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患者男性,29岁,因“脑干胶质瘤同步化学治疗后20余日,拟行辅助化学治疗”来诊。于5个月前收入脑外科,后因病情加重转重症监护病房治疗。已行气管切开,患者反复肺部感染,无自主呼吸,痰液培养示铜绿假单胞菌(对阿米卡星、左氧氟沙星敏感,余耐药)、鲍曼不动杆菌(仅对阿米卡星敏感);2周前开始使用利奈唑胺+美罗培南+阿米卡星+氟康唑抗感染治疗。目前体温39.6℃,血白细胞15.14×10/L,中性粒细胞0.81。针对该患者目前的抗感染方案,须注意监测的指标是
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肛门栓具有以下特点
患者男性,20岁,因“慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病”来诊。行肝移植术。因行免疫抑制治疗,围术期抗感染方案为氨苄西林/舒巴坦1.5g,每8小时1次。移植术后每周一、三、五口服增效联磺片(TMP-SMX)1片;制霉菌素5ml,每日3次;拉米夫定100mg,每日1次;缬更昔洛韦900mg,每日1次。术中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U,术后8日每日予10000U。上述治疗的理论基础是
影响巴比妥类药物镇静催眠作用强弱和快慢的因素有
下列药物中属于前体药物的有
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模型(先导)化合物的寻找途径包括
患者女性,42岁,因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗:氟康唑400mg,每日2次;他克莫司3mg,每日2次;泼尼松20mg,每日1次;霉酚酸酯500mg,每日2次;更昔洛韦450mg,每日1次;增效联磺片1.5片,每日1次;睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。若使用他汀类药物,环孢素和其相互作用易导致
患者男性,14岁,因“头晕1周,加重伴胸闷、发现肌酐升高1日”来诊。入院前1周,患者无明显诱因出现头晕,未予以重视,未治疗。入院前1日,感头晕加重,伴胸闷,当地医院诊断为“肾功能不全”。查体:体温36 ℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压152/92 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。急性病容,贫血貌。初步诊断:尿毒症。实验室检查:血常规示血红蛋白53 g/L;血生化示白蛋白32.9 g/L,尿素41.20 mmol/L,肌酐938.0 μmol/L,血清胱抑素C 5.00 mg/L,尿酸616.2 μmol/L,血钾5.83 mmol/L,血钙1.02 mmol/L,血清无机磷2.39 mmol/L;凝血常规示凝血酶原时间14.0 秒,国际标准化比(INR)1.25,D-二聚体0.62 mg/L;尿蛋白/尿肌酐比值为0.528 g/mmol,尿蛋白定量1.62 g/L,肾小球滤过率10.21 ml/min(1.73 m2)。确诊:慢性肾功能不全(CKD5期)、肾性贫血。给予输血、利尿、补钙、纠正酸碱电解质紊乱等对症支持治疗,并行透析治疗。用药医嘱:①碳酸钙D3片600 mg,口服,每夜1次;②多糖铁复合物胶囊150 mg,口服,每日1次;③药用炭片4片,口服,每日3次;④硝苯地平控释片30 mg,口服,每日1次。透析患者不应接受补铁治疗的情况是
薄层色谱系统适用性试验的内容有
下列哪些药物在鉴别中需应用p-萘酚试液
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