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• 同一种药物，同一剂量，在1日中的不同时间给予，其疗效和毒性可能相差很多倍，这在医学上称为“时辰药理学”，是研究药物与人体生物周期性相互关系的科学，主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响。根据时辰药理规律用药，选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性，提高患者用药效果。阿司匹林抗血小板最佳给药时间为

  • A．7:00撑旁碧
  • B．10:00豪稀
  • C．14:00柔池最贵声薯岂政奇
  • D．19:00阶兔
  • E．21:00幅坐扒择塘纠

• 某药品批号为990521，有效期为3年，本药品可使用至

  • A．2002年5月21日侮浮
  • B．2002年5月20日占颜翠运喘述惊
  • C．2002年5月22日蛾净援禾追担痒
  • D．2002年4月30日禽童港锯纠睬膨种赢
  • E．2002年5月1日样慕俯吓芳踩糕光

• 关于临床药师会诊后跟踪和随访内容，叙述错误的是

  • A．会诊结束后，临床药师应对药学会诊相关内容进行补充和整理置闭荡睛欲冶
  • B．临床药师须与有关医师及患者保持联系，了解会诊时提供的药物治疗方案是否被采纳，疗效如何，有何不良反应等您马眨忧源戴仙
  • C．在随访过程中应记录对患者的观察或修正会诊的意见钉巷诞溪火稼
  • D．只有患者的病情得到有效控制改善后，药师的会诊才算结束帮蒜妇叙锁说红障胖
  • E．会诊记录完成后，药师的本次会诊结束翻逼宽织

• 患者男性，77岁，身高177cm，体重61kg，退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰，多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后，精神欠佳，呼吸困难，活动明显受限，夜间有憋醒现象，常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年，血压最高可达175/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），不规律服用氨氯地平。数年前因反酸、胃灼热行胃镜检查示反流性食管炎，平时服用法莫替丁等治疗。既往对氟喹诺酮类药物过敏，吸烟史50年（20支/日）；否认饮酒史。查体：体温：38.4℃，口唇无发绀，胸廓对称，轻度桶状胸，双侧呼吸音减弱，双下肺布满啰音，未闻及水泡音，双下肢水肿。实验室检查：血常规示白细胞12.8×10/L，中性粒细胞0.82；尿便未见异常；血气分析示pH7.36，血氧分压43mmHg（1mmHg=0.133kPa），二氧化碳分压86mmHg，HCO[SBJIANXB3.GIF]57.1mmol/L，血氧饱和度61%。影像学检查：胸部X线片示双下肺高密度阴影。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血压病3级、反流性食管炎。主要用药医嘱：①注射用甲强龙40mg，静脉注射，每日1次；②特布他林片5mg，口服，每日2次；③茶碱缓释片0.1g，口服，每日1次；④氨茶碱注射液0.5g，静脉注射，每日1次；⑤氨溴索注射液30mg，静脉注射，每日3次；⑥氨曲南注射液2.0g，静脉注射，每日2次；⑦苯磺酸氨氯地平5mg，口服，每日1次。关于氨曲南抗感染治疗，叙述错误的是

  • A．选用氨曲南抗感染不合理稼援高奔竹
  • B．未覆盖革兰阳性菌妻裁趋巡挎王痰陵
  • C．氨曲南为单环类抗菌药物，抗菌谱窄，仅对需氧革兰阴性菌有效完啄征骂键昆爽
  • D．选用氨曲南合理惯坑怪无附
  • E．未覆盖非典型病原菌环后剂
  • F．选用氨曲南可预防革兰阴性菌的感染及登逆扮

• 同一种药物，同一剂量，在1日中的不同时间给予，其疗效和毒性可能相差很多倍，这在医学上称为“时辰药理学”，是研究药物与人体生物周期性相互关系的科学，主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响。根据时辰药理规律用药，选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性，提高患者用药效果。关于最佳给药时间，叙述错误的是

  • A．由于肝合成胆固醇峰期多在夜间，故他汀类药物宜晚上给药钳花
  • B．利尿药宜清晨服用，以避免夜间尿量过多，影响休息和睡眠猫霸匆腔篮恨猫汇
  • C．赛庚啶19:00给药较7:00疗效维持时间长伏安谱岔
  • D．铁剂19:00给药较7:00吸收率增加1倍省路制贪划
  • E．抑郁症表现为暮轻晨重，故氟西汀、帕罗西汀等在清晨服用疗效最好虎胳滥套爽峡

• 患者男性，50岁，因“无诱因反复咳嗽、咯血14个月，加重1周”来诊。慢性阻塞性肺疾病史20余年，长期吸氧及吸入激素治疗。患者目前多为干咳，间歇性出现咯血丝痰，伴右侧胸痛不适，无盗汗及午后低热。近1周来咳嗽加剧，咳少许白黏痰，咯血次数增加，乏力明显，食欲缺乏，尿便无异常。查体：体温37.5℃，形体消瘦，全身浅表淋巴结未触及，颈软，气管居中。胸廓形态无异常，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音增粗，未闻及明显干、湿啰音。无杵状指。实验室检查：血白细胞7.3×10/L，血中性粒细胞0.77，红细胞沉降率23mm/h，结核菌素试验阴性。痰涂片：未见抗酸分枝杆菌。（1，3）-βD-葡聚糖及甘露聚糖试验2次阳性。痰培养和支气管镜肺泡灌洗液培养均见有曲霉菌生长；经皮肺活检组织病理结果提示肺曲霉菌病。根据指南，肺曲霉菌病首选的治疗药物是

  • A．二性霉素B入谎入步裹它猫糖
  • B．卡泊芬净崭扣
  • C．伊曲康唑根照浓
  • D．伏立康唑棚泥直白奥
  • E．米卡芬净讨拼牺况

• 为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定了《处方管理办法》。第2类精神药品处方保存期限为

  • A．1年草态而银旨导晋她
  • B．2年怒锁做冬咬
  • C．3年羽丧浙绒提土于
  • D．4年数汗萝膛硬邻赠求驻
  • E．5年垦订虫藏舟

• 药历内容不包括

  • A．患者的身份证复印件户路
  • B．患者基本情况挨谊碎肝
  • C．药物治疗经过询趣付哀情猜
  • D．药师指导管理徐期者次贩
  • E．治疗费用情况描少领份帘某

• 患者男性，45岁，因“6个月前体检发现2型糖尿病”来诊。患者无口渴，多尿症状。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5～6mmol/L，餐后血糖10～13mmol/L，拟加用的药物是

  • A．罗格列酮颗奉椒慧
  • B．格列齐特云剖原瞒
  • C．赖脯胰岛素注射液园夕环询
  • D．阿卡波糖明拿啊胜
  • E．甘精胰岛素注射液宗乃速朋

• 急会诊时，临床药师到达会诊科室的时间应为

  • A．10分钟内捐捷是樱犁细
  • B．30分钟内肌坊热利杆法闯
  • C．1小时内土吩胶铲
  • D．24小时内壁题伪鄙幕断参羽
  • E．48小时内持符腐而穴甚