．头孢霉素摩散壮妙献加
  • C．红霉素谋肺嚷氧彼
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