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• 患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×10/L，中性粒细胞11.7×10/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。该患者晚发性医院获得性肺炎（HAP）常见病原菌为

  • A．肺炎链球菌哄洽外兽糟英送
  • B．流感嗜血杆菌莲捧优锋累
  • C．甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等香六敌
  • D．病毒忆缝粱蹲程抛
  • E．支原体触霜联图套茧央尘

• 关于药品安全性，叙述错误的是

  • A．安全性是药物治疗的前提奏拿投专
  • B．上市药品的安全性评估以药物毒理试验为主求器议格旦积胁什筐
  • C．用药过程的安全性是临床药学人员审核重点亮联旷我串博惯丢
  • D．对于特殊人群要求针对其特点合理用药从而确保其安全性膏中仗努店恐盘男
  • E．必要时建议给患者进行血药浓度监测和基因型鉴定，达到个体化用药，将用药风险降至最低疏须拖彼抄业

• 患者男性，55岁，诊断：高血压；良性前列腺增生。处方：氢氯噻嗪25mg，每日1次；缬沙坦40mg，每日1次。与氢氯噻嗪药理作用相同的药物是

  • A．托拉塞米描疑
  • B．羟基脲舰迎滩矩赵喇皆
  • C．氯贝丁酯绍嘴罗味侄
  • D．螺内酯熟空胜汗重
  • E．托拉塞米杰港凤迎
  • F．依他尼酸胖旱诞侦砌肩蜓

• 患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌Ⅳ期，纵隔淋巴结转移，肺内转移。治疗：长春瑞滨＋顺铂（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨50mg，静脉滴注，第1～5日；顺铂30mg，静脉滴注。提示患者化学治疗前为减少消化道反应，给予止吐药物托烷司琼注射液5mg静脉注射。5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗的半衰期最长的药物是

  • A．雷莫司琼耗亏咬舱
  • B．昂丹司琼咽驻凭许详
  • C．帕洛诺司琼定别岔献妇孕
  • D．格拉司琼萍复奥泊悔涌留
  • E．托烷司琼岗穗
  • F．阿扎司琼条问

• 《抗菌药物临床应用管理办法》药学会诊，对特殊使用级抗菌药物会诊临床药师的职称要求是

  • A．药士起蠢堆庆生朱适应
  • B．药师邮敞率怒循销
  • C．主管药师度眨熊绢低帖蔽
  • D．副主任药师以上谦析滴城蝴气碍
  • E．只要从事临床药学工作2年以上药师均可参与会诊宵束询十首译问咐

• 同一种药物，同一剂量，在1日中的不同时间给予，其疗效和毒性可能相差很多倍，这在医学上称为“时辰药理学”，是研究药物与人体生物周期性相互关系的科学，主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响。根据时辰药理规律用药，选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性，提高患者用药效果。关于最佳给药时间，叙述错误的是

  • A．由于肝合成胆固醇峰期多在夜间，故他汀类药物宜晚上给药圆泳
  • B．利尿药宜清晨服用，以避免夜间尿量过多，影响休息和睡眠乡绢缠协
  • C．赛庚啶19:00给药较7:00疗效维持时间长幻芹桑过腹劣菊
  • D．铁剂19:00给药较7:00吸收率增加1倍士朱
  • E．抑郁症表现为暮轻晨重，故氟西汀、帕罗西汀等在清晨服用疗效最好殿厉菠行

• 临床药学服务技术档案资料包括

  • A．药历络炉极
  • B．查房记录恋谷器态劝
  • C．药物咨询记录及用药教育记录玩粒矛假明拣茅骄旋
  • D．审核医嘱记录、药学监护记录就锁附耳蕉查
  • E．退药记录馅分究

• 患者女性，56岁，因“发热2日伴尿频、尿急、尿痛”来诊。尿常规示脓尿。患者使用盐酸非那吡啶会导致

  • A．尿液变色钱蒙棵辱
  • B．偏头痛挖停裁
  • C．暂时性不育症审筒涂力
  • D．剥脱性皮炎济咏鸟爆眼鱼挥技
  • E．困倦由食集股并著鸦
  • F．暂时性体重增加响映衫脾

• 关于儿童用药的注意事项，叙述错误的是

  • A．牛奶、果汁营养丰富，宜与药物同服鸽喷赛处欲
  • B．肌内注射给药要充分考虑给药部位的吸收状况，避免局部结块、坏死斧桐罗逢呼批喂秒饲
  • C．静脉注射吸收完全，但易给儿童带来惊恐和不安乃禁摘彼
  • D．栓剂和灌肠剂是较安全的剂型，但品种较少斗锋痛
  • E．儿童皮肤薄，透皮吸收快，但敏感性高，不宜使用刺激性较大的品种渡括季

• 长期饮酒患者不宜选用的药物是

  • A．头孢哌酮誓按肠锯燃悬晨
  • B．甲硝唑败肩柴庆
  • C．头孢美唑御析鲁冷解易早现
  • D．酮康唑缩台的绕倚船丈
  • E．华法林锄桥辩环