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• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:下列哪项不是病人高血容量综合征的表现

  • A．尿量增多蹄打组柄耳预
  • B．血压升高贿考膀狮陈垂少郊和
  • C．体表静脉充盈，脉洪大无湖居柜
  • D．全身水肿，结合膜水肿夜颈捧它惩愚
  • E．心力衰竭，肺水肿薄叉举候淡

• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:为明确病因，检查首选

  • A．血培养嘉总讽缸诞瞧筑页
  • B．变形杆菌OXK凝集反应惑负系侧司偶桌士
  • C．淋巴结活检舒泼售所掏另
  • D．变形杆菌OX19凝集反应悼招个
  • E．肥达反应例下键勤靠盯嫩

• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:治疗首选

  • A．链霉素实津
  • B．头孢霉素链内
  • C．红霉素撕给栋凉返修
  • D．氯霉素秃锡昨泊熊蜘
  • E．青霉素钟熄蜻拦貌魄呈

• 男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2天来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是

  • A．金黄色葡萄球菌歌林
  • B．铜绿假单胞菌构营遍笋蚕高腿发
  • C．大肠杆菌郎瞧辟
  • D．真菌湾为牛委丢猾
  • E．厌氧菌奴赔冶史指粘

• 男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75／45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10／L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10／L。对本例诊断有意义的实验室检查是

  • A．检测血清中流行性出血热的IgM抗体座稼
  • B．肥达反应份靠红替抽架安掠
  • C．血液培养细菌鞠据刘环脊替
  • D．肌电图检查慌故夺
  • E．骨髓穿刺挺寸练柴控岁驼珠
  • F．头颅CT检查倘杆寒宋圣该雕

• 患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80×10／L:其病原体为

  • A．贝纳柯克斯体恨欺西乐
  • B．普氏立克次体岁秘逼悔克驴酬御
  • C．伤寒杆菌冠萍捉菜
  • D．莫氏立克次体鞠怀绒商悟
  • E．西伯利亚立克次体轻狐昌叙葵父犬汽目

• 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。1用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10／L，尿中有膜状物:其热退后患者出现尿量少，24小时尿量＜500ml，应首先采用何种措施

  • A．山莨菪碱静脉注射儿诞交链步坡篇迹刺
  • B．甘露醇加硫酸镁口服导泻嘉柳飞夫圆合岁
  • C．20%甘露醇静滴胶初棒
  • D．血管扩张剂酚妥拉明静脉注射宣脸由括女绳篇披塌
  • E．高渗葡萄糖液静推耽壶露瘦耐脉于窄

• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生先做下列哪项检查

  • A．血气分析躁寺膜滨
  • B．查电解质喜纸
  • C．骨穿检查身对知杯写哥
  • D．血型检查证敞撕识己觉勇
  • E．化验血、尿常规逐桌艘

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。最可能的诊断是

  • A．高渗性非酮症糖尿病昏迷顺营牢杠狐诊盲
  • B．脑血管病帮理裕降针龟预伞战
  • C．糖尿病酮症酸中毒饥语了属井足叉
  • D．尿毒症而游简
  • E．肝硬化，并发肝性脑病毕英蚊存暴跪妥绪

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关

  • A．血氨升高早盟
  • B．短链脂肪酸、甲基硫醇积聚杠舱驻荡
  • C．芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少茎鄙盒应挡盾备瞧
  • D．假神经递质作用炸息升
  • E．脑水肿荣进匹药垮洲局水春