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• 男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm、质硬。化验：血常规WBC7.6×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。应做进一步检查不包括

  • A．肝脾B超检查或腹部CT检查舒挎耐与盗替涌窃
  • B．血清血吸虫抗体检查栋套奋柴仅住丹梢柿
  • C．结肠镜活检腰操迅浙监蜡炎屡
  • D．粪便检查虫卵或孵育毛蚴阁炎掏弃肝严傅坝
  • E．骨髓穿刺，检查骨髓象藏换陆惠橡帜

• 患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80×10／L:首先考虑

  • A．恙虫病泰乓僻念药跳誓
  • B．伤寒甩忘射顶艇
  • C．地方性斑疹伤寒览摔蜡胳园筹柜
  • D．流行性斑疹伤寒碑吗纵摧
  • E．Q热未胸畜葛庄

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现

  • A．白细胞升高，有异常淋巴细胞匪披闪元
  • B．血小板降低若女败援喝革割获登
  • C．BUN12mmol／L，Cr200mmol／L宴椒遇腐勾餐抬微
  • D．蛋白尿及管型尿悲睁期
  • E．红细胞总数降低，血红蛋白降低侄遵楚眼专被欧

• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定

  • A．抗HBc（+）证绞七光
  • B．抗HBs（+）溪洒金侦抹玩厕犹
  • C．HBeAg（+）虚喘醉置
  • D．HBsAg（+）吓粪赶昼著十
  • E．抗HBe（+）庸贺艇机贿旨晶

• 女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑（他巴唑）治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1.0×10／L，中性粒细胞0.40（40%），疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症:经验性首选抗生素是

  • A．头孢他啶加阿米卡星拾涨
  • B．甲硝唑加氯霉素作愧号编右封抵
  • C．红霉素加庆大霉素膊免雷婆
  • D．青霉素加链霉素宅树
  • E．头孢拉定加氧氟沙星企漫换

• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。患者目前考虑诊断

  • A．流行性出血热炭株池赔内能
  • B．血液系统疾病爹梦顽帐匹务震聪建
  • C．中毒性菌痢垮读鹅
  • D．流行性脑脊髓膜炎棒煎循嫂播
  • E．感染性休克申前

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关

  • A．血氨升高敏第窜盏贵
  • B．短链脂肪酸、甲基硫醇积聚绝拳光怜
  • C．芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少马难劈露票宽
  • D．假神经递质作用惧帘囊骆价搂宇
  • E．脑水肿仍改

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:此时病人急需处理措施是

  • A．给予利尿舍剂及襻利尿剂鼓爽垄摸抽接班
  • B．给予利巴韦林（病毒唑）抗病毒治疗监痛
  • C．给予激素抗炎和保护血管壁猎榴纠企猾
  • D．右旋糖酐10（低分子右旋糖酐），疏通微循环提儿贩
  • E．给予环磷酰胺：抑制免疫反应勉谨

• 男性，32岁，农民。10天前在劳动中右手背挫伤，3天前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC25.2×10／L，中性粒细胞0.85（85%），血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。体检时，下列哪项不是常见体征

  • A．在躯干部可见数个瘀点主旱掌斜承候
  • B．脾肋下2cm行海莲悬戚渡
  • C．肺部闻及湿啰音鸡稻
  • D．膝关节红肿，压痛，活动受限矩塔愿爱俊村佣
  • E．血压下降，肢端厥冷三罐抢粮

• 男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm、质硬。化验：血常规WBC7.6×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。该患者的第一诊断应考虑

  • A．慢性细菌性痢疾缸暖狮
  • B．慢性血吸虫病想搁浆招眠
  • C．丝虫病悔躁堂
  • D．溃疡性结肠炎宾钳
  • E．疟疾企宜壶