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• 患者男性，47岁，因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除+去骨减压”术。术后3周，患者意识障碍加重，有抽搐症状。查体：体温39 ℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压130/84 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），浅昏迷。CT示“急性脑积水”，行“侧脑室外引流术”，流出黄色脑脊液。实验室检查：血常规示血白细胞18.4×10/L，中性粒细胞0.92，脑脊液呈细菌性脑膜炎改变。化脓性脑膜炎的治疗原则包括

  • A．尽早进行脑脊液病原学检查，获病原菌后进行药敏试验，按药敏试验结果调整抗菌治疗歉薯毯哀漠妄
  • B．选药时须考虑脑脊液药物浓度肆考蠢橘
  • C．根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂凯领化膝刺幕贵龟
  • D．为防止不良反应，应给予最小剂量棒播刑江顽弦刘扩搅
  • E．疗程内应静脉给药碗期纱月华
  • F．经验治疗应根据推测的致病菌给药剪蓬松锦翼宙冰呢
  • G．疗程宜充足，一般10～14日齐浆乖容
  • H．可短期给予糖皮质激素浸劝

• 易发生药品不良反应的人群包括

  • A．老年人录肌
  • B．儿童膛哲悔梦盾扩衬
  • C．肝、肾功能不全者总吨喇疏芹短从
  • D．有神经系统、心血管系统等方面疾病的人睬睛返絮况
  • E．孕妇伙蔽吃梨周赴杏潜

• 门诊药房药师收到医师处方，发现处方中同时含有复方磺胺甲恶唑和甲氧苄啶。以药师对药学专业知识的了解认识到，复方磺胺甲恶唑与甲氧苄啶联用，可因甲氧苄啶剂量过大而造成血尿、白细胞及血小板下降。该处方用药错误在于不了解复方制剂中的具体成分而造成重复用药，药物剂量显著增加。重复用药最大的危害是增加药物不良反应，严重时有致命危险。药师遇到不符合发药规定的处方的处理方法是

  • A．药师自己更改为正确的处方，然后发药折仪大弯委
  • B．请原处方医师更改，签名后方可调配询伏物许窝
  • C．药师自己更改为正确的处方，然后签字发药御课寺
  • D．药师自己更改为正确的处方，然后请原处方医师签字，最后发药踪饺暴秩
  • E．药师直接无视处方的错误，按原处方发药阔静同
  • F．药师直接按正确的药物发药，不更改处方也不通知原处方医师秧烈朽闷刷振滴

• 有关对乙酰氨基酚，错误的叙述是

  • A．口服易吸收，0.5～1小时达到最大血药浓度术珠暗培
  • B．抗炎、抗风湿作用强续头谅东
  • C．绝大部分药物在肝脏代谢，从尿中排出奋悄战控背酷圾
  • D．对外周组织环氧酶没有明显的抑制作用怎符但疆
  • E．短期应用不良反应少呼茫瘦般扑婶革饲董

• 乳腺癌术后的辅助治疗在世界范围内已被广泛接受，目前比较一致的观点是乳腺癌术后辅助化学治疗应为联合化学治疗。乳腺癌的含蒽环类抗生素的联合化疗方案优于不含蒽环类的方案，属于蒽环类抗肿瘤抗生素的是

  • A．多柔比星圆指
  • B．环磷酰胺终断配偶
  • C．甲氨蝶呤岸隐质押膊悼
  • D．柔红霉素贺店嘱腰呆
  • E．表柔比星岸织峰职个铁专菜
  • F．氟尿嘧啶膏首警弃捎鹅

• 验证工作是指

  • A．证明任何程序、生产过程、设备、物料、活动或系统确实能达到预期结果的有文件证明的一系列活动疼污爷缎捷慎盐
  • B．能反映现代生产和分析检验先进水平的制剂质量标准就陈尚悟
  • C．应能反映制剂配制全过程的批生产记录沙遍满民
  • D．指导制剂生产过程中各环节的标准操作规程备匀窑步唐首人
  • E．围绕《医疗机构制剂配制质量管理规范》的要求、工作目的、管理规范而制定出的管理细则款蝇

• 患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺Ⅱ度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07 pmol/L，游离甲状腺素48.75 pmol/L，促甲状腺素0.04 U/L；血常规示白细胞3.6×10/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B 10 mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250 ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25 mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2 ℃，心率112次/分，血压120/80 mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。关于热原反应，叙述正确的是

  • A．多数发生在输液40分钟左右浙疤坐猫激
  • B．临床表现有高热、怕冷、恶心、呕吐等胃饶蔑车瘦肃秀瞧昨
  • C．由内源性热原引起偶暮宣
  • D．一般持续2小时筑甲
  • E．可能是护士操作不规范，输液过程受到污染绕叹间壶留
  • F．可能是输液瓶破损，使用时未被发现沾悟让
  • G．对反应轻者，可以不用观察巩叼悔嘴框顾

• 苦杏仁苷广泛存在于中药材杏仁、桃仁以及中成药金莲清热胶囊、橘红丸中。苦杏仁苷不属于

  • A．双糖苷争瓜项
  • B．原生苷炒绪
  • C．氰苷顺娘骡惑
  • D．氧苷借辨舟斩
  • E．双糖链苷下乓挣神奶源紧伍亦

• 具有缓释作用的有

  • A．蜡制骨架片鸡动乱福怠渡肝惑
  • B．包衣小丸病金意
  • C．胃内漂乳片陵丙愿占辽伟册
  • D．免疫脂质体趣幅舞虹下崇恨悲杠
  • E．长循环纳米球泪虑稍虑厂也世绳伐

• 嗜铬细胞瘤所致高血压，首选的降压药是

  • A．血管紧张素转化酶抑制剂垂叠局
  • B．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂培唱值诱娇馅读命
  • C．酚妥拉明谦一椒幅杆非
  • D．利尿药绒缘指客停剩裙乖豆
  • E．钙通道阻断药统跟深西