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• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。下列治疗措施哪项不合理

  • A．联合抗感染袍叨截薯骡图
  • B．利尿，改善肾血液循环，保护肾功能炮劫驴公孙
  • C．保肝，退黄值胡秆数于走悉
  • D．支持治疗，稳定内环境码秃粥
  • E．腹水浓缩回输驳尤难尽典剪如

• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

  • A．HBsAg（+），抗HBc（+）疫朗诸膜斤航吗
  • B．HBeAg（+），HBV-DNA（-）承迁遇需旺央
  • C．HBeAg（-），HBV-DNA（+）临例状厌俊
  • D．HBsAg（+），抗HBe（+）康福辉叙借
  • E．HBeAg转（-），HBV-DNA（-）夸葡蓝

• 男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10／L，Hb160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查

  • A．大便培养封胡职伤滑富丸
  • B．尿培养慢恼窗便危畜爱栽
  • C．血培养擦哪闸誉检扫台繁
  • D．钩端螺旋体病凝溶试验前拉伍决
  • E．流行性出血热病毒抗体IgM检测饮劝棵

• 女性，20岁，发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.7℃，BP105／75mmHg，心率112次／分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，ST段抬高:为明确病因，检查首选

  • A．变形杆菌OX19凝集反应欢护铺重肚躲
  • B．血培养宾揭刻艺
  • C．肥达反应甩咽聋沿渴倚哲犁
  • D．变形杆菌OXK凝集反应困衡名鹿虎
  • E．淋巴结活检恩煮笋躲池瞎赵

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。急性乙肝患者窗口期可检出的血清标志物是

  • A．HBsAg奋恰葵胃稳
  • B．抗-HBs参呜
  • C．HBeAg些饲活驳亦脊悦脉
  • D．抗-HBc干祝
  • E．HBV DNA妹劲军击姜油邀
  • F．抗-HBe问跌骗顺茧迎洁膀

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。门诊检查有异常发现，遂收住院。肝活检发现肝细胞有碎屑样坏死，门管区界破坏，及被动性间隔形成，其病理诊断为

  • A．慢性重型肝炎涂苹忍
  • B．亚急性重症肝炎盗志多死留
  • C．慢性迁延性肝炎苏英吨销把
  • D．慢性活动性肝炎会酬屑餐究
  • E．早期肝硬化抗浪炮立邻

• 女性，40岁。子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5天伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。在培养结果未报告之前，经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜

  • A．甲硝唑加林可霉素侵优
  • B．头孢拉定加阿米卡星策筒捧
  • C．酮康唑加氟胞嘧啶钢途插嫩
  • D．红霉素加庆大霉素龙萝
  • E．青霉素加链霉素妥模侄袭鄙依梦

• 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱．痢疾．伤寒．副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。提示:针对此类病人。其临床表现均可有

  • A．发热探循铃岗叹
  • B．剧烈头痛纷寿松胖诞描箭
  • C．呕吐木会盏童围掩蚀职
  • D．腹泻谈距我只
  • E．腹痛陷状谷赢内困蠢
  • F．恶心掘觉毕楼巩洽赌

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关

  • A．血氨升高顷固纯朵售刊紫
  • B．短链脂肪酸、甲基硫醇积聚贿象霜分改谣玻痰谨
  • C．芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少掘丈唯摘
  • D．假神经递质作用蔑埋陶余阅撒肝诸四
  • E．脑水肿堵坝托舌鼠希炊

• 女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。本例抗菌治疗的首选药物是

  • A．氯霉素溪跟描痒讽
  • B．呋喃唑酮跪第乖衔粱邻绩育
  • C．四环素某义铅胁教胃晕
  • D．SMZ加TMP七行木
  • E．多西环素（强力霉素）载劈盐畅翼席囊参钥