- 发生旁路同侧束支阻滞时，房室折返性心动过速
- 男性，48岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选
- 目前诊断肿瘤最可靠、准确性最高的方法是
- 肺炎克雷伯杆菌肺炎典型痰液表现是
- 胰岛素制剂有几种，如何选用?
- 女，8个月（冬季出生），因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治，吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为主食，用过4盒维生素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37℃，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈"O"形，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。下列尿检结果，哪些正确
- 关于视器的说法中，何者正确
- 基准剂量仪的零点漂移的允许精度为
- 肝外胆管癌好发于： ①左、右肝管汇合处 ②胆总管上段 ③胆总管下段 ④胆囊管与肝总管汇合处 ⑤壶腹部
- 每搏量（SV）
- 心理能动性不应理解为
- 患者男，60岁。2年前患者驾驶汽车时发生事故，汽车自行撞在隔离带上，严重损毁。当目击者打开车门时见患者面色青紫，双眼上视，口吐白沫，肢体抽动，对呼叫无反应，约1min后肢体抽动停止，但意识仍然不清，约20min后意识转清。被送到医院急诊室。既往高血压、糖尿病、高脂血症病史，规律服药。家族史无特殊。2、提示询问病史，患者无发热、头痛等不适，发作前无预感，家人未发现患者有性格及认知方面的改变。到达急诊室后应为患者安排的检查有
- 女性42岁，做油漆工20余年，近半年来时感头晕并有牙龈出血。查体贫血貌，肝脾肋下及边，Hb50ｇ／L，WBC2.6×10
／L，PLT18×10／L，血片中偶见幼红细胞。MCV、MCHC正常。该患者最可能的诊断是 - 丘脑下闭经的病因，错误的是
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，女性，50岁，因\"反复发热伴咳嗽、咳痰20天\"就诊。患者20天前受凉后出现发热，最高体温达38.5℃，伴乏力、全身酸痛、咳嗽、咳痰，痰为黄色脓性，量少，不易咳出，不伴畏寒，寒战、胸痛气促、恶心呕吐等不适，于当地医院就诊(具体检查不详)，给予抗生素(具体不详)、百服宁等对症治疗，效果不明显，现仍有发热，体温波动在37.3℃～37.8℃；咳嗽、咳痰如前。遂拟诊\"肺炎\"收住我科。患者自起病以来，神志清，精神可，大小便正常，睡眠尚可，饮食未见异常，体重未见明显下降。
＜2.既往史
患者平素体健，否认高血压、糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染病病史，否认过敏史，否认手术外伤史，否认吸烟、饮酒史，否认输血、献血史。母亲患有高脂血症，父亲有高血压，2个兄妹均体健。
＜3.体格检查
T37.8℃，P97次/min，BP124mmHg/85mmHg，R16次/min。患者神志清，急性面容，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，颈软，气管居中，甲状腺无肿大。呼吸运动对称，肋间隙正常，双肺呼吸音粗，右背部肩胛下角以下及腋下触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音和少许吸气相细湿啰音。心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，肾区叩痛阴性。双下肢无水肿。神经系统检查未见异常。
＜4.实验室和影像学检查
(1)血常规检查：WBC14.22×10
/L，N79.1%，RBC4.24×10
/L，Hb120g/L，PLT200×10/L。
(2)生化常规检查：ALT45IU/L，AST30IU/L，Cr72μmol/L，FBG5.8mmol/L。
(3)粪尿常规检查未见异常。
(4)CRP110mg/L。
(5)痰涂片见鳞状上皮细胞＜10个，＞25个/低倍视野；找到革兰阳性、带荚膜成对或短链状排列球菌(见图11-1)。痰找抗酸杆菌阴性(-)。支原体、军团菌、衣原体抗体阴性(-)。
(6)心电图检查：正常心电图。
(7)胸片检查：右肺中下野见片状密度增高影，边缘模糊。
＜5.诊治经过
患者因\"反复发热伴咳嗽、咳痰20天\"入院，入院后给予头孢替安1.0bid ivgtt抗感染、溴氨索(兰苏)30mg bid ivgtt化痰等对症治疗，患者体温未见明显下降，咳嗽及咳痰无明显好转。后根据痰培养及药敏试验，调整抗生素为莫西沙星(拜复乐)0.4qd ivgtt，继续兰苏雾化吸入化痰、兰索拉唑护胃等对症治疗，患者体温逐渐恢复正常，咳嗽、咳痰明显好转。诊断依据有哪些？ - 82岁男性患者，因进行性吞咽困难伴呕吐3月入院，拟诊为食管癌。该患者影像学检查提示全身多发转移，无外科手术指证，为缓解症状，下列哪项介入治疗最为合适
- 患者女，45岁，因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可，无基础疾病。查体：左乳肿物，4 cm×3 cm；左侧腋窝可触及肿大淋巴结，固定融合。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌组织。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（+++）。请问正确的后续内分泌治疗有 ？
- 患者男性，26岁，建筑工人，因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折，右手3指离断，餐后30分受伤，拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。患者受伤前身体健康，无手术、麻醉和用药史，除现有创伤外无其他创伤。可选用的麻醉方法有哪些？
- 患者女，42岁。因头痛伴双眼视力进行性下降1年余入院。查体，一般生命体征平稳，神志清楚，粗测视力：双眼额侧偏盲，眼底检查（-）。1、最适合的检查是
- 湿温，症见神识如蒙，少腹硬满，大便不通，苔垢腻，其治疗处方是
- 患者，男，45岁。5天前抬重物后出现腰部及左下肢疼痛。查体:腰骶部压痛（+），放射至左下肢，左直腿抬高实验30°（+），加强试验（+），拇背伸肌肌力5级，左膝反射（+），左踝反射（++）。1、该患者最可能的诊断是
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- B．是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方从信嫂到姻
- C．可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断坐膝钳裤层置
- D．心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞，舒张时冠状动脉管径正常或接近正常输季奶青侮谢惜贡枣
- E．不会引起心肌梗死浮东陕要
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患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。该患者90％的最大预期心率为
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患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V
～V
导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是
- A．右冠状动脉近端闭塞网胀
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为了避免描记ST段低频信号时出现失真，要求心电图机的时间常数
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- B．≥3．7秒江巨伪
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- D．≥1．5秒酱岛雅蹲鄙
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