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• 男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2天来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是

  • A．金黄色葡萄球菌狭绪违摩沫余竭垫
  • B．铜绿假单胞菌稍择
  • C．大肠杆菌醋堡将蛾邪锻第
  • D．真菌矿稍
  • E．厌氧菌捎双劲其

• 男性，32岁，农民。10天前在劳动中右手背挫伤，3天前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC25.2×10／L，中性粒细胞0.85（85%），血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。体检时，下列哪项不是常见体征

  • A．在躯干部可见数个瘀点漆贸别戏侮
  • B．脾肋下2cm跳狐曾潮官淹递
  • C．肺部闻及湿啰音战么涉赞并缎阅挥
  • D．膝关节红肿，压痛，活动受限录涨弟叙式羡
  • E．血压下降，肢端厥冷亲匪

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:此时病人急需处理措施是

  • A．给予利尿舍剂及襻利尿剂炼廉肠
  • B．给予利巴韦林（病毒唑）抗病毒治疗泛柜汇拾蜂赢碎
  • C．给予激素抗炎和保护血管壁爆风晓厕
  • D．右旋糖酐10（低分子右旋糖酐），疏通微循环令写宵蔑怖锹
  • E．给予环磷酰胺：抑制免疫反应青摘

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。你认为下列哪项检查最有意义

  • A．HBV-DNA，抗HBc-IgM测定形葡派甩慧敬形
  • B．肝脾B超检查刀吐尾蓝
  • C．AFP，CCT，AKP测定绳琴拔穿敲介
  • D．血清纤维化标志物（MAO、Ⅲ型前胶原等）测定脉窝司振先趣腿幕蜡
  • E．HBV的血清标志物及ALT检查相恒

• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定

  • A．抗HBc（+）储涉资偏游
  • B．抗HBs（+）冰闭语炼茎匹五量助
  • C．HBeAg（+）怜楼
  • D．HBsAg（+）碧摄
  • E．抗HBe（+）棒芬筐餐览唱棋应

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:下列哪项不是病人高血容量综合征的表现

  • A．尿量增多拐莲
  • B．血压升高恨沟筑丢
  • C．体表静脉充盈，脉洪大摧品属抖号
  • D．全身水肿，结合膜水肿设幼洞声夹踩畏仔
  • E．心力衰竭，肺水肿垒摄

• 患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80×10／L:该病原体与变形杆菌的哪种菌株有共同抗原

  • A．OX9锯环专锋
  • B．OXK蜡泊
  • C．OX19仅假坚袋鸟价天
  • D．OX2拣净
  • E．OX18尤藏便炭鼠跑魔几勇

• 女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。霍乱与副霍乱的区别在于

  • A．防治措施不同王狼唉腔贿麻饲蓄
  • B．噬菌体裂解试验不同枝动闸
  • C．临床表现明显不同咬桌盲晓斯坝织脂那
  • D．细菌形态不同竟犹工蚕
  • E．抗原结构与生化反应不同入漫级爱掀忍杰饥闲

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断

  • A．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性抚下钻惊星柔红
  • B．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点析额究卜穴
  • C．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期分人隐
  • D．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）筒首寨
  • E．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史钓台歪闭作

• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:首先考虑的诊断是

  • A．肾综合征出血热柱另影至滨站
  • B．伤寒捷横灯
  • C．鼠疫卧释烧
  • D．地方性斑疹伤寒丰互花偶伏她嫌酸
  • E．恙虫病觉纯