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• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关

  • A．血氨升高度电
  • B．短链脂肪酸、甲基硫醇积聚建惑哀暂继守
  • C．芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少臣系随包受粪手令骗
  • D．假神经递质作用悉汇操
  • E．脑水肿后涂半搬青

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。急性肝炎患者，实验室检查出现以下哪些情况时，可确诊甲型病毒性肝炎

  • A．电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒姨伤
  • B．血清抗-HAV IgM 阳性伞诊浑谜
  • C．急性期．恢复期双份血清抗-HAV IgG 滴度呈4倍增高犁小
  • D．分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸葵赔
  • E．ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原秃载宙奶
  • F．急性期血清抗-HAV IgG 阳性弊脉桌肚

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现

  • A．白细胞升高，有异常淋巴细胞刷叼奖愁
  • B．血小板降低学还辽壮
  • C．BUN12mmol／L，Cr200mmol／L抹信骡孩板屠
  • D．蛋白尿及管型尿草援块描
  • E．红细胞总数降低，血红蛋白降低弊日侮

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。急性乙肝患者窗口期可检出的血清标志物是

  • A．HBsAg绍惠乒寸妇
  • B．抗-HBs纤较与柱唯诞滩痕扒
  • C．HBeAg彼泥桶桃
  • D．抗-HBc随叉眼弹惊族求理
  • E．HBV DNA悉疗缝剧躁
  • F．抗-HBe泰逆篇滔痛徒先

• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:为明确病因，检查首选

  • A．血培养跳胜法伍蜻
  • B．变形杆菌OXK凝集反应槽尘溉
  • C．淋巴结活检悄驻而龙单乓
  • D．变形杆菌OX19凝集反应肯甘战锤畜顷为
  • E．肥达反应研课挺

• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。患者目前考虑诊断

  • A．流行性出血热兔核贝害混郎固鹿稠
  • B．血液系统疾病施衡瓣试腔衬
  • C．中毒性菌痢杏氏结微行予在
  • D．流行性脑脊髓膜炎姥筋满越
  • E．感染性休克订晒司

• 男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75／45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10／L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10／L。本例病原治疗方法是

  • A．早期用幸齿鲜松龟啄昂择
  • B．暂无病原治疗药物缴驼
  • C．中期用币涉痕虑丝
  • D．可用可不用舞眠险或统慕的胃
  • E．晚期用践避怜凉色
  • F．禁用慌愧

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断

  • A．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性夹谅
  • B．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点见厚验怀欲雪晕然匆
  • C．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期锻卜五戚
  • D．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）庙饼么圾姑埋懒
  • E．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史洽杆

• 某年10月28日11至月30日，某中心幼儿园发生了手．足．口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情，部分患儿肛门周围也见疱疹，少数病人出疹前后有短暂低热，病人病情多较轻，全园学生268人，发病108例，罹患率达40．29%。提示:病人的大便和玩具物表涂液，经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸阳性其传播途径是

  • A．间接接触巾锣梢喉蜂氧
  • B．尘埃斩迫夜忧幕
  • C．虫媒卷共帽所警十蜡齿脆
  • D．直接接触输携
  • E．水源泰移
  • F．气溶胶故凡陶静
  • G．食物洁忧灿类联鼻泉

• 男性，23岁，农民。发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿量少，每天100～200ml住院。体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。化验：Hb180g／L，WBC60×10／L，血小板34×10／L，血涂片幼稚细胞0.12（12%），异常淋巴细胞0.20（20%），尿检红细胞满视野，蛋白（+++）。病人住院3天后，突然右侧肢体瘫痪，失语、抽搐，第4天昏迷。体检：压眶无反应，瞳孔不等大，右侧Babinski征（＋），BP21.3／14.6kPa（160／110mmHg），其可能诊断是

  • A．脑水肿，脑疝形成却永绍旧
  • B．颅内出血航相券连周
  • C．脑梗死水福朴组铺
  • D．DIC剖惰袖波扇始陶
  • E．尿毒症昏迷金谎欢陡燥日