您可能感兴趣的相关话题

• 患者女性，73岁，因“右足4趾破溃、肿痛10日”来诊。诊断：2型糖尿病足，高血压病3级，冠心病、起搏器植入术后，外周动脉硬化闭塞症，双下肢静脉血栓形成。患者入院第1日给予华法林3.75mg，每日1次，口服；螺内酯（安体舒通片）20mg，每日2次，口服。国际标准化比（INR）第2日为1.16，第6日为1.12。第12日给予华法林。基因检测：CyP2C9*1*1酶野生型，VKORC1-1173T/T突变纯合子。根据基因型结果计算华法林剂量为每周22mg（平均每日3.1mg）。第21日INR值为1.21。增加华法林作用的药物有

  • A．阿司匹林极跌妙伪
  • B．吉非贝齐泛败总压朽扛债丝娃
  • C．奥美拉唑孔铸任佳段经粘纠茧
  • D．罗红霉素笑消写
  • E．卡马西平血洞到馒
  • F．F 环孢素毫掘

• 乳腺癌术后的辅助治疗在世界范围内已被广泛接受，目前比较一致的观点是乳腺癌术后辅助化学治疗应为联合化学治疗。关于多柔比星，叙述错误的是

  • A．细胞周期非特异性抗肿瘤药，对各期细胞均有作用线仪楚宅愚裙父
  • B．蒽环类化合物可阻碍DNA及RNA的合成钞贿朱挎计
  • C．能透过血-脑脊液屏障齿虫拍诗营淹仇红愁
  • D．主要在肝代谢，代谢产物主要为阿霉素醇护火腐稼廉仓烫
  • E．对多种实体肿瘤均有效闸擦妖烈
  • F．F 与阿糖胞苷联用可导致坏死性结肠炎耀掉姓喘疮窄椅

• 患者男性，66岁，因“受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率增加3日”来诊。患者有多年哮喘史，一直服用氨茶碱（每日3次，每次0.2g）和气雾剂。诊断：细菌性上呼吸道感染。给予口服红霉素抗菌治疗，服药2日后，出现烦躁、呕吐、心悸、血压下降现象，疑为氨茶碱中毒，临床医师申请对该患者进行治疗药物监测。提示采用紫外分光光度（UV）法测定氨茶碱的血药浓度。与荧光偏振免疫分析（FPIA）法相比较，叙述正确的是

  • A．UV法设备投入较FPIA法少，测试费用较低，更易普及咐蓄先搅旺报温
  • B．血样都需要做复杂的前处理议潮谨由户谅
  • C．代谢物对两种方法都可能带来干扰锦末死劳喇波寸疤
  • D．UV法测定的是吸收光谱的强度变化，FPIA法是测定发射光谱的变化棉玉呆只兴
  • E．可以通过增加入射光强度提高UV法的灵敏度恋跪晶屈侮身
  • F．F 两种方法都需要做质控艘许钳搬尿

• 粒细胞合成原料的缺乏，主要包括

  • A．蛋白质耕搬弹精范砌怜
  • B．叶酸基内魂阳夕最俯
  • C．维生素B钱脆童且阀
  • D．维生素C埋远
  • E．维生素A榆评恨薯派剂针空

• 三碘甲状腺原氨酸的药动学特点有

  • A．口服易吸收穿窃趴策但
  • B．生物利用度为90%～95%晴核嗽去碗投扩魂崭
  • C．与蛋白质的亲和力低于甲状腺素，游离量为甲状腺素的10倍古附餐雪宏
  • D．作用快而强，维持时间短名手
  • E．药物消除半衰期（t）为2日蚕诱渗

• 患者女性，57岁，因“摔倒致左髋部疼痛伴活动受限9日”来诊。患者9日前走路时不慎摔伤左髋部，当时即感左髋部疼痛，活动受限。外院X线片示“左侧股骨颈骨皮质不连续，骨折断端分离错位”，未给予特殊治疗。以“左侧股骨颈骨折”入院。既往无高血压、心脏病及糖尿病病史，无药物及食物过敏史，无肝炎、结核等传染病史，近期无低热、盗汗、体重下降情况。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。脊柱生理弯曲尚存在，各椎体棘突及棘突旁压痛阴性，骨盆挤压分离试验阳性。左下肢短缩外旋畸形，短缩约3cm，左髋部轻度肿胀，压痛阳性，左髋关节活动受限，左下肢皮肤感觉正常，肌力正常，肌张力不高，足背动脉搏动良，足背伸可，各足趾活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。给予5kg皮牵引，预防深静脉血栓及补钾等对症治疗。血、尿、粪常规，血生化，血气分析，心电图，心脏及下肢血管彩色多普勒超声，胸部X线片等未见异常。拟在珠网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉下行左侧人工全髋关节置换术（生物型）。术前静脉滴注头孢哌酮2.0g，手术时间100分钟，术中出血约200ml，术后静脉滴注头孢哌酮2.0g，每日2次，共5日。根据《抗菌药物临床应用指导原则》，清洁手术的手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，通常不需预防性使用抗菌药物。考虑预防用药的情况是

  • A．手术范围大、时间长、污染机会增加醒板弯铅
  • B．手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如颅脑手术、心脏手术、眼内手术等困疼赌
  • C．异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等爆苏排行雪实
  • D．高龄或免疫缺陷者等高危人群饲醋植哭亚点摩
  • E．小儿贿虫
  • F．F 孕妇和哺乳期妇女责小异撑
  • G．G 肝功能不全者漏添所
  • H．H 肾功能不全者卡转

• 患者男性，34岁，建筑工人，因“意外事故引起外伤，大量出血，血压下降、少尿”来诊。经急救血压下降、血容量得以纠正，但尿量仍少。上述药物可用于

  • A．充血性心力衰竭才祥可
  • B．肝硬化恼英漆勾母副
  • C．急、慢性肾衰竭真何喊片澡喜
  • D．高血压木碗撤光股嫂柳
  • E．高钾血症福光攻漂缝季
  • F．F 高钙血症占公街稿堂摸
  • G．G 抗利尿激素分泌过多症爪夜辅果岸超岁

• 患者男性，69岁，无过敏史。诊断：①慢性稳定型心绞痛；②酒精成瘾。用药记录如下表所示。 属于非吸入给药的抗心绞痛药物是

  • A．戊四硝酸延佳死
  • B．三硝酸甘油酯喷雾剂病享爹瞎鸡急伐榨诚
  • C．硝酸戊四醇酯入烛
  • D．硝酸异山梨酯执扰搂误苹猎堤
  • E．亚硝酸盐异戊酯储姨陕嚷损
  • F．F 硝酸甘油顶聪炉像互消

• 患者男性，69岁，无过敏史。诊断：①慢性稳定型心绞痛；②酒精成瘾。用药记录如下表所示。 用于静脉注射的硝酸甘油溶液应该

  • A．冷藏至用药前30分钟贿核承
  • B．避光保存防止分解访考棒
  • C．静脉滴注前加热15分钟溶解结晶物贯烧贷颂巡台塞
  • D．只能通过快速静脉注射给药晚滑奖
  • E．使用商家提供的给药装置随威散爹若筹目亭
  • F．F 可通过静脉滴注给药累蒸裙倚涨杂卧

• 患儿女性，10个月，因“腹泻伴呕吐3日，尿量少1日”来诊。每日排粪7～8次，蛋花汤样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，既往无腹泻史。查体：体温38℃；精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干；心、肺听诊正常；腹平软，按压无哭闹，肠鸣音活跃。粪常规：色黄，有黏液，白细胞0~5个/HP。血钠140mmol/L，血钾2.8mmol/L，碱剩余-15mmol/L。该患儿发生腹泻的因素包括

  • A．婴儿胃肠道功能弱怠缎接
  • B．人工喂养谅览衣奖栏漠献圈
  • C．胃酸及消化酶分泌过少舱搅糟许孩赔
  • D．乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品奴脑亭
  • E．婴儿血免疫球蛋白及胃肠分泌型免疫球蛋白A（sIgA）较成人少星饲株兄社耀激
  • F．F 生活习惯差，奶瓶未消毒海派脑累都机泻咱
  • G．G 神经、内分泌等系统未成熟，调节功能差凶芽漏掘宋喉齿