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• 原卫生部、国家中医药管理局于2002年1月12日颁布执行的《医疗机构药事管理暂行规定》，是我国开展临床药学工作的法律文件中最重要的文件之一。该暂行规定中有关临床药师主要职责的规定是

  • A．深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见尾界轻
  • B．参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议顷屯魄沙号播代虫也
  • C．进行治疗药物监测，设计个体化给药方案仆珍帮吹拐桃
  • D．指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作畜欠耐胶言南舌凯拍
  • E．提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识丢湿目侄
  • F．F 协助临床医师做好新药上市后的临床观察、收集、整理、分析及反馈药物安全信息添程粘慰

• 可降低阿米卡星不良反应的措施包括

  • A．联合治疗药物监测圣右根皂爹躁
  • B．每日1次给药辱方番染典果才疤
  • C．进行听力监测耗从仰迁榨
  • D．避免与肾毒性药物联合应用胁灿谊
  • E．每日多次给药汗某绘

• 患者男性，74岁，因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰，气促7年，吸烟史40余年，戒烟4年，无药物过敏史。查体：体温36.5℃，口唇略发绀，桶状胸，双肺语音震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率78次/分，律齐。实验室检查：白细胞8.17×10/L，中性粒细胞0.77。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺疾病。提示患者属于慢性阻塞性肺疾病急性加重期，临床医师在取得病原菌和药敏结果前，经验用药时除考虑病原菌分布特点外，还应考虑本院内细菌耐药情况以及原卫生部38号文件。关于选用的抗菌药物，叙述正确的是

  • A．左氧氟沙星对革兰阴性菌耐药率在76%以上炭够剧沈核俱凳叙沿
  • B．头孢呋辛对大部分细菌耐药率在53%以上喜大档系读包
  • C．哌拉西林/他唑巴坦对大部分细菌耐药率在32%以上俱因帽穴
  • D．庆大霉素对革兰阴性菌耐药率25%以上夏巧朗舰掉羊污
  • E．亚胺培南对肠杆科细菌耐药率2%左右，对非发酵菌的耐药率在30%左右剑羡姜继
  • F．F 万古霉素对革兰阳性菌耐药率在3%左右祝伴二茧阔

• 患者男性，77岁，身高177cm，体重61kg，退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰，多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后，精神欠佳，呼吸困难，活动明显受限，夜间有憋醒现象，常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年，血压最高可达175/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），不规律服用氨氯地平。数年前因反酸、胃灼热行胃镜检查示反流性食管炎，平时服用法莫替丁等治疗。既往对氟喹诺酮类药物过敏，吸烟史50年（20支/日）；否认饮酒史。查体：体温：38.4℃，口唇无发绀，胸廓对称，轻度桶状胸，双侧呼吸音减弱，双下肺布满啰音，未闻及水泡音，双下肢水肿。实验室检查：血常规示白细胞12.8×10/L，中性粒细胞0.82；尿便未见异常；血气分析示pH7.36，血氧分压43mmHg（1mmHg=0.133kPa），二氧化碳分压86mmHg，HCO57.1mmol/L，血氧饱和度61%。影像学检查：胸部X线片示双下肺高密度阴影。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血压病3级、反流性食管炎。主要用药医嘱：①注射用甲强龙40mg，静脉注射，每日1次；②特布他林片5mg，口服，每日2次；③茶碱缓释片0.1g，口服，每日1次；④氨茶碱注射液0.5g，静脉注射，每日1次；⑤氨溴索注射液30mg，静脉注射，每日3次；⑥氨曲南注射液2.0g，静脉注射，每日2次；⑦苯磺酸氨氯地平5mg，口服，每日1次。提示输液小壶加入氨溴索注射液后，患者发现小壶内出现絮状不溶性白色沉淀。关于此现象，叙述错误的是

  • A．可能为氨溴索与其他药物发生了配伍禁忌则苹基
  • B．属于氨溴索的药品不良反应柳者歌卵纺鹰玩割
  • C．与氨溴索小壶给药后局部浓度过高有关恋渴逆浸贿结销百洞
  • D．应立即停止给药，用0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液冲管后在给予氨溴索为宜筑吓酬
  • E．药物可能由于保存不当导致让洋秆窝
  • F．F 不影响药物使用滨针

• 血药浓度常用的测定方法有

  • A．分光光度法钢樱促
  • B．酸碱滴定法龟胡下付眠
  • C．酶联免疫法洒桌格闯另招目
  • D．化学发光免疫测定法怎焰水向斥苗苹
  • E．高效液相色谱法索昂羡宾四悔锅

• 原卫生部、国家中医药管理局于2002年1月12日颁布执行的《医疗机构药事管理暂行规定》，是我国开展临床药学工作的法律文件中最重要的文件之一。关于该暂行规定，叙述正确的是

  • A．医院药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式醉夹棒顽巴哥
  • B．医院药学部门要建立以保障医院药品供应为核心的药学管理工作模式膨试队损阁变拢绑
  • C．开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量核派讽窑撤哭迫壮选
  • D．这是我国首次以法规形式，界定临床药学概念，定位医院药学发展方向沟扫似志窄花燕苍鸦
  • E．明确了临床药师制是以参与临床用药，提供药学技术服务为主要职责的药学工作制度睡坐临沿令渡
  • F．F 临床药师在开展临床药学工作时，只关注药品质量安全，不用参与临床疾病诊断和治疗记形衣脑介在搂览德

• 处方： 　　左旋多巴 100g 　　酒石酸 50g 　　碳酸氢钠 56g 　　羧甲基纤维素 20g 　　微晶纤维素 30g 　　滑石粉 6g 　　硬脂酸镁 2g 　　共制成 1000片常用的肠溶衣材料有哪些

  • A．羟丙基纤维素撒然吉
  • B．虫胶驶日近宣啄
  • C．丙二醇连同
  • D．聚乙二醇准璃轨哑继
  • E．醋酸纤维素酞酸酯缠腥拣仗境末郎
  • F．F 丙烯酸树脂供冬授受
  • G．G 聚维酮向艳葬细
  • H．H 羧甲基纤维素钠灯抛昏育蜘怖

• 患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺Ⅱ度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07pmol/L，游离甲状腺素48.75pmol/L，促甲状腺素0.04U/L；血常规示白细胞3.6×10/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B410mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2℃，心率112次/分，血压120/80mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。关于热原反应，叙述正确的是

  • A．多数发生在输液40分钟左右蚂拾脉诚陪含偷坑
  • B．临床表现有高热、怕冷、恶心、呕吐等魂宜撒霉絮
  • C．由内源性热原引起葛奏
  • D．一般持续2小时权台
  • E．可能是护士操作不规范，输液过程受到污染崇县友花却
  • F．F 可能是输液瓶破损，使用时未被发现曲嗓肯
  • G．G 对反应轻者，可以不用观察玩娃代拢钢写轰胜

• 具有非线性药动学特征的药物是

  • A．茶碱盯件农扁拦愈振济
  • B．丙戊酸钠喷馅劈云宫隔土纷
  • C．地高辛让表柔境姨历雄仇
  • D．苯妥英钠销缺架绝村盘
  • E．地西泮早粉漂阔

• 色谱分析中使用的参数有

  • A．分离度朗诞腔
  • B．荧光效率坊桨包剩布斯澡
  • C．吸收系数寒赵舞紧绒
  • D．容量因子窄鸦居弃宇稍箭哪谱
  • E．半峰宽罗树亮把彩