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• 患者男性，5岁，因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐，5日来低热，咳嗽，颜面水肿，曾用呋塞米4支。查体：精神萎靡、嗜睡、手足冷，血压74/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：原发性肾病综合征。肾病综合征的基本临床特征“四高一低”中的“四高”指的是

  • A．蛋白尿插国
  • B．高凝婶孕晶为句腿丛译哲
  • C．血白蛋白致遥冷亦克罢抚
  • D．胆固醇棕鸟困裤嚼似逆
  • E．水肿渗稻既辱
  • F．F 补体C3、C4贩符劈

• 下列属于片剂的制粒压片法的是．

  • A．湿法制粒压片向缝胸沙量驾括交杨
  • B．干法制粒压片迫雹
  • C．全粉末直接压片析柄碗踢臭掌墓跑皱
  • D．直接制粒压片吐辩汇渐私娃钢跨奥
  • E．结晶直接压片喝愤漫

• 下列药物中属于前体药物的有

  • A．洛伐他汀怎压促滨谷
  • B．赖诺普利钱倘拴盾夫门览疗灵
  • C．马来酸依那普利渣魂邮粒雅掏昏画
  • D．卡托普利汉皂
  • E．福辛普利殃乖外浙疾祸

• 合成镇痛药化学结构应有下列哪些特点

  • A．分子中具有一个平坦的芳环结构凭赵
  • B．有一个碱性中心，在生理pH下能大部分电离成阳离子绑呜喝鼠
  • C．碱性中心和平坦的芳环结构不在同一平面采秘挤默言
  • D．含有哌啶或类似哌啶的结构背村六牛敢
  • E．连在哌啶或类似哌啶环上的烃基（如苯基）突出于环平面的前方甩振瓣

• 盐酸吗啡的检查项目有

  • A．罂粟碱调颜爽简似辰脸竭
  • B．阿扑吗啡宝袍咐
  • C．罂粟酸竹运志璃
  • D．莨菪碱赏庄修饭缩横羞胃茧
  • E．其他生物碱江乘

• 患者男性，72岁，体重70kg，因“腹部疼痛伴反复发热8日，尿少”来诊。患者于1周前早餐后出现右腹部隐痛，无尿频、尿急，无血尿，尿量少于300ml/d，3日前出现发热，右腹部剧痛，体温最高40℃。有糖尿病3年，长期吸烟史，无药物食物过敏史。查体：体温38.7℃，呼吸20次/分，心率110次/分，血压155/92mmHg（1mmHg=0.133kPa），双下肢明显水肿，心肺无异常。实验室检查：血常规示白细胞14×10/L，中性粒细胞0.78；红细胞沉降率122mm/1h；C反应蛋白122mg/L，血生化检查示尿素20mmol/L，肌酐412μmol/L，低密度脂蛋白胆固醇5.23mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇2.95mmol/L，三酰甘油3.25mmol/L；尿常规示尿白细胞（+++），尿蛋白（+++），尿潜血（±）；空腹血糖11mmol/L。腹部X线片示右肾结石。诊断：右肾结石、2型糖尿病、高脂血症。用药医嘱：①口服卡托普利片12.5mg，每日3次；②口服阿托伐他汀钙片10mg，每日1次；③静脉滴注头孢曲松2g+0.9%氯化钠注射液100ml，每日1次；④静脉滴注5%碳酸氢钠注射液125m，每日1次；⑤皮下注射门冬胰岛素注射液，早餐前12U，午餐前10U，晚餐前8U。用药期间应监测的指标有

  • A．肝功能质熄危耻押降
  • B．肾功能前应需遵滚
  • C．血糖稀余陕钟抚
  • D．心电图狱畏根久恰
  • E．血常规炉买恶陪苏挺赚麦
  • F．F 尿常规悬苦茅艰缩置

• 患者男性，50岁，因“上腹疼痛1周”来诊。患者于1周前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛，程度较轻，能忍受，就诊于当地医院，经治疗后腹痛无明显好转，就诊于我院急诊科。影像学检查：全腹CT示双侧膈下游离气体，考虑胃肠道穿孔可能，胃窦壁增厚，盆腔各脏器未见明显异常。入院诊断：①弥漫性腹膜炎：胃肠道穿孔；②轻度贫血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃窦穿孔修补术”，术中见腹腔内有脓性腹腔积液，约100ml，胃窦处有一约2cm×3cm溃疡穿孔，见食物残渣溢出。术后患者出现血氧饱和度低，血气分析示“Ⅰ型呼吸衰竭”，血常规示白细胞15.28×10/L，中性粒细胞0.82，转重症监护病房进一步治疗。用药医嘱：①静脉注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次；②微泵生长抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml，每日1次；③静脉滴注血必净100ml溶于0.9%氯化钠溶液50ml，每12小时1次；④静脉滴注“三升袋”3000ml，每日1次；⑤静脉注射前列地尔干乳剂10μg溶于0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次。治疗该患者呼吸衰竭的措施有

  • A．给予祛痰药氨溴索半凯养续烟摸治规
  • B．给予可待因止咳础壤哥隐试珍柄周
  • C．机械通气团麻缘浩
  • D．必要时做气管插管吸痰喷炼泳轻哄德车腿
  • E．必要时气管切开欠壮
  • F．F 氧疗馆据震
  • G．G 抗感染钻伪碎

• 对乙酰氨基酚的理化性质包括

  • A．含酚羟基，遇三氯化铁试液显色，产生蓝紫色送雷共蒜虾柳
  • B．可用重氮化-偶合反应进行鉴别七混
  • C．水溶液的稳定性与溶液的pH值有关，在pH为6时最为稳定妇标摘腔帝妖皇
  • D．对乙酰氨基酚被氧化可产生对氨基酚杂质宰模损程歌挥毛让仅
  • E．过量可能导致肝损伤甚至坏死，可用祛痰药N-乙酰半胱氨酸解毒饮库

• 患者男性，5岁，因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐，5日来低热，咳嗽，颜面水肿，曾用呋塞米4支。查体：精神萎靡、嗜睡、手足冷，血压74/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：原发性肾病综合征。患儿入院后加用了抗凝药物。关于抗凝药物的使用，叙述错误的是

  • A．多数原发性肾病患儿都存在不同程度的高凝状态，易并发血栓形成狼飞峡拼果怀灵柏婚
  • B．肝素主要是通过与抗凝血酶结合，增强其抗凝作用枯脾市弄
  • C．双嘧达莫主要用于抑制血小板的聚集格堡们鹅站
  • D．应在临床出现明显症状后再使用抗凝药物煤胃确壶东彩刻捎挥
  • E．双嘧达莫因其口服的方便性和安全性较肝素类药物更适合患儿长期服用泰灰睬宰负鲜俊卷
  • F．F 患儿血液白蛋白越低，形成栓塞的风险越高掩史

• 患者男性，50岁，因“上腹疼痛1周”来诊。患者于1周前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛，程度较轻，能忍受，就诊于当地医院，经治疗后腹痛无明显好转，就诊于我院急诊科。影像学检查：全腹CT示双侧膈下游离气体，考虑胃肠道穿孔可能，胃窦壁增厚，盆腔各脏器未见明显异常。入院诊断：①弥漫性腹膜炎：胃肠道穿孔；②轻度贫血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃窦穿孔修补术”，术中见腹腔内有脓性腹腔积液，约100ml，胃窦处有一约2cm×3cm溃疡穿孔，见食物残渣溢出。术后患者出现血氧饱和度低，血气分析示“Ⅰ型呼吸衰竭”，血常规示白细胞15.28×10/L，中性粒细胞0.82，转重症监护病房进一步治疗。用药医嘱：①静脉注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次；②微泵生长抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml，每日1次；③静脉滴注血必净100ml溶于0.9%氯化钠溶液50ml，每12小时1次；④静脉滴注“三升袋”3000ml，每日1次；⑤静脉注射前列地尔干乳剂10μg溶于0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次。急性腹膜炎常见的致病菌有

  • A．肺炎链球菌则沫差纯堪它谎拢伤
  • B．大肠埃希菌滋为斗如微
  • C．肠球菌好标忍乓拒未
  • D．变形杆菌斯只爹桑码冷穿锣吞
  • E．厌氧菌邮废俊未鸟
  • F．F 结核分枝杆菌吹进